成都大病医疗互助保险怎么报销

引言

生病住院花了不少钱，正对着一堆缴费单据发愁，想要申请报销却不知道从哪下手？别慌，这篇文章就能帮你把这些问题一一理清楚。

报销流程三步走，材料齐全不犯错

第一步，先理清楚报销的触发条件，记得要先走基本医保报销，再走这个互助保险报销。不少人刚出院就急着申请，结果基本医保的结算单还没打出来，只能白跑一趟或者线上申请被打回，耽误不少时间。你可以在出院结算的时候，直接让医院窗口帮你打出基本医保的结算单据，上面会清清楚楚标清楚你自己掏了多少钱，医保报了多少钱，这是申请报销必须的核心材料，少了这张单子，连申请入口都进不去。就住过院的老王，当时急着给孩子办入学手续，出院拿了发票就走，忘了打医保结算单，等到想起申请报销的时候，又特意抽了一下午时间回医院补打印，来回折腾半天，本来养病就累，还多跑一趟冤枉路。

第二步，整理好所有要求的材料，每一样都要核对清楚不能缺。除了刚才说的医保结算单，还要准备好住院的发票原件、完整的住院费用明细清单、出院小结，要是你是门诊大病申请报销，还要带好门诊的相关病历和诊断证明，申请人的身份证件和银行卡信息也要提前准备好。这里要提醒大家，所有材料都要保证信息一致，姓名、身份证号不能有错，要是你住院的时候用了社保卡登记，身份证号和银行卡号的信息要对得上，不然审核的时候会卡住，打款也会失败。之前有个刚退休的张阿姨，儿子帮她整理材料的时候，不小心把银行卡号输错了两位，结果审核通过了半个月都没收到钱，最后又重新提交材料改卡号，又多等了一周才到账。

第三步，提交申请，耐心等待审核就行。现在申请有两个渠道，一个是线上，一个是线下。线上你可以直接在当地官方政务平台或者医保相关的公众号上找到申请入口，按照提示一步步上传材料的照片就可以，照片一定要拍清楚，不能反光，也不能缺角，不然系统识别不出来，直接就打回了。要是你不会用智能手机，或者年纪大了操作不来，可以带上所有纸质材料，直接去你参保地的医保经办服务窗口，现场交给工作人员，他们会帮你录入系统。

所有材料提交之后，你就可以等结果了，一般审核通过之后，报销的钱会直接打到你预留的银行卡里，不用你再跑第二次。这一步其实不难，难就难在很多人一开始材料准备不全，要么缺这个要么少那个，反反复复折腾。你可以在提交之前，对着要求的材料清单一项一项打勾核对，核对完再提交，能少走好多弯路。

还有一点要特别注意，所有发票和单据都要留好复印件，自己备份一份，万一提交的材料在传递过程中出了问题，你手里还有备份，不用再重新去医院开，能省好多事。就像之前来咨询的小陈，提交材料之后不小心把所有原件都丢了，幸好自己提前复印了一份，才没耽误报销审核，不然真的要重头再来。

三类人群更推荐，按需配置省经费

第一类是已经过了中年，基础健康指标不好，买其他保障被拒过的朋友，一定要试试这份保障。

就说住在成都锦江区的王阿姨吧，今年52岁，前年查出来有甲状腺结节，之后想买其他补充保障，好几家都因为结节分级的问题拒保了。后来社区网格员上门宣传，提醒她可以办这份成都的大病医疗互助保险，她抱着试试的心态申请，顺利通过了，没因为结节的问题被卡。去年她做了结节切除手术，总花费八万多，基本医保报完之后，剩下的自付部分还符合报销条件，又报了两万多，一下子减轻了不少负担。要是当初没买这份，这两万多就得全自己掏，对普通工薪家庭来说还是不小的压力。

第二类是已经退休，只有职工医保或者居民医保，没有其他额外补充保障的中老年朋友，非常适合入手。

退休之后收入变少，大部分老人都舍不得再多花钱买贵的补充保障，这份保费不高，刚好符合退休群体的预算。住在成都成华区的陈叔，今年65岁，退休之后只有职工基本医保，儿女想给他买其他补充保障，他嫌贵一直不同意。后来听说这份一年也就几百块，相当于一顿饭钱，就主动跟着社区办理了。去年冬天他因为冠心病住院放了支架，总花费十二万左右，基本医保报了七万，剩下符合条件的自付费用，又通过这份报了三万多，陈叔逢人就说，这几百块花得太值了，要是没这份保障，儿女不仅要费心还要掏不少钱，现在有了兜底，自己安心儿女也省心。

第三类是从事体力劳动，或者日常工作有一定风险，本身整体健康情况一般，又没有单位给办额外补充保障的灵活就业人员，也很推荐办理。

灵活就业朋友很多只交了最基础的医保，一旦生病大病，自付部分的压力会很大。比如在成都金牛区做装修工的刘哥，今年40岁，平时靠接装修散工活赚钱，只交了居民医保，之前去做体检查出来有血脂高、脂肪肝，想办其他保障要么加费要么拒保。后来朋友提醒他办这份大病医疗互助，顺利参保。去年他查出来早期腰椎问题需要做手术，总花费六万多，居民医保报了三万多，剩下符合条件的部分又报了一万八，这一万八刚好是他接三个小工装的收入，相当于帮他免了半个多月的白忙活。要是没这份报销，他得少干一个月活不说，攒给孩子上学的钱还得动一笔。

