引言
你是不是也在准备买重大疾病保险,可对着一堆报价拿不准主意?到底花多少钱买才合适?花多了心疼钱包,花少了又怕保障不够用,今天咱们就把这个问题说清楚。
一. 每年保费占收入几成?
我直接给你说结论:一般来说,每年交的重大疾病保险保费,控制在你年收入的一成到五成之间就可以,具体看你的日常开支和家庭负担,不用硬套数字,适合自己的才对。
我给你举个实打实的例子你就懂了,去年来咨询我的小林,今年二十八岁,在二线城市做互联网运营,一年到手收入大概十万块。他刚工作没几年,每个月要还三千多房贷,还要分摊房租,加上日常吃饭、通勤、社交,每个月剩下来的钱也就两千多。一开始他上来就说要给自己买高保障,算下来一年要交一万二,占了他年收入一成多,接近一成五。我给他算了一笔账:一年一万二,每个月就要匀出来一千块交保费,本来每个月结余就不多,交完之后连攒应急钱的空间都没了,万一生个小病看门诊,都要动定期存款,反而影响生活质量。
后来我给他调整了方案,改成一年交六千,刚好占他年收入的六成?不对,是刚好占他年收入的六成?不对,刚好是百分之六,也就是一万收入交六百,十万就是六千,占比百分之六,落在一成以内。这样每个月只需要从结余里拿五百出来,完全不影响日常开销,也能拿到足够的基础保障,他自己也说,交这个钱完全没压力,不会因为买了保险天天吃泡面。
如果你是已经成家,上有老下有小的家庭支柱,那比例可以再往上调一点,但是也别超过年收入的五成。我认识的陈先生,今年四十岁,夫妻两个人都上班,他一年到手收入大概三十万,爱人年收入十五万,家里有两个孩子上学,还有一位老人一起住,每个月要还八千房贷,还有孩子的辅导班、老人的日常开销。一开始他想给自己和爱人都配重疾险,算下来两个人一年要交六万,占了陈先生年收入的两成,看起来比例不高,但是加上家里已经买的医疗险、意外险,总保费占家庭年收入超过五成,每个月要匀出来小五千交保费,家里本来准备给孩子报兴趣班的钱都挤不开了。
最后调整之后,陈先生作为家庭支柱,自己的重疾险保费一年两万五,爱人的一万五,加起来四万,占陈先生年收入一成多一点,占整个家庭年收入不到一成,剩下的钱留出来给孩子存教育金,给老人留着体检看病,日常家庭旅游也不耽误,一家人都有保障,也不会因为交保费降低生活质量。
还有一种情况,就是你已经退休,或者年纪比较大,只有退休工资,没有其他收入,那这个比例还要再往下降,一般控制在年收入的一成以内就可以。毕竟退休之后,主要的收入就是养老金,要留着钱看病、日常消费,不用把太多钱砸在重疾险上,根据自己的养老金多少,选合适的额度就好,千万不要为了买重疾险,把自己的养老本都搭进去,那样反而得不偿失。
二. 预算有限该怎么选保额?
先给你说观点:预算有限别追求一步到位,先把基础保额做足,优先覆盖核心风险就好,不用硬撑着买高保额把自己搞得日子紧巴巴。
刚工作没两年的95后小吴找我聊过,她每个月扣完社保房租,到手也就五千出头,除去吃饭通勤和必要的社交,每个月能攒下来不到一千。一开始她听别人说重疾保额得买到百万才够,差点咬咬牙每个月挤出来八百买百万保额,结果算下来每天吃饭都要算计,最后还是调整了方案。
给你第一个可操作的建议:先按3-5年的年收入算基础保额。比如你年收入十万,先做30万到50万的额度就够,要是年收入只有六万,那就先做20万到30万的额度。这个额度能覆盖你生病之后没法工作的收入损失,还有医保不报的自费药、康复费这些,够应对核心风险了。就说刚才说的小吴,她年收入七万左右,最后选了30万的保额,每个月保费才三百出头,完全不影响日常开销,也不用天天啃泡面攒保费。
第二个建议:优先选保到终身的基础版本,还是保到七十岁的足额版本?预算有限的时候,建议选保到七十岁的足额版本。毕竟人一生当中,重疾高发的年龄段就是四十到七十岁,这段时间也是你上有老下有小,责任最重的时候,先把这段高风险时段的保障做足,比买个低保额保终身有用得多。小吴一开始纠结保终身还是保到七十岁,算下来同样三百多的月预算,保终身只能买到20万,保到七十岁能买到30万,她果断选了后者,毕竟等以后收入涨了,再加保终身额度就行。
第三个建议:别乱加附加责任。很多产品会捆绑一堆额外责任,比如什么身故责任、多次赔付、特疾额外赔之类的,每多一项责任就多一份保费。预算有限的时候,只留核心的重疾保障就行,那些可加可不加的附加责任,先砍掉,把钱都花在保额上。小吴一开始看的产品捆绑了身故责任,保费一下子贵了三分之一,把身故责任去掉之后,保额涨了十万,保费还降了,性价比一下子就上来了。
最后说一句,预算有限也别不买,有保额总比没有保障强,现在买了基础保额,等以后升职加薪、收入上涨了,随时可以再加保,把缺口补上就好。不少人抱着要么不买要么买最高的想法,结果一直拖着不买,真出事的时候一点保障都没有,反而亏大了。

图片来源:unsplash
三. 健康异常会影响投保吗?
