引言
你是不是体检出问题后,才慌慌张张想补买保险?得癌症之后真的还能买到保险吗?刚好撞上保险等待期确诊癌症,又能拿到赔偿吗?今天咱们就把这两个大家问得最多的问题说清楚。
一. 确诊癌症还能投保吗
我见过不少刚确诊癌症的朋友,第一反应不是问治疗,是攥着手机问我:“我现在还能买保险不,之前没攒够看病钱,这可怎么办?”直接给你说清楚,不同险种要求不一样,咱们一个一个说,听完你就知道该咋选。
先来说大家常问的重疾险和医疗险这类常规商业健康险。我之前接触过一个42岁的张大哥,确诊早期肺癌做了手术,术后两年复查一直没复发,找了三家保险公司投保重疾险,全都被直接拒保了。就目前来看,已经确诊癌症还没治愈的,常规重疾险、医疗险基本都会拒保,不会接受投保。哪怕你是治疗结束好几年,也只有少数分化程度好、发现早、术后多年没复发的情况,才有可能买到部分防癌类产品,而且大概率还要加费或者除外癌症相关责任。
那有没有现在就能买的?当然有。第一种就是城市专属惠民保,不管你现在是不是癌症,不管你之前有没有病史,只要你有当地医保,就能买。我之前有个38岁的患者李姐,确诊结肠癌之后想买商业保险被拒,最后买了当地的惠民保,每年保费也就几十块到一百块不等,住院化疗、靶向药的费用,经过医保报销之后,超过起付线的部分,惠民保还能再报一部分,大大减轻了她家的经济压力。它的价格很亲民,就算是年纪大了买,也不会贵到买不起,缴费就是一年一交,交一年保一年,买了之后下一年只要续保就接着有保障,赔付就是出院之后拿着报销单据申请,和医保的报销流程差不多,很省心。
除了惠民保,还有专门的防癌险可以选。不过这里要分清楚,如果是已经确诊还在治疗,大部分防癌险也买不了。要是你已经临床治愈好几年,复查一直没有问题,可以尝试投保一些专门的防癌产品,部分产品会接受投保,不过一般会把你得过的那一类癌症相关责任除外,其他癌症还是可以保的,价格比常规防癌险要高一点,但能有一份额外保障,总比没有强。
还有意外险可以放心买,意外险一般只保意外导致的受伤和身故,不管疾病,所以健康要求很低,已经确诊癌症也能买,一年几百块就能买到不错的额度,平时出门不小心摔倒、烫伤,发生交通意外,都能赔,不管你身体咋样,先把这个基础保障配上,不占多少预算,还能兜住意外的风险。
最后给大家提个必须注意的点:不管你买什么保险,都要如实填健康告知,别想着隐瞒病史蒙混过关,现在医院的病历、检查记录都联网,保险公司理赔一查就能查到,隐瞒了最后肯定会拒赔,还不退保费,白扔钱。已经确诊癌症也别慌,先把能买的惠民保、意外险配齐,先把当前的治疗费用兜住,治愈稳定之后再去尝试配置其他防癌保障,一步步来,总能把保障搭起来。
二. 等待期内出险怎么赔
之前我碰到过一个真实的案例,32岁的张姐拿到单位体检报告,查出乳腺结节4a,医生说建议先做穿刺排查恶性病变,张姐慌了,怕之后买不了保险,连夜找平台投了一份重疾险,故意没填结节的情况,结果投保后第三十几天,穿刺结果出来确诊恶性肿瘤,她去找保险公司理赔,直接被拒了,连已经交的保费都只退了现金价值,亏了不少,这就是没搞懂等待期规则吃的亏。
先给你说明确结论,不同险种的等待期出险,赔付规则不一样,不会全赔也不会全拒,要看具体合同条款。拿意外险来说,大部分意外险没有等待期,买了第二天就生效,只要是意外导致的出险,不管买了多久都能赔,只有极少部分意外险针对特定责任设置等待期,看清楚条款就行。
再说说大家最关心的医疗险和重疾险,如果是等待期内确诊了癌症,处理方式分两种,一种是大部分产品的规则:确诊合同约定的重疾或者癌症,不承担赔付责任,直接退还你交的保费,合同终止;另一种少数产品的规则是,不赔付,但会保留合同的效力,你之后接着交保费,过了等待期之后再出险,符合条件就能正常赔。像我之前说的张姐,她本身投保前就有结节故意不告知,就算刚好在等待期内确诊,本身也不符合理赔要求,所以拒赔完全合理。如果是投保前不知道自己有问题,投保后等待期内体检查出来癌症,这种情况也要看健康告知有没有问到,如果确实是投保前不知情,也如实回答了健康告知,就按照合同条款来处理,该退保费退保费,该留合同留合同。
还有不少人问,如果等待期内查出来异常,但是没确诊癌症,过了等待期才确诊,这种怎么赔?举个例子,李哥投保后两个月单位体检,发现肺上有小结节,医生说定期复查就行,暂时没法确诊,李哥如实把这个情况告知了保险公司,保险公司没有解除合同,一年之后结节发展成肺癌,符合理赔条件,这种情况保险公司是要正常赔付的,只要不是故意隐瞒,投保前确实不知情,就不用太担心。
给你两个可操作的建议,第一,投保的时候一定要如实做健康告知,别抱着“熬过等待期就没事”的想法投保,隐瞒病史不管是不是在等待期出险,都大概率会被拒赔,白交保费还没保障;第二,要是已经买了保险,等待期内身体不舒服一定要及时就医,别为了熬等待期硬扛,拖成大病反而更不划算,如果查出来问题,及时告知保险公司就可以,按照合同规则处理就行,不用偷偷藏着。

图片来源:unsplash
三. 已有病史如何配置方案
