引言
你是不是攒钱买保险的时候,对着百万医疗和重疾险的介绍看半天,还忍不住想问:百万医疗不就是保大病的吗?那它到底算不算是重大疾病保险呀?别纠结,接下来咱就把这个问题说清楚。
功能不同,报销还是给付
百万医疗不是重大疾病保险,核心差异就在赔的方式不一样。
我身边朋友小李去年体检查出恶性肿瘤,他同时买了百万医疗和重疾险,住院手术一共花了18万,医保报了8万,剩下的10万刚好落在百万医疗的保障范围内,最后从百万医疗拿到了10万的报销款,直接覆盖了住院治病花掉的医药费,一分钱自付都没出。
与此同时,他买的那份重疾险,因为符合合同约定的理赔条件,一次性直接给了他30万保额。这笔钱他没用来补医药费,而是请了专业的护工照顾术后康复,给妻子留了一笔钱当家庭生活费,自己在家休息了一年没上班,期间也没因为没收入愁过钱。
如果小李只买了百万医疗,只能报销治病花的医药费,术后没法工作没收入,家里房贷车贷还得照样交,一家人的生活压力一下子就上来了。反过来,如果只买了重疾险,没买百万医疗,治病花的十几万得自己掏,重疾赔的钱都拿去填医药费了,术后生活费护理费一样没着落。
对年纪轻、预算有限的朋友,可以先把百万医疗配上,价格不贵,先把住院报销的基础保障做足。要是经济条件允许,一定要两个都配上,百万医疗管治病花钱,重疾险管收入损失和术后康复开支,搭配起来才够用。
刚参加工作的年轻人,收入不高,可以先买百万医疗,每年几百块,搞定大病住院的报销需求,等后续收入涨了,再加保重疾险。上有老下有小的家庭支柱,预算够的话两个都配齐,预算有限就先给自己买足额重疾险,再配上百万医疗,把自己的保障做足,就是给家庭最好的兜底。已经退休的长辈,如果身体条件还符合投保要求,优先配百万医疗,年纪大患病概率高,能报销大额医药费比什么都实在。
价格浮动,年纪越大越贵
百万医疗和重大疾病保险的价格浮动规律不一样,核心原因都和年龄挂钩,年纪越大,价格涨得越明显。
就拿百万医疗来说,大多是一年一续保的产品,保费会跟着你的年龄涨。25岁的时候买,一年只要两百多块;30岁买,一年大概三百多;等到了50岁,一年就得一千出头;要是超过60岁,一年几千块都很常见。我身边一位55岁的李叔,前两年刚给自己买百万医疗,第一年交了一千二,今年续保直接涨到了一千八,涨了快一半,就是因为年龄跨过了一个档位,保费自动上调了。
再说说重大疾病保险,尤其是现在常见的长期重疾险,如果你选一次性缴清保费的话,价格会比分期缴费便宜不少,但总保费也会比年轻人买高很多。要是选分期缴费,每年交的保费是投保时候定好的,不会年年涨,但投保的时候年龄越大,每年要交的保费就会越高。比如同样买50万保额,保到终身,分30年缴费,25岁的小伙子一年只要五千出头,45岁的中年人买,一年就得八千多,总保费算下来,比年轻人多交快十万。
年纪越大保费越贵,不光是多花钱的问题,还有可能因为年龄超过限制,直接买不了。很多百万医疗和重疾险,最高投保年龄就是60岁或者65岁,超过之后能选的产品就很少了,剩下的产品不仅价格贵,保障内容也不全。我小区的张阿姨62岁,想给自己买份百万医疗,找了好久才找到一款能投保的,一年交三千二,比她58岁买的邻居贵了一倍还多,而且报销门槛还比邻居的高。
给不同年龄的人说点直接的建议:二三十岁的年轻人,哪怕预算不多,也先把百万医疗配上,一年几百块,就能拿到几百万的保障,性价比很高;要是还有多余预算,直接把长期重疾险也配上,趁年轻保费便宜,还能直接锁定几十年的保障,不用每年跟着年龄涨钱。
四五十岁的中年人,要是之前没买过,也别因为贵就不买,先把百万医疗配上,预算有限就先买够保额,重疾险可以根据自己的预算选合适的保障期限,不用强求保终身。超过50岁的朋友,买重疾险之前先算一下总保费和保额,如果总保费接近保额了,那就优先买百万医疗,不用硬买重疾险,把钱花在刀刃上才对。