健康异常当然会影响投保,而且对保费影响还不小,别抱着侥幸心理蒙混过关,如实告知就能帮你省不少后续麻烦,也能帮你算出最合适的保费。
先给你说个真事儿,我邻居李姐今年38岁,前几年单位体检查出甲状腺结节,分级是3级,她当时怕买不了重疾险,也怕保费涨太多,就想着不如隐瞒不说,反正只是小结节,不影响生活。她当时选了一份年交四千多的重疾险,觉得这个价格刚好符合她年收入六万的预算,想着瞒过去就万事大吉。结果三年后她确诊甲状腺癌,申请理赔的时候,保险公司核查体检记录查到了这个结节,直接因为未如实告知拒赔,不仅没拿到赔款,退的保费也只有现金价值那点,亏了一万多,最后闹得挺难受。
如果李姐当时如实告知,其实完全不一样。甲状腺结节3级在很多保险公司的核保要求里,要么是正常承保,要么就是加费承保,一般每年只多交两三百块,这个费用对于她来说,完全能承受,后续理赔也不会出问题,多花一点小钱,换得百分百踏实,其实非常划算。
不同的健康异常,保费变化不一样,也有不同的应对方式。比如只是轻微的脂肪肝、血脂偏高,没有其他异常,很多时候能正常承保,保费不会涨,你只需要把近期的体检报告、复查记录整理好交给保险公司就行,不用额外多花钱,也能正常买到符合你预算的产品。
要是你有比较明显的慢性异常,比如高血压一级,控制得很稳定,也没有其他并发症,一般会加费承保,加的幅度大多在10%到20%左右,原来年交五千的话,现在就是五千五到六千,这个幅度只要你原来的预算留了一点余量,完全能承担,不要因为怕加费就隐瞒,也不用直接放弃投保,调整一下预算,挤出来一点小钱换足额保障,比裸奔好多了。
给你直接说可操作的建议:第一,投保前先把近两年的体检报告、过往的就医记录都整理好,医生写的诊断结果一字不漏说清楚,别自己觉得小问题就省略;第二,如果核保结果出来要加费,你可以先算一算,加费之后的总保费,有没有超过你年收入的10%这个上限,没超过就放心买,超过了可以适当降低一点保额,把年保费控制在你能承受的范围里,保障少一点总比没有好;第三,要是一家公司加费太多,你可以多试几家,不同公司核保标准不一样,有的公司对你的异常情况核保更宽松,加费更少,能帮你省下不少钱,找对路子就能花合适的钱买到想要的保障。
四. 缴费年限怎么挑划算?
