引言
接娃的时候是不是常听见别的家长聊学平险?不少宝爸宝妈心里都打鼓:幼儿园娃能买学平险吗?幼儿园帮孩子交过学平险了没?是不是还有好多疑问没处问?今天咱们就把这些问题说清楚。
一. 幼儿园必须买学平险吗
首先我直接说观点:幼儿园阶段可以买学平险,但从来不是必须买,完全是家长自愿选择的,没有任何要求强迫你一定要买。
我身边有个真实案例,去年我朋友陈姐孩子刚升小班,幼儿园统一发通知说可以集体交学平险,当时群里好多家长跟风就报了,陈姐那段时间刚好整理了孩子的已有保障,发现之前给孩子买的综合意外险加上小额医疗险,覆盖的范围已经比普通学平险全了,额度也够孩子用,她就没跟着集体买,也没人要求她必须买,幼儿园也完全接受她自愿不买的选择。
分情况给大家说具体建议,如果你们家本来就没给幼儿园孩子配置过任何商业保障,预算又不多,那完全可以买一份,价格一般也就一百多到两百多,缴费方式大多是一年一交,买起来也方便,跟着幼儿园集体交就能办,能给孩子添上基础的意外和小病保障,平时孩子在园里跑跑跳跳容易磕碰,有个保障总比全自己掏钱要好。
如果你本身已经给孩子配置好了意外险加小额医疗险,那完全不用重复买,就像我楼下王哥,他家孩子从小身体弱,之前就配了额度合适的意外险和门诊医疗险,覆盖的报销比例和额度都比普通集体学平险好,他就没买幼儿园统一收的那份,省下的钱还能给孩子添点别的保障,完全没问题。
还有一种情况,如果孩子身体有点小毛病,买别的商业保险被除外或者拒保了,那更建议你买幼儿园能入的学平险,这类学平险一般健康要求比较宽松,大多不用做复杂的健康告知,大部分孩子都能直接买,能拿到一份基础保障总比没有强。最后提醒一句,不管买不买,决定权都在你手里,不用被周围家长的选择裹挟,跟着自己家的实际保障情况选就行。
二. 学校代收的保险靠谱不
学校代收的学平险,本身是正规合规的,不会是骗人的坑,这一点你可以先放一百二十个心。毕竟经手的是幼儿园和正规保险公司合作的项目,不会拿孩子的保障开玩笑,只是它适配每一个孩子的需求吗?还得你自己掰开揉碎看。
我家楼下开水果店的陈姐,去年跟着幼儿园集体给孩子交了学校代收的学平险,当时想着大家都买,自己跟着买肯定错不了,连条款都没翻开看一眼。结果今年春天孩子在园里玩滑滑梯,不小心磕破了下巴,去医院缝了五针花了一千八百多,找保险公司理赔才发现,学校代收的这份学平险,意外医疗的免赔额设得比自己单独买的高不少,最后算下来只报了不到四百块,陈姐说早知道好好看看条款,说啥也补点其他保障了。
不是说学校代收的不好,它有优点也有局限,优点就是真省心,你把钱转给幼儿园,剩下的信息登记、投保流程全给你办好,不用你自己跑流程填信息,对于平时工作忙,没空想买保险这事的家长来说,省了不少事儿。而且它的投保门槛不高,一般只要孩子在园,身体健康就能买,很少会卡健康告知,像有些稍微有点小异常的孩子,自己单独买商业险可能会卡,走学校集体投保一般都能过。
局限也很明显,学校代收的统一产品,保障额度大多不算高,而且保障内容是固定死的,没法给你调整。比如有的家庭已经给孩子买了高额的医疗险,只需要补一点意外保障就行,但学校统一的产品,它是意外加疾病打包卖的,你不想买的部分也得掏钱,想多加点额度也加不了。还有不少家长发现,同价位的产品,自己找保险公司单独选,能拿到更高的报销额度,更全的保障责任,学校统一拿的是批量产品,不一定是最适合你家孩子的。
给你两个直接可操作的建议:第一,你可以先找幼儿园要一下代收产品的电子条款,重点翻三个地方:免赔额多少、报销比例多少、哪些情况不赔,看完再决定买不买。第二,如果家庭经济条件允许,已经给孩子配了完整的重疾和医疗,可以只买学校代收的这个做补充;要是还没给孩子配其他保障,或者觉得学校这个额度不够,那可以先买上学校的保底,再单独挑一份适合你家孩子的补充,别光跟着别人买,自己啥都不管。
三. 小孩生病门诊报多少
绝大多数学平险的门诊保障,优先覆盖意外导致的门诊治疗,疾病类门诊报销有明确限制,额度也不高,别听随便说都能报,拿到保单先翻保障责任那一页。