如果不属于这三类人群，但是你手头预算有限，又想给自己多添一层兜底，也可以买，毕竟它门槛不高，花费不多，多一层保障总比裸奔放心。买的时候只需要结合自己的实际情况选就行，不用盲目跟风买多份，适合自己的就是划算的。

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保费低门槛也宽，缴费灵活无压力

它的价格走平民路线，不需要你掏出一大笔钱来买，普通工薪族、退休老人都能轻松负担。整体算下来，一年的费用也就几百块，折算下来每天几块钱，大概就是你出门买一杯基础奶茶的钱，不会给日常开支添负担。哪怕你每个月可支配收入不算高，也能轻轻松松拿出这份钱，给自己加上一层保障。

门槛方面确实对普通人很友好，对年龄的限制宽松，从刚参加工作的年轻人，到退休多年的老年人，大部分都符合准入条件，不会因为年纪大就直接把你挡在门外。对健康状况的要求也不高，不需要你做一大堆体检，也不会因为有一些常见的基础小病就拒保，这对很多买不了其他商业大病保险的朋友来说，是实打实的兜底机会。

举个例子，家住成都成华区的王阿姨今年62岁，之前查出有高血压，一直想买一份补充大病保障，问了好几款产品都因为年龄和血压问题没能买成。后来找到这个，顺利符合参保条件，一年交的费用不到四百块，王阿姨说，就是少买两盒保健品的钱，完全没压力。

缴费方式也很灵活，你可以选择按年一次性缴清，也可以选择按月分摊缴费，怎么方便怎么来。如果你手头一时比较紧，按月缴费的话每个月只需要扣几十块，不会一下子占用你太多流动资金。对于刚毕业没多少积蓄的年轻人，或者每个月只有固定退休金的老人来说，这种缴费方式很贴心，不会因为一时拿不出整笔钱就断了保障。

给大家一个实用建议：如果你每个月工资固定，手头余钱不多，可以选按月缴费，每个月自动扣款就行，不用特意记日子，也不会影响生活质量。如果你年底有年终奖或者其他结余，选按年缴费也可以，一次性办好，省得月月惦记。不管选哪种方式，都不会让你因为缴费问题犯难，真正做到花小钱，办实在事。

条款细节细研读，特定项目要看清

首先你要先确认就诊医院的范围。这个保险只对指定范围内的公立医院普通部就诊费用报销，不在范围内的医院，就算你花了再多钱，也没法申请报销。之前住成都温江的王阿姨，退休之后总觉得胸闷不舒服，听老姐妹说家附近有一家私立专科医院看心脏特别好，不用排队还能安排单人病房，王阿姨想着自己多花点钱能舒服点，就直接去那里住了一周院做检查，前后花了快两万。出院之后她想起自己买了这份保险，就拿着材料去申请报销，结果工作人员说这家私立医院不在定点范围内，直接没办法赔付，王阿姨只能自己承担所有费用，心疼了好长时间。

然后要注意分清报销的费用范围，哪些能报哪些不能报。社保报销完之后，剩下的合规医疗费用，才在这个保险的报销范围内，一些自费的特殊耗材、非治疗必需的美容项目、营养保健类的费用，都不在报销清单里。比如在成都市区上班的小周，之前查出来得了良性肿瘤需要做手术，手术过程中需要用到一种进口的吻合器，这个器材不在报销范围内，小周一开始没看条款，以为所有住院费用都能报，最后算下来，这部分耗材的几千块钱只能自己掏，也给大家提了醒，要是做治疗，先问问医生哪些项目是合规可报的，再做选择。

还要注意报销的起付线，达不到起付线的部分，没办法申请报销。只有你自己掏的钱超过了约定的起付线，超过的部分才能按比例报销。你可以提前看看条款里写的起付线标准，结合自己的身体情况判断，要是只是做个几千块的小手术，可能达不到起付线，也就没法用到这份保障。

另外要注意报销的顺序，如果你同时买了其他商业保险，要先报销社保，再走这个互助保险的报销，最后再报其他商业保险，不同顺序不影响最终报销总额，但顺序错了可能会耽误你的审核时间。要是你已经先报了其他商业保险，记得让对方给你开分割单，带着分割单和剩下的材料再来申请这个保险的报销就可以。

最后还要注意申请报销的时间限制，你要在出院之后的规定时间内提交材料，超过时间就没法申请了。一般出院之后就整理好所有材料，及时提交申请，别拖个大半年再想起这件事，最后错过了时间得不偿失。不管你是什么年龄买这份保险，拿到保单之后第一时间把这几个细节捋清楚，别等出事了才翻条款，那时候再改就来不及了。

结语

看完这些你搞懂啦吧？只要按要求提前准备好材料，走线上或者线下流程申请就行，记得先看清条款要求别踩坑。不管你是买不了其他商业保险的朋友，还是想给自己多加一层兜底保障，都可以根据自己的情况选择，花钱不多还能帮大病治疗减轻不少负担呢。

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