健康告知,千万别瞒病情
不管你买百万医疗还是重大疾病保险,健康告知都是绕不开的环节,别存侥幸心理,瞒报病情一定会给后续理赔埋雷。
我给你说个实打实的例子,前两年有个38岁的李先生,单位组织体检查出来有甲状腺结节,分类是3类,医生说定期复查就行,不用做手术。后来他想给自己配齐百万医疗和重疾险,看健康告知里问到了“近2年是否有结节、囊肿包块,是否需要进一步检查治疗”,他想着反正结节不大,也没动手术,医生也说没事,就直接填了“无”,顺利投了保。
刚交了第二年保费的时候,李先生复查发现结节变大,做了穿刺活检,结果出来是甲状腺癌,住进医院做手术前后花了快四万,他先找百万医疗报销,又找重疾险申请理赔。结果保险公司一调体检记录,一眼就看到两年前的甲状腺结节记录,直接下了拒赔通知,还解除了两份保险合同,只退了他当时保单的现金价值,连一半保费都没退回来。
你别觉得,只要熬过两年就一定能赔,这个说法不对,只要是投保前就已经有的病情,故意隐瞒,哪怕过了两年,保险公司查到还是能拒赔。也别听别人说“小问题不用告知”,凡是健康告知问到的内容,不管问题大小,都得如实说,没问到的不用主动说,不用没事找事把十几年前已经完全治好的小毛病都往上堆。
如果真的有小毛病,比如常见的结节、脂肪肝、高血压,也不用直接放弃投保,你可以把最近的复查报告、就医记录都准备好,交给保险公司核保,大部分情况都能正常承保或者加费承保,最坏的情况也就是除外承保,总比你隐瞒之后被拒赔,白花保费强。

图片来源:unsplash
配置顺序,大人先于小孩
我见过不少家庭,刚生完孩子就先给娃买了一堆保险,夫妻俩人兜里啥保障都没,这真的搞反了顺序。
就说我楼下的小两口吧,去年刚生了娃,听了亲戚推销,给宝宝买了重疾加百万医疗,一年花掉小八千,夫妻俩一算剩下的预算不多,想着自己年轻身体好,就把自己的配置计划往后拖了。结果不到一年,孩子爸爸,也就是家里唯一挣工资的,查出来身体出了问题,要住院做手术加后续治疗,前前后后算下来得小二十万。夫妻俩翻遍了保单,只有宝宝的保单能用,大人啥保障都没有,最后只能动了给孩子存的教育金,还找两边老人凑了不少钱,本来好好的小日子一下子紧巴巴的。
你想啊,万一大人出了问题,不仅要掏医药费,还可能断了收入来源,孩子的保费都交不上,更别说孩子后续的开销了。大人是家庭的经济顶梁柱,顶梁柱不倒,整个家的经济才不会塌,给孩子攒学费、还房贷、日常开销才能正常续上,所以优先级肯定是大人在前,孩子在后。
咱们分情况说,要是刚结婚没孩子,小夫妻两人每个月收入加起来只有一万出头,除掉房租和日常开销,每个月只能挤出来五百块买保险,那就优先给收入更高的那个先配齐百万医疗和重疾险,另外一个先买百万医疗,等后续收入涨了再加保重疾险就好。要是你已经退休,手里预算不多,那就先给家里还在挣钱的孩子买,别先给自己买,毕竟还在上班的孩子才是整个小家庭的顶梁柱。
要是家里大人已经都配齐了,预算还有富余,那再给孩子买也不迟。要是健康条件有差异,优先给健康状况好的先买,能顺利投保,身体有点小问题的可以试试智能核保,确实买不了百万医疗就换防癌医疗,别让一家人都空着保障,光给孩子买。这么安排,才是真的把钱花在了刀刃上,给全家兜好底。
结语
现在你肯定清楚了,百万医疗不是重大疾病保险,二者是互补的两类险种。预算有限的年轻人,可以先买百万医疗,用几百块换基础住院保障;上有老下有下的家庭支柱,建议百万医疗加重大疾病保险一起配,治病能报销,养病也有钱花;身体健康有点小异常的朋友,可以先试试能智能核保的百万医疗,能买到就先上车,后续再补重疾;年纪大预算有限的话,优先配百万医疗就够。搭配好了,才能真的给生活添上靠谱保障哦。
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