我小区楼下开托管班的陈姐,去年给刚上中班的儿子买了幼儿园代收的学平险,开春孩子得支气管炎,连续做了一周雾化,前后门诊花了快八百。陈姐想起有学平险就去申请理赔,结果才知道这份学平险只报意外门诊,疾病门诊一分都不给报,白跑一趟手续。
部分包含疾病门诊责任的学平险,一般额度在几百到几千之间,而且有免赔额,也就是说超过免赔额的部分才能按比例报。比如有的条款约定,疾病门诊免赔额是100元,报销比例是百分之六十,额度最高1000元。咱们算笔账,还是刚才陈姐那个例子,花了八百,减去100免赔额,剩下七百,按六成报就是四百二,自己还掏三百八,也能帮着分担一部分开销。
如果孩子平时体质弱,经常因为呼吸道、肠胃问题跑门诊,家庭经济条件允许的话,你可以选带疾病门诊责任的学平险,别选只保意外门诊的。要是孩子平时很少生病,一年到头几乎不去门诊,选只保意外、额度够的基础款就行,价格也更低。
还有一点要提醒,不管额度多少,报销都要符合社保范围内的用药和治疗项目,自费药、进口项目大多不在报销范围内,买之前一定要看清楚免责条款,别等理赔的时候才发现不符合要求。

图片来源:unsplash
四. 怎么买理赔更方便快捷
优先选可以线上办理投保和理赔的渠道,不管是幼儿园统一代投,还是自己单独找保险公司投保,都要提前问好能不能走线上理赔流程,别图省事只听老师安排,不问清楚后续理赔的细节。我家楼下开水果店的王姐,去年孩子在幼儿园滑滑梯摔蹭了膝盖,缝了三针花了一千多,当初跟着幼儿园集体投保的时候,没人说清楚理赔要跑线下网点,王姐水果店走不开,拖了半个多月才抽时间送材料,等理赔款到账又等了快两周,折腾得她连说好几次麻烦。
不管是幼儿园代投还是自己买,投保之后一定要立刻保存好电子保单,同时把保单号、保险公司的官方理赔电话存在手机通讯录里,别把保单随便夹在幼儿园发的资料里,转头就找不到。去年小区宝妈群里有个陈女士,孩子得了肺炎住院,想起要找学平险理赔,翻了家里三个抽屉都没找到纸质保单,幼儿园当时是统一收保费,老师只记了交了钱,没存底单号,折腾了三天才联系保险公司查到自己的投保信息,耽误了提交材料的时间。
只要孩子发生符合保障范围的意外或者住院,第一时间报案,别拖到出院整理账单的时候才想起说。很多学平险条款要求出险后三到五天内报案,晚了可能会影响理赔审核的进度,甚至可能因为没法核实事故情况,给理赔带来不必要的麻烦。之前有个家长,孩子在幼儿园磕掉了一小块门牙,当时想着先带孩子补牙,补完过了半个多月才想起报险,保险公司去幼儿园核实情况的时候,当时在场的老师调班了,监控也自动覆盖了,折腾了好久才确认事故,理赔比原本晚了十多天。
所有的看病材料都要留好原件,发票、门诊病历、住院清单、诊断证明、检查报告,一个都别丢。如果后续还有其他保险要报销,提前跟保险公司说明情况,一般可以拿回原件,或者让保险公司开加盖公章的复印件,足够用来走二次报销。有个宝妈之前孩子摔了胳膊打石膏,她觉得发票自己留着没用,随手丢在医院垃圾桶旁边,结果补办发票跑了三趟医院,还补不全盖章的材料,最后少报了几百块钱,想想都觉得亏。
如果是幼儿园统一代收保费投保,一定要确认保费确实交到了保险公司,拿到正式的投保凭证之后再放心,别只交了钱,没拿到投保凭证也不问。之前有个幼儿园的家委帮忙收保费,临时把钱放在自己账户里,拖了半个多月才交给保险公司,结果刚好那半个多月孩子出了意外,保险公司还没承保,没法理赔,最后家委和园方扯了好久的纠纷,家长也没拿到应有的赔付,平白吃了亏。
结语
答案整理好啦,幼儿园小朋友当然可以买学平险哦,至于幼儿园有没有统一交,你可以直接问班主任,要是幼儿园没统一组织,家长也可以自己找保险公司买哦。如果预算不多,买一份学平险给娃补个基础保障挺合适;要是你已经给娃配好了足额的商业医疗险意外险,也可以根据自己的需求选择要不要买。记得买前翻一遍条款,确认好哪些能报、报多少,理赔资料提前收好,这样真用到的时候就能顺顺利利拿钱啦。
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