引言
大家买重疾险的时候,是不是都会有两个疑问压在心头:重大疾病保险到底能返还吗?这些年重疾险又发生了哪些不一样的变化呢?今天咱们就聊聊大家关心的这两个问题,帮你理清楚选重疾险的思路。
一. 返还型到底值不值得买
先直接说核心观点:绝大多数普通家庭,选返还型重疾险真不如分开买保障+储蓄划算,别看着“不出事返钱”就动心,得算清楚自己花了多少钱,换来了什么。
我们拿具体场景说,30岁男性买50万保额保终身,选纯消费型重疾险,分30年缴费,一年大概五千多块就能搞定。换同保额同保障期限的返还型,一年至少要一万三往上,比消费型贵出一倍还多,每年多交的七千多,三十年累计下来多掏二十一万,这钱可不是小数目,对普通工薪家庭来说,压力直接大了不少。
再说返还的规则,大部分返还型重疾险,要等你活到七八十岁,合同约定的年限到了才能返钱,要是中间你得了大病赔了保额,后续返还就直接没了,相当于你多交的那些钱全白花了,根本拿不到返还。就拿我身边朋友的例子说,30岁买了返还型,42岁查出来胃癌,拿到50万理赔之后,合同终止,之前十多年每年多交的好几千,一分都没返回来,等于平白多花了近十万成本。
如果你真的很在意“没出事能返钱”这件事,也别直接买返还型。可以拆开来做:买一份便宜的消费型重疾险,把每年多出来的保费存起来或者做稳健投资,几十年下来,你自己账户里的钱,比返还型给你的返还款只会多不会少,而且你随时能取出来用,比绑定在保险里不能动灵活太多。比如刚才那个每年多七千的例子,就算按比较低的增值速度算,三十年下来也能攒出近三十万,比保险返还的二十万左右多出来十万,应急的时候你随时能拿出来用,不用等约定年龄,也不会因为理赔就清零。
当然也不是完全不能买返还型,只有一种情况可以考虑:你本身完全管不住钱,只要手里有余钱就一定会花光,存不下一分钱,而且你已经配齐了医疗险意外险这些基础保障,手里还有闲置资金,那可以选返还型,靠保险强制帮你存一笔钱。除此之外,都选纯消费型就好,把钱花在提高保额上,比花在返还责任上实用多了。
二. 新规下保障范围大不同
先给大家说核心变化:现在要求必须包含的核心重疾种类变多了,这些核心重疾都是临床发病率较高的种类,覆盖这些病种,保障的基础扎实度比以前提升不少。以前很多老产品,核心病种覆盖不全,有些常见高发重疾都没放进必赔范围,现在买新产品,不用担心漏了最核心的保障缺口。
然后是轻症责任的变化,老产品里轻症的定义比较宽松,很多不符合严格轻症诊断的情况也能赔,现在对三种高发轻症都统一了定义,理赔标准更清晰,不会出现不同公司赔不赔说法不一样的情况,减少了理赔纠纷。比如以前有些原位癌,只要检查出有异常细胞增生就能赔,现在要求必须有病理学检查明确诊断,符合要求才赔,这一点大家买的时候一定要看清楚条款里的原位癌约定,别听销售口头说就直接下单。
还有一个大家容易忽略的变化,就是部分重疾的理赔门槛调整了,以前有些重疾只要达到某种状态就赔,现在调整了部分病种的理赔条件,比如说某些心脏病,以前只要植入支架就能赔,现在有些情况要求符合更明确的手术指征才赔,买的时候一定要翻到病种定义那一页,把高发的几个重疾都扫一遍,确认自己能接受理赔条件再下手。
不同年龄挑保障,要跟着变化调整方向。年轻人买,优先选把高发轻症都包含的产品,年轻人患轻症、早期重疾的概率不低,早发现早治疗的话,赔一笔钱既能付治疗费,也能弥补休养期间的收入损失,不用动家里的存款。中老年人买,重点盯核心重疾的保障,只要核心病种覆盖全,就不用硬追求多出来的冷门病种,冷门病种发病率低,多花钱加进去性价比不高。
