引言
你是不是挑意外险的时候挑得眼花缭乱,一会儿分不清选哪种,一会儿又不知道在哪里买才靠谱?别发愁,今天我们就一起来把这两个问题说清楚。
一 不同人群的需求差异大
学生党平时跑跳多,打球磕碰、下楼崴脚都是常有的事,买意外险重点抓意外医疗就行。意外医疗一定要选报销范围不限社保目录的,额度不用追求太高,一万到三万就够用,报销比例尽量选高一些的。学生党大多没有独立收入,选一年期的短期意外险就行,一年保费只需要几十块,负担特别轻,不用选长期返还型的,省下来的钱干点啥不好。
职场打工人日常通勤路远,天天挤地铁、开私家车或者骑电动车赶路,可以优先选附加了交通意外额外赔付责任的意外险。要是你经常出差跑业务,坐高铁飞机多,选带公共交通额外责任的就更贴合需求。还有不少打熬,经常加班,身体状态不如以前,可以选包含猝死责任的意外险。我朋友小周,28岁在互联网公司做运营,天天熬夜赶项目,去年买了带猝死责任的意外险,年初在家加班的时候突发不适送医,后来符合赔付条件拿到了赔付金,刚好覆盖了治疗和康复的开销,帮家里减轻了不小的负担。对打工人来说,每年花个一百多块就能买到几十万的身故伤残保障,再加不错的意外医疗和猝死责任,完全够用了。
退休长辈腿脚不方便,反应也变慢,滑倒摔伤、被异物砸碰的概率比年轻人高很多,买意外险的核心必须是意外医疗。长辈年纪大了容易有骨质疏松,摔一跤可能就是骨折,需要做手术打钢板,不少进口耗材不在社保报销范围内,所以一定要选报销范围不限社保,免赔额低甚至0免赔的产品。保额不用做太高,因为意外险的身故伤残保额对超过一定年龄的长辈会有限制,而且咱们重点也不是身故责任,够用就好。而且很多意外险对高龄长辈投保都不设健康门槛,只要能正常日常活动就能买,每年保费也就一百多,比年轻人贵一点但也不贵,子女给爸妈买一份,心里能踏实不少。
自由职业者经常需要跑外勤谈业务,有时候还要上门帮客户处理问题,交通出行和日常意外的风险都不低,可以选基础的综合意外险,加上交通额外赔付责任,要是偶尔接体力活,可以把伤残保额买高一些。很多自由职业者收入不稳定,就选一年期的,不用绑定长期缴费,想调整保障的时候随时换,保费也不贵,根据自己的收入选就行,年收入不高的话选几十万保额也就一百块左右,完全能承担。
家里有小朋友的宝爸宝妈,除了学校买的意外险,还可以给孩子补充一份个人综合意外险。小朋友好奇心强,容易被烫伤、触电或者误食东西,重点关注意外医疗的额度和报销范围,要是能包含意外门诊和住院报销就更好,孩子小发烧磕碰都能报。而且小朋友的意外险价格特别便宜,几十万保额一年也就几十块,不用花多少钱就能多一层保障,之前有个邻居家的小朋友,在小区玩滑板摔破了额头缝针,花了八千多,社保报了三千,剩下的四千多都从买的意外险里报销了,自己几乎没掏钱,实打实帮家里省了钱。
二 靠谱的购买渠道有什么选择
线上渠道选保险公司官方自营的平台就可以,官方平台的产品都是正规备案的,不会有假保单的问题。如果你平时习惯自己看信息、整理内容,能静下心读明白条款要求,选线上官方渠道很合适,下单、续期都能在手机上操作,十分钟就能搞定,不用跑线下网点,随时随地都能买。而且线上产品普遍定价更灵活,性价比不错,适合预算不高、想省点钱的朋友。买的时候只需要注意,点进官方入口的时候核对一下域名和主体信息,别点错进钓鱼链接就行。
其次可以选持牌的正规保险中介平台,这些平台都是经过监管备案的,上面会放多家不同公司的意外险产品,你可以直接对比不同产品的保障内容、价格,不用自己一家家找,省了不少对比的时间。如果你拿不准自己适合哪款,想多看几个产品再选,这种渠道就很方便。同样要认准平台的持牌资质,在平台的公示页面都能查到备案信息,确认有资质再下单,别找没公示资质的野平台。