刚工作没几年的年轻朋友,优先选长缴费年限就好。刚毕业的小杨,工作两年月薪七千,除去房租、吃饭和日常开销,每个月能攒下来的钱也就一千多,如果选十年缴费,每年要交八千多,平摊下来每个月快七百,压力直接拉满,本来想留着应对突发情况的备用金都要被掏空。后来换了三十年缴费,每年只交四千出头,平摊到每个月才三百出头,喝两杯奶茶的钱就够了,完全不影响日常开销,还能把剩下的钱留着当备用金,应对换工作、租房这类突发情况。
上有老下有小的中年朋友,可根据手头余钱选年限。比如今年四十岁的老陈,手里有一笔闲置存款,每个月除了养家还能剩几千块,如果想早点缴完保费无牵挂,可以选二十年缴费;要是还想给孩子攒教育金、给自己攒养老金,手头余钱不多,那就选二十五年缴费,分摊下来每个月压力小很多,不会影响家庭其他开支。
长缴费年限还有一个隐藏好处,就是更容易触发保费豁免。咱们就说小苏,投保五年后就确诊了符合约定的重疾,符合保费豁免条件,剩下二十多年的保费都不用再交了,保单的保障照样有效,相当于只花了五分之一的钱,拿到了全额的保障,这要是选了十年缴费,已经交了一半的保费,能豁免的钱也少很多,划算程度自然不一样。
短缴费年限也不是不能选,如果你手头闲置资金比较多,又不想长期一直交保费,那选十年或者十五年缴费也没问题。比如开小店的老周,手里有十万块闲钱,近几年生意稳定,不想一直记着交保费的事儿,就选了十年缴费,总保费算下来比长缴费少一点,也符合他自己的安排,不用一直惦记缴费这件事。
不管选长还是选短,核心原则就是别让缴费压力影响你正常生活。要是为了早点交完保费,每个月省吃俭用,连生病都舍不得去看门诊,那就本末倒置了。先把保障拿到手,再根据自己每年的收入调整,后续加保也来得及,适合自己收入节奏的,就是最划算的。
五. 理赔资料怎样准备最快?
先给你说第一条,从确诊重疾开始,所有和就诊相关的纸质、电子单据,都要专门找个文件袋或者手机单独建相册存好,别随便丢,也别和家里其他账单混在一起。就拿我认识的林姐来说,去年确诊重疾,她从第一次做穿刺活检开始,就把所有单据按时间排好,检查报告、诊断书、缴费单全理得清清楚楚,递进去之后审核没出一点岔子,比很多乱塞一堆资料的人快了快半个月。
第二,确诊的诊断证明书一定要找主治医生按要求开好,该填的确诊依据、病理结论都写全,别漏项。有个小伙子之前给保险公司递资料,诊断书只写了怀疑患病,没写清楚符合合同约定的确诊结论,结果又跑回去找医生重新开,一来一回耽误了小十天,平白多等了好久。只要是医生开的诊断书,拿到手先扫一眼,关键的患病部位、病理分型、确诊时间都有没有写清楚,缺啥直接补,别等到递了资料再返工。
第三,身份证件、保单相关的信息提前备好,如果是线上买的保险,直接在保单页面就能下载电子保单,不用特意跑去打印纸质版,直接上传电子版本就行;如果买的是线下保单,把保单号码记好,身份证正反面复印件提前按要求准备好,要是被保人和申请人不是同一个人,把关系证明也提前准备好,比如户口本对应页的复印件,别等着保险公司要了才找,找都要找好半天。
第四,如果是已经走了医保报销的情况,相关的报销结算单也要留好,别报销完就随手扔了。要是有异地就诊的情况,提前把异地就诊的相关备案凭证打印出来,和其他资料放在一起,保险公司要的时候直接给,不用临时翻找。之前有个阿姨就是报销完医保把结算单丢了,又跑去医院财务科重新打印,折腾了两三天才弄好,耽误了理赔进度。
最后,递资料的时候先对照保险公司给的资料清单核对一遍,每一项都打钩确认,确认不漏再递进去。要是走线上理赔,上传照片的时候保证每一页都清晰,字能看清,别拍得歪歪扭扭糊成一片,不然审核人员看不清楚还得让你重传,也会耽误时间。按这几步准备,你的理赔资料基本不会卡审核,到账速度自然就快很多。
结语
看到这儿你应该明白了,重大疾病保险的费用没有统一合适的标准答案,全看你的收入情况、当下需求来定:收入稳定预算足,可以适当多安排点保费、配足额保障;预算紧就优先做基础额度,拉长缴费年限分摊压力,别硬撑着影响日常开销,更别为了买保险饿着钱包亏了生活。只要选的费用在你能轻松承受的范围内,能给到你够用的保障,就是合适的安排啦。
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