给大家一个直接的挑选建议,买的时候先拉出来必保的核心病种列表,一个一个核对,全齐了再往下看,然后找三种高发轻症,看条款里的定义是不是符合规范,有没有额外把原位癌加上,最后再对比价格,同样保障责任选价格更低的就可以,不用纠结那些花里胡哨的附加责任。
三. 预算不足选消费型更划算
刚毕业工作两三年的年轻人,每个月工资除去房租、吃饭、通勤,剩下来的可支配收入不多,想给自己配份重疾保障,直接选消费型重疾险就对了,不要硬扛返还型的高保费压力。
我身边有个刚参加工作的小姑娘,25岁,月薪五千出头,一开始听业务员说返还型重疾险“有病赔钱没病返钱,等于不花钱买保障”,差点咬咬牙买了一份,算下来每个月要交一千八百多,占了她月收入三分之一还多,算下来交满几十年总保费要几十万。后来她换了消费型重疾险,同样五十万保额,保到七十岁,每个月只需要交五百多,压力一下子小了很多。
对于预算不足的朋友,消费型重疾险的杠杆优势很明显,同样的预算,能买到比返还型高很多的保额。咱们买重疾险的核心需求是什么,就是万一得了大病,能有一笔钱覆盖治疗费,还能弥补生病不能工作的收入损失,保额够高才管用。如果为了能返还,硬买贵的,最后只能买很低的保额,真出事了钱不够用,这份保障也就没起到该有的作用。
如果是上有老下有小的中年家庭,家庭开支大,房贷车贷占了收入一多半,可支配预算有限,也可以优先选消费型重疾险把保额做足。比如家里两个人都要配,预算一共只有八千一年,买返还型可能两个人加起来才四十万保额,换消费型就能做到每人五十万,总保额一百万,保障力度强很多。剩下省下来的保费,还能给家人补充一份百万医疗险,或者给孩子存教育金,给家庭留足流动性资金,不会因为交保费让日常开支变紧张。
这里给大家提两个可操作的建议,第一,预算不足的时候,优先把保额做够,至少要覆盖三到五年的家庭年收入,哪怕先保到六十岁或者七十岁,等以后收入涨了,再补充终身保障也来得及;第二,不要为了“能返钱”的噱头多花冤枉钱,消费型重疾险只要符合合同约定,该赔的一分不会少,保障责任和返还型核心的赔付部分没有区别,够实用就好。

图片来源:unsplash
四. 真实理赔案例告诉你真相
我身边就有现成的例子,给你说清楚买对重疾险到底能起什么作用。
这个案例的主角是我前公司的同事小林,今年35岁,是做互联网运营的,天天熬夜改方案,平时吃饭也都是随便点外卖对付。五年前他刚入职的时候,公司组织体检,查出甲状腺有小结节,当时医生说没啥大问题,定期复查就行。那时候我们几个同事一起聊保险,有人劝他趁年轻买份重疾险,他那时候刚结婚,房贷压力大,觉得自己年轻不会出问题,就只买了一份百万医疗险,没买重疾险。
过了两年,小林换了工作,房贷涨了,孩子也出生了,开销一下子大了不少,他才开始着急做保障规划。这时候他再来找我问重疾险,我给他分了两种情况建议:一种是返还型,一种是消费型。那时候他算了算,返还型每年要交近一万二,交二十年,总保费要二十多万,要是得重疾赔五十万,没出事几十年后返保费;消费型的话,五十万保额,每年只要不到五千,交三十年,保到七十岁,没出事就不返钱。
小林当时算了算手头的闲钱,除去房贷、育儿开支,每个月剩不了多少,最后还是选了消费型的,如实告知了甲状腺结节的情况,保险公司做了责任除外,就是甲状腺相关的重疾不赔,其他都保。他说,先把其他部位的保障做足,以后手头宽松了再加保就行。
买完之后刚满一年半,小林一次常规体检,查出肺部磨玻璃结节,进一步做穿刺检查,确诊是早期肺癌。拿到诊断书的时候,小林整个人都懵了,上有老下有小,还要还房贷,要是动完手术没法上班,家里的收入直接断一半。
