引言
各位家里有娃的宝爸宝妈,是不是都在纠结,到底该给孩子怎么挑人身保险呢?不少人对着一堆信息挑花了眼,还是不知道该从哪下手?别着急,今天我们就把这个问题说清楚,帮你理清思路。
按年龄选对应险种
新生儿到满3岁的孩子,优先先配好意外险,再配好小额医疗险。这个年龄段的孩子刚会翻身爬坐,还会慢慢学走路,特别容易打翻水杯、从沙发床上摔下来,小磕碰、烧肺炎住院都是常有的事。意外险价格便宜,一年花不了多少钱,就能覆盖孩子常见的摔倒磕碰、烫伤划伤这些意外导致的门诊和住院费用,性价比很高。小额医疗险刚好能补充社保不能报销的部分,比如社保起付线以下、自费药的部分都能报,刚好贴合这个年龄段孩子常跑医院的需求。比如楼下陈姨家的孙子刚满10个月,那天大人转身拿尿不湿的功夫,宝宝自己翻下床磕破了额头,缝了五针,之前买的意外险刚好报销了全部的门诊清创和缝合费用,没让家里多花一分额外的钱。
满3岁到学龄前的孩子,也就是3-6岁,除了保留之前的意外险和小额医疗险,可以开始调整保障额度。这个时候孩子开始去幼儿园,集体生活容易交叉感染,疱疹性咽峡炎、手足口这些传染病很常见,而且孩子户外活动变多,玩滑梯、玩器械容易出意外。可以把意外险的意外医疗额度适当调高,小额医疗险也可以选覆盖特药报销的类型。我同事小林家5岁的儿子,在幼儿园玩滑滑梯的时候被小朋友推下来,摔断了胳膊,打石膏加康复花了八千多,社保报了三千多,剩下的四千多全都走意外医疗报了,刚好覆盖了剩下的支出,没有给家里添负担。
小学阶段,也就是7-12岁的孩子,这个时候孩子已经有自主活动能力了,会骑自行车、参加学校的运动会,还有不少孩子会学游泳、篮球这些课外运动,意外风险比小时候更高。除了保留意外险和医疗险,可以加一份保障伤残的责任,这个阶段孩子如果因为意外留下伤残,后续的康复、护理都需要费用,这份责任能给家庭补一笔资金,用来覆盖这些额外开支。我家楼下开文具店的赵哥,他10岁的儿子骑自行车出门买文具,被电动车刮倒摔断了左腿,治疗之后留下了轻微的行动不便,之前配置的意外险带了伤残责任,按照伤残等级给到了一笔赔付,这笔钱刚好用来给孩子做康复治疗,找专业的康复师训练,很大程度上帮孩子恢复了行动能力。
初中到高中阶段,也就是13-17岁的孩子,这个时候孩子压力大,不少孩子都会有熬夜学习的情况,身体也可能出现一些之前没有发现的问题,而且这个阶段孩子开始独自上下学,出门参加社会实践,活动范围比之前大很多,意外风险也更高。这个阶段除了保留意外险和医疗保障,可以根据孩子的健康情况,补充长期的健康保障。如果孩子身体健康,没有异常,可以正常投保;如果孩子之前有过住院史或者慢性病,就选健康告知宽松的产品就可以。我表姐家16岁的女儿,高二的时候查出来有良性肿瘤,需要做手术切除,之前配置的健康保障刚好覆盖了手术和住院的费用,报销之后自己只花了几千块,不用因为治疗费用发愁,孩子也能安心养病准备高考。
满18岁的孩子,已经成年,即将步入大学或者进入社会,这个时候孩子开始独立生活,保障也可以按照成年人的思路调整。可以保留原有的意外险,把保障额度调整到和成年人一致,医疗险也可以换成适合成年人的产品,如果预算允许,可以补充长期的保障,帮孩子把保障提前做全。这个阶段孩子身体健康,买长期保障的价格也比较便宜,早买早有保障,也不会因为以后身体出了小问题买不了。比如我远房亲戚家的孩子,18岁考上大学,家里给调整了保障,第二年孩子因为急性阑尾炎住院,新调整的医疗险很快就报了大部分费用,孩子在外地读书,家长也不用因为医药费来回奔波操心。
按预算配保障方案