如果你看不懂保险条款,分不清什么叫免赔额、什么叫报销范围,就选线下渠道,找保险公司的线下网点或者你熟悉的正规保险销售人员买。线下买的好处是,有什么疑问你可以当场问,销售人员会面对面给你讲清楚每一项保障、每一条免责内容,你不用担心漏看关键条款踩坑。比如给家里长辈买意外险,很多长辈眼神不好,也不会自己线上操作,子女没时间帮忙整理的话,找靠谱的线下销售人员沟通,就能把要求讲清楚,选到符合需求的产品。
我身边有个真实例子,张叔之前想给刚退休的老伴买意外险,自己不会上网看,儿子又忙没空帮忙,就找了家附近保险公司网点的销售人员,把老伴平时爱跳广场舞、偶尔出门爬山的情况说了,销售人员直接给讲清楚了哪项责任适合摔倒磕碰报销,哪项免责要注意,张叔当场就弄明白了,选了合适的保障,后来老伴跳广场舞崴了脚,理赔的时候销售人员还帮忙整理材料,全程很省心。
不管选哪个渠道,都要记住两个关键点:第一,买完之后一定要核对保单信息,收到电子或者纸质保单之后,看看承保公司是不是正规的,你的个人信息、保障期限、保障额度对不对;第二,绝对不要相信陌生人发的不明链接,也不要找没资质的个人代购,之前有个女生贪图小便宜,找朋友圈里一个没资质的代购买意外险,交了钱之后根本没出正规保单,后来出事了才发现钱被代购卷走了,连说理的地方都没有,所以一定要认准正规资质,别贪小便宜吃大亏。

图片来源:unsplash
三 理赔时的关键注意事项与案例
出险之后第一时间报案,别拖着,不少意外险都有报案时限要求,拖得太久可能会影响保险公司核对事故细节,耽误理赔进度。一般线上购买的可以直接在下单平台找报案入口,线下买的直接联系你的对接顾问就行,记得确认报案是否成功,留好报案的记录截图或者对接记录。
保留好所有和事故相关的材料,一个都别落。医院的诊断证明、完整的费用清单、缴费发票、事故相关的照片视频,这些都要整理好存起来。要是涉及到交通相关意外,交警开出的相关文书也要留好,缺任何一样材料都可能需要你来回补,拉长理赔的时间。
去医院就诊的时候,记得选保险公司认可的二级及以上公立医院普通部,别随便去不合要求的私立诊所或者不被认可的机构。有一位张大哥,平时在小区楼下开蔬果店,搬货的时候不小心摔了一跤扭到了腰,图家楼下诊所近,就在那处理治伤,之后找保险公司理赔,才发现这个诊所不在承保的认可医疗机构范围内,最后没法报销医疗费用,白白损失了几千块的治疗费。
别隐瞒事故的真实情况,也别伪造任何材料。有位刘先生,出去玩的时候摔了,但是他本身摔伤之前就有旧伤,为了多报点费用,就让医生修改了诊断内容,把旧伤写成了新伤导致的,结果保险公司核赔的时候查到了之前的就诊记录,直接拒绝了理赔,不仅没拿到钱,还留下了不良记录,影响之后买其他保险。
如果对理赔进度或者结果有疑问,直接找承保公司的官方客服咨询,别找第三方不靠谱的中介瞎打听。还有一点要注意,意外医疗大多是报销型的,花多少报多少,不会让你重复获利,你已经通过其他渠道报销过的部分,保险公司不会再重复赔,投保的时候也别为了多报重复买多份同类意外医疗,没必要多花那份钱。之前有位李阿姨,听了不专业的推销,买了三份意外医疗,每年多花好几百保费,真出事之后才知道,三份加起来也只能报掉自己实际花的钱,多交的保费都打了水漂。
结语
总结一下,意外险选合适自己的就好:学生党优先挑意外医疗报销比例高的,上班族加上通勤相关的附加责任,长辈重点关注意外医疗额度就可以。买的时候选保险公司官网或者正规持牌中介平台,想要自己操作选线上,想要有人讲解选线下就行,一定别碰陌生链接。记住保留好理赔材料、及时报案,就能顺顺利利拿到赔付,给自己添一份踏实保障啦。
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