他赶紧给保险公司报了案,整理好了病历、检查报告这些材料交上去,不到十天,五十万理赔款就打到了他的银行卡上。这笔钱帮他付了自费的治疗费用,剩下的钱刚好覆盖了两年的房贷,也给了他休息调养的底气,不用刚动完手术就急着回去上班拼业绩。
要是当初小林咬咬牙选了返还型,不仅每年要多交好几千保费,当时手头紧说不定就只买二十万保额,真出事了这点钱根本不够用,还是会给家里添负担。要是他当初干脆不买,这五十万的缺口,就得卖房子或者找亲戚借,整个家庭的生活节奏都会被打乱。
从这个案例就能看出来,选重疾险不用纠结返不返还,先把保额买够才是最关键的。适合你当前经济情况的,才是能真正帮到你的,不要为了不确定的返还,牺牲当下的保障额度。如果你已经有一些小毛病,也不要不敢买,如实告知,能保多少先保多少,总比没有保障强。
五. 投保时这三点千万别忽视
第一点,健康告知一定要如实填,别抱着侥幸心理蒙混过关。我身边有个真实的例子,张姐40岁,之前已经查出来有甲状腺结节,投保的时候想着结节很多人都有,不用特意说,结果两年后她确诊甲状腺癌申请理赔,保险公司查到她之前的体检记录,直接拒赔了,之前交的保费只退了很少一部分,哭都没地方哭。不管是结节、息肉还是之前住过院,只要健康告知问到的,你都要老老实实说清楚,没问到的不用主动说,但问到的绝对不能隐瞒。
第二点,受益人一定要提前写清楚,别偷懒空着。很多朋友投保的时候觉得,反正都是自己家人,空着也没关系,最后反而闹矛盾。邻居李哥之前买重疾险,受益人那里没填,他去年突发重疾走了,理赔金变成了遗产,他爸妈、妻子、孩子都要分,本来一家人关系挺好,为了分钱闹得不愉快,最后还闹到了调解,折腾了大半年才拿到钱。如果你想把钱留给特定的人,直接在投保的时候就把受益人名字、比例写清楚,省得以后给家人添乱。
第三点,缴费期限尽量选长一点,别为了少掏利息选一次性缴清或者短缴费期。很多人觉得,缴费时间越短,总交的钱越少,划算,但实际上重疾险自带保费豁免功能,要是你缴费期内确诊符合约定的重疾,后续保费都不用交了,直接享受保障。就说之前的小王,他选的30年缴费,交了第三年就确诊了,剩下27年的保费全都免了,相当于只花了3年的钱,换了几十万的保障。要是他选的一次性缴清,就享受不到这个福利了。
对于年纪比较轻、预算有限的朋友,选最长的缴费期就对了,每个月或者每年掏的钱少,杠杆更高,还能最大化享受保费豁免的福利。只有少数本身预算特别充足,就想快点交完的,再考虑短缴费期就行。
除了这三点,还有个小提醒,投保之后一定要把保单整理好,告诉自己的家人保单放在哪里,投保的哪个平台,别等到需要理赔的时候,家人找不到保单,白白耽误时间。这些细节看着不起眼,真到要用的时候,每一样都能帮你省不少麻烦,千万别不当回事。
结语
现在给大家给标题问题做个总结:重大疾病保险不是所有都能返还,只有特定的返还型产品才会在约定条件下返还保费,普通消费型重疾险不返还,大家得按照自己的情况挑;这些年重疾险的保障、定义都有变化,选的时候得盯着核心保障走,别被返还噱头带偏。预算宽松又管不住存钱的,可以选返还型;预算有限的年轻朋友、刚工作的小伙伴,选消费型纯保障更实在,别硬撑着买贵的返还款,适合自己才靠谱。买的时候记得如实做健康告知,选长缴费期减轻压力,做好这些才能让保障稳稳当当。
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