如果您家每年能拿出来给孩子买保险的预算有限,那就把钱花在最刚需的地方,优先配齐意外险和小额医疗险就好。这两类险种价格都比较亲民,一年算下来几百块就能搞定,不会给家庭带来太大负担,刚好覆盖孩子日常常见的风险。比如小区里的陈哥夫妻,两个人都是普通上班族,还要还房贷,每个月能攒下来的结余不算多,他们给7岁的儿子配了意外险加小额医疗险,一年总共只花了不到四百块。去年孩子在学校上体育课的时候,不小心被同学撞倒摔破了额头,去医院缝针加换药花了快一千五百块,意外险报了大部分的清创和缝合费用,剩下没覆盖的部分,走小额医疗险又报了不少,最后自己只掏了不到一百块,要是没买这两个保险,虽说钱不算多,但对本就紧凑的家庭开支来说,也是一笔额外的小支出。
如果您家每年能拿出几千块的预算,在配齐意外险和小额医疗险之后,可以再加一份保障型重疾险。孩子年纪小,买重疾险价格比成年人便宜很多,几千块就能买到不错的保额,能覆盖孩子万一患上重病需要的治疗费、康复费,还有家长为了照顾孩子要请假甚至辞职的收入损失。我朋友阿静家就是这种情况,他们家年收入不算低,扣除日常开支每年能拿出五千左右给孩子做保障,在配齐基础的意外和小额医疗之后,给五岁的女儿买了一份长期重疾险,一年交四千出头,买到了充足的保额。前年孩子查出良性肿瘤,做完手术加上后续调理一共花了八万多,社保报了一部分之后,重疾险直接赔付了合同约定的保额,拿到钱之后阿静辞职在家专门陪孩子调理身体,不用担心没收入,也给孩子补了不少进口的营养剂,现在孩子已经完全恢复,回幼儿园正常上课了。
如果您家每年能拿出上万块的预算,那在配齐前面三类保障之后,可以根据自己的需求选择补充储蓄类的人身相关保障。这种方案适合想给孩子做长远规划的家庭,在保障风险之外,还能帮孩子攒下一笔确定的钱,满足后续的成长需求。不要盲目跟风买太多重复的保障,比如已经买了足额的重疾险,就没必要再买好几份同类的重疾险堆砌,把预算分到不同类型的保障上,覆盖全风险才是关键。
预算不管多少,都要先保障后储蓄,先把意外、医疗、重疾这类核心保障配齐,再考虑其他类型的产品。别反过来,一开始就把大部分预算砸去储蓄类产品,最后核心风险没覆盖,真出事的时候储蓄型产品帮不上忙,反而白白浪费了钱。比如之前有位宝妈来找我聊,说自己每年给孩子花八千多买储蓄类产品,只买了一份保额很低的意外险,连医疗险都没配,去年孩子得肺炎住院花了快两万,储蓄类产品不能报,意外险也不覆盖住院医疗,最后只能自己全额承担,反而吃了没合理分配预算的亏。
不管你家预算多还是少,都别硬撑着买超出家庭承受能力的产品,尤其是长期缴费的险种,要算清楚每年的缴费金额占家庭年收入的比例,别让保费变成家庭的负担。要是买了之后觉得缴费压力太大,后续断缴不仅损失钱,还会失去保障,反而背离了买保险的初衷。
购保必看核心细节
如实填好健康告知,这是购保第一步,也是影响后续理赔的关键,千万别抱着侥幸心理瞒报。我身边就有这么个真实例子,陈姐家孩子从小有先天性室间隔缺损,后来随访已经长好,投保的时候陈姐觉得都痊愈了,没必要提,就直接跳过这项没填。结果两年后孩子因为心脏相关问题住院申请理赔,保险公司核对既往病史的时候查到了之前的就诊记录,按照条款约定直接拒赔了,陈姐后悔也晚了。记住,健康告知问到的内容,如实回答就可以,没问到的不用主动补充,不用自己给自己加负担。
仔细看免责条款,免责条款就是写清楚哪些情况保险公司不赔,一定要一条条读明白。比如有的意外险不保孩子因为参加高风险运动发生的意外,要是你家孩子报了攀岩、轮滑这类兴趣班,就得提前确认这项在不在保障范围内。还有的医疗类险种,不保美容整形类的项目,要是孩子将来需要做正畸这类项目,提前知道不赔,也就不会白买错买。别拿到保单就把条款扔一边,真出事了才翻出来看,那时候早就来不及了。
根据家庭现金流选缴费方式,不用硬撑着选短期缴完。普通工薪家庭,给孩子买长期保障险种,选年缴就挺好,每年分摊下来支出不高,不会给家庭日常开支造成压力。要是手里暂时有一笔闲置资金,也可以选一次性缴清,整体算下来总费用会少一些。比如楼下赵哥,夫妻俩都是普通上班族,每个月还着房贷,给孩子买长期保障的时候选了20年缴费,每年只需要几千块,压力很小。要是他当时硬选一次性缴十几万,那家里备用金直接就空了,遇到点急事都拿不出钱。