首先,先分清楚自己的病史类型,已经康复的癌症和带癌生存的情况,配置思路完全不一样。如果你是早期癌症,治疗结束已经超过5年,复查结果全正常,没有复发转移迹象,可以先走智能核保试试百万医疗险和重疾险。现在很多产品都开放智能核保,你跟着页面提问一步步填病情,几分钟就能出核保结论,不用手动交一大堆病历,也不会留不好的核保记录影响你投其他产品。就拿我接触过的张阿姨来说,她五年前查出来早期宫颈癌,做了全切手术,之后每年复查都没问题,走智能核保后,顺利买到了百万医疗险,去年她因为肺炎住院,报销了八千多块,实打实减轻了负担。
如果是癌症治疗结束不到五年,或者还有一些病灶需要定期复查,不用硬投常规重疾和医疗险,可以退一步选专门的防癌类产品。这类产品健康告知宽松很多,只要不是当前确诊癌症,基本都能买,就算之前得过其他部位的癌症,也有机会投保。它只管癌症相关的治疗费用报销,或者确诊癌症一次性给赔付金,价格比常规重疾险便宜不少,适合预算不多、过不了常规核保的人。
预算方面也要分情况说,如果你每月能拿出两三百块,可以优先配一份防癌医疗险,再加上一份普惠型的城市医疗险。防癌医疗险报销癌症治疗的住院费、特效药费,每年额度够用,普惠医疗险不管什么病史都能买,能补充报销医保外的费用,两者搭起来,大部分癌症治疗的开销都能覆盖到,一年下来总花费也就几百块,普通家庭也能承担。缴费选年缴就可以,不用选一次性缴,压力小很多。
如果你手里预算充足,还想要一笔确诊就能拿到的钱当生活费或者营养费,可以再加上一份防癌险。这类产品确诊合同约定的癌症,直接给你一笔钱,你想用来交治疗费、请护工,还是给家里补贴生活都可以,缴费可以选二三十年的长期缴费,每年保费压力更小,杠杆更高。要是你年龄已经超过六十岁,也不用勉强买长期防癌险,选一年期的防癌产品就行,购买门槛更低,每年买一次也很方便。
最后一定要提醒大家,不管选什么产品,健康告知都要如实说,别隐瞒病史。要是你记不清之前的病历细节,提前把之前的住院记录、复查报告找出来,对着健康告知一条一条答,别嫌麻烦。如果某一条拿不准,可以选“部分是”走人工核保,把报告交给保险公司核保人员判断就好,瞒报最后不给赔付,吃亏的还是自己。另外,可以多试几家公司的核保,不同公司核保尺度不一样,这家没通过,说不定那家就能给出承保结论。
四. 健康家人优先配保障
先给身体健康的家人买保障,是大多数普通家庭性价比最高的配置顺序,别搞反顺序瞎花钱。很多家庭一上来先给孩子买一堆,自己裸奔,等家人生病了才发现,挣钱的人没保障,整个家庭都容易被拖垮。我邻居张姐家就是这样,儿子刚上小学,张姐夫妻俩省吃俭用,先给儿子买了两份储蓄类、一份重疾,自己和老公都没买正经保障。去年张姐老公查出来早期癌症,治疗花了快二十万,家里存款一下子见底,儿子的保险退保只能退很少一点,根本不够填窟窿。
如果是年轻夫妻,身体都健康,先给夫妻二人配齐四类基础保障:意外险、百万医疗险、重疾险、定期寿险,这是家庭保障的压舱石。二十多岁三十多岁,身体没毛病,买这四类保费都不贵,一年几千块就能配齐上百万保额。缴费选二十年或者三十年长期缴费,每年保费压力小,还能大概率触发豁免条款,更划算。买的时候直接走线上智能核保,健康告知全符合直接买,省心又便宜。
如果家里上有老下有小,老人已经得过癌症或者癌症康复了,孩子身体健康,优先把孩子的基础保障配齐,再给健康的老人配对应的保障。孩子身体健康,买少儿意外险、少儿百万医疗险、少儿重疾险都很容易,价格也低,几百块就能搞定一年保障。要是老人身体还算健康,没确诊过癌症,可以买普通百万医疗险,要是已经有癌症病史,就买能接受带病投保的防癌医疗险,一年几百块,能报销癌症治疗的住院费用,分担压力。
预算有限的话,就给健康家人先买够高保额的刚需险种,不用一步到位买全所有产品。比如年轻上班族,预算只有一千多一年,就先花两三百买好百万医疗险,两三百买好意外险,剩下几百块买定期重疾险,保到七十岁,先把几十万保额做足,等以后收入涨了再补充终身保障,也比没有保障强很多。
要是家里只有一个人身体健康,其他人都有不同程度的健康问题,更要把这个健康的人保障做足。毕竟这个健康的人是家庭主要收入来源,也是能买到便宜足额保障的人,先把ta的风险兜住,整个家庭的经济才不会垮,剩下的预算再给其他家人配置能买的产品,这样整体保障更稳固。
结语
看到这儿你肯定清楚了,得癌症后能不能买保险,得看具体病情和险种,恶性确诊也能找到能买的产品,不用完全灰心;等待期内确诊癌症,一般没法拿到赔付,但大多会保留合同效力,具体要看对应产品的条款。不管你现在健康状况怎么样,都要根据自己的预算和身体情况选,如实做好健康告知,总能搭出适合自己的保障方案。
暖宝保3号少儿门急诊保险
中英福满佳C款卓越版,爆款分红IP回归!
慧择小马老师|867 浏览
达尔文12号怎么买?6种高性价比买法,能省大几万!
慧择小马老师|1166 浏览
20周年庆 | 从1到1200万,慧择凭什么被坚定选择?
慧择保险网|563浏览