留意保额设置,别盲目追求高保额,也不能保额买太低起不到作用。给孩子买意外类险种,伤残责任的保额可以根据需求适当配高一点,意外医疗的保额不用追求过高,够用就好。给孩子买保障类险种,不用直接配大几十万的保额,结合孩子成年后的需求,先配到符合当下家庭承受能力的额度就行,毕竟孩子长大之后还可以自己加保,不用家长一步到位扛所有压力。比如很多家长刚当父母,总想给孩子最好的,一下子买很高保额,每年缴费几万,连续缴二三十年,最后家庭生活质量下降不少,其实完全没必要。
确认保障期限,选适合孩子年龄阶段的就好。给孩子买意外和小额医疗险,大多是一年期的,每年记得按时续保就可以,要是遇到产品停售,换一款同类产品就行,不用强求一定要买终身的。要是买长期保障类险种,可以根据预算选保障到孩子成年或者终身,不用盲目跟风选更长的期限,适合自己家庭预算的就是对的。

图片来源:unsplash
理赔流程实用指南
出险之后第一时间报案,别拖。很多家长遇到孩子出事,忙着带娃看病就忘了说,超过约定时间报案,可能会给后续核赔添不必要的麻烦。一般保险公司都有多种报案渠道,官方公众号、APP、线下网点,还有卖你保险的经纪人也能帮你报,选你顺手的就行,报的时候说清楚出事的时间、地点、原因,还有孩子目前的情况,别漏信息。
报案之后整理好所有需要的材料,别缺东少西耽误审核。如果是意外医疗或者疾病医疗类理赔,要准备好医院的诊断证明、所有的收费票据、费用明细清单,还有住院的话要带出院小结,要是意外受伤,能提供意外相关的证明更好。如果是涉及到伤残类的理赔,还要准备好专业机构出具的鉴定报告,要是身故类理赔,按要求准备好对应证明材料就行。举个例子,楼下陈姐家孩子在小区跑着玩,撞到健身器材磕破了额头缝针,她报案之后就把医院开的诊断书、缴费的发票、缝针的费用清单都理得整整齐齐,一次性就提交成功了,没让保险公司退回来补材料。
提交材料之后耐心等审核,别乱催但也要盯进度。保险公司拿到材料之后,会核对你的投保信息还有出险情况,要是材料没问题,案情也清晰,很快就能出结果。如果审核的时候保险公司问到一些细节,你如实说就行,别隐瞒,之前怎么样就怎么讲。就说刚才说的陈姐,她提交材料之后,第三天保险公司就核完了,确认符合保障范围,没有问额外的问题。
审核通过之后,就等赔付金到账。不同的赔付类型到账时间有点不一样,小额的医疗赔付一般几天就能到账,复杂一点的案件时间会稍长一点,到账之后你可以查一下自己的收款账户,核对一下金额,要是有不清楚的地方直接联系保险公司的客服询问就行。还是说陈姐这个事儿,她一共花了一千八百多的治疗费用,扣除约定的免赔部分,报销了一千五百多,审核通过之后第二天钱就到她银行卡里了,相当于大部分花费都被覆盖了,没给家里添额外负担。
最后说两个要注意的点,第一,一定要去保险公司认可的医院就诊,一般二级及以上的公立医院都符合要求,别随便去不符合要求的小诊所,不然可能没法理赔;第二,所有的票据都别弄丢,哪怕是小金额的缴费单据也留好,很多时候缺一张单据就要跑好几趟补,浪费时间还闹心。如果你是找经纪人买的保险,理赔的时候也可以找经纪人帮你跟进流程,能省不少精力。
结语
总结一下给孩子买人身保险,先按孩子年龄选对对应保障重点,再跟着自家预算调整搭配,投保前别漏看健康告知和免责条款,出险后按流程提交材料就好。不用盲目跟风追求多,先把基础保障配齐,才能给孩子稳稳的护身盾,帮家庭挡住不必要的开支压力。
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