引言
朋友,你有没有好奇过,只花五十块,能买到什么样的医疗保障?这款只要五十元的个人补充医疗保险,真的能帮咱们分担看病的开销吗?今天咱们就来好好聊聊这个问题,把你想知道的事儿说清楚。
一.五十元能管多大病
它管的不是那种听起来吓人的天价大病,也不会给你报几十万,主要兜的就是日常看病住院的自付自费小缺口。
咱们拿真实案例说,小王刚毕业在一线城市做运营,每个月房租去掉一半工资,剩下只够吃饭通勤,连感冒都不敢轻易去医院。上个月他急性扁桃体发炎引发发烧,撑了一天没扛过去,最后住院输液三天,总共花了一千八百多,社保报销之后,自己还要出六百二十多。他之前随手买了这个五十元的补充医疗险,提交出院单据之后没三天,就报回来了四百八十块,剩下一百多块自己掏,相当于只花了一顿快餐钱,这五十块花得就很值。
它也能管一部分医保目录外的小额自费项目,比如你住院的时候用了医保不报的自费敷料,或者做检查选了稍微好点的自费耗材,只要在它的报销范围内,都能按比例报一部分。像之前小赵拔牙,拔智齿走医保之后,自费花了七百多,也是走这个保险报了四百多,算下来保费五十块,直接赚回了保费好几倍。
你别指望它给你报几十万的大病医疗费,它做的就是补社保的漏,社保报完剩下的符合要求的部分,它接着帮你报,能帮你减少日常看病的现金支出。要是你遇到花费几千块的小病住院,自己要掏一两千,它能帮你报走大几百,差不多能覆盖掉大半自付部分,对兜里没余钱的朋友来说,这份兜底就很实用。
给你直接讲可落地的建议:如果你已经买了重疾险和百万医疗险,花五十块买这个,就是多添一层小额报销的保障,平时看门诊住院报点小钱,能把百万医疗险的免赔额缺口填上;要是你还没买其他商业保险,手头预算实在有限,先买上这个,至少日常小病住院能少掏点钱,总比啥保障都没有强,五十块花出去,换一年的小风险兜底,不算亏。

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二.谁买这保险最合适
刚毕业没攒下积蓄的职场新人,闭眼入就对了。我认识的小周去年刚到一线城市实习,转正前公司给缴的基础医保,每个月房租加上吃饭已经把工资挤得只剩几百块余钱,别说贵的商业医疗险,就是一百多的一年期意外险都要犹豫半天。基础医保住院之后,自己还要掏不少门槛费和自费项目,要是真遇到个小毛病住院,半个月工资就没了。花五十块买这个补充医疗险,相当于多给自己搭个小防护网,就算手头紧也不会因为生病打乱整月的生活计划,完全没缴费压力。
正在上学的大学生、研究生群体,直接买就合适。现在很多大学生只有学校统一投保的基础医保,平时在学校医务室拿药便宜,但是要是需要住院治疗,不少检查项目和药品还是要自己掏钱。同校的小张去年得急性阑尾炎住院,住了一周出院,基础医保报完之后,自己还付了近八百块,就是买了这个五十块的补充医疗险,最后报了六百多,相当于只花了一百多块就看好病,对没有收入靠家里给生活费的学生来说,这笔报销省了他大半个月的生活费,五十块的投入换实实在在的减负,太划算。
已经买了基础医保,但是预算不够买高额商业医疗险的打工人,一定要安排上。好多上有老下有小的中年朋友,每个月要还房贷车贷,还要给孩子交学费,给父母凑养老钱,挤不出多余的钱买几千块的商业医疗险,只靠基础医保又有点不放心。这时候花五十块补一份补充医疗险,不会增加额外的经济负担,还能把基础医保没覆盖到的缺口填上,平时生病住院花的自费部分,多多少少都能再报一点,积少成多也是不小的数目。
身体有点小毛病,买不了普通商业医疗险的朋友,也可以买。很多人平时有结节、高血压这类常见的小问题,想买好一点的商业医疗险,要么被拒保,要么要加不少保费,五十块的这个补充医疗险,投保门槛比较低,大部分有小毛病的朋友都能买,就算不能替代高价医疗险,也能多一份保障,总比什么都没有强。
经常跑医院看慢病的退休老人,也适合买。不少退休老人只有职工医保或者居民医保,平时长期拿药、做检查,一年下来自付的费用也不少,很多老人舍不得买贵的保险,花五十块买这份补充医疗,每年都能帮着报一部分门诊或者住院的自付费用,既不花多少钱,又能给子女减轻一点负担,对闲钱不多的退休老人来说,是很实用的选择。
三.理赔细节别忽视啊
第一,你得留好所有就医票据,不管是门诊挂号单、缴费小票,还是住院费用明细、诊断证明书,一张都别丢。之前张姐陪儿子在外地出差得急性阑尾炎,住院花了八千多,医保报完自己还要出两千多。她当时着急赶火车回家,把缴费的原始小票落在医院护士站,回家之后才想起来,联系医院补开证明跑了三趟,前前后后折腾半个多月才拿到理赔款,要是小票真找不回来,这笔钱就拿不到了。哪怕是几十块的门诊缴费条,只要在保障范围内,都整理好收好,别随手乱扔。
第二,异地就医一定要提前给保险公司打个招呼,别等看完病才说。之前有个大哥回老家探亲,突发急性肺炎住了老家的医院,他想着反正都是医保定点医院,直接住进去治就行了,没提前告诉保险公司。等出院申请理赔的时候,才发现这个产品要求异地就医必须提前报备,他没走这个流程,最后只拿到了一半的理赔款,平白亏了几百块。如果是突发疾病来不及提前说,那出院之前也要赶紧联系保险公司说明情况,补好报备手续,别抱着侥幸心理瞒过去。
第三,一定要搞清楚报销的顺序,这个和你能拿到多少钱直接挂钩。如果你有医保,要先走医保报销,拿医保报销后的分割单再来报这个补充医疗,别颠倒顺序。之前小吴刚工作不懂,拿到住院缴费单直接先找这个补充医疗报了,结果医保那边说必须要原始票据,最后两边折腾,还少报了几百块。而且你要记住,这个保险是报销型的,不是给付型,总报销金额不会超过你自己实际花的钱,别想着重复理赔赚差价,反而耽误自己的申请进度。
第四,申请理赔别拖沓,要在规定的时间内提交申请。多数这类产品要求出院之后三十天内申请,最晚也不能超过一百八十天。之前刘叔退休之后买了这个,上次摔了一跤门诊花了一千多,他觉得钱不多懒得跑,一直放了大半年才想起来申请,结果超过了申请时效,没能拿到理赔,好好的保障没用上。哪怕只是几百块的报销,整理好资料花不了十分钟,办完心里也踏实。
第五,提交申请的时候,一定要如实说清楚你的病情,别隐瞒之前的就医情况。之前小周买这个保险的时候,没说自己之前有慢性胃炎,这次住院查出来胃息肉做手术,申请理赔的时候,保险公司查到他之前的门诊记录,最后拒赔了,五十块钱保费也白花了,还留下了不好的投保记录。你只要如实说,符合购买要求就不影响,隐瞒了反而最后赔不了。
四.续保条件要注意
很多朋友第一次买这款50元的补充医疗险,只顾着算价格够便宜,根本没仔细看续保条款,等到出事想续保才发现踩了坑,白花了前面的钱不说,还断了保障。
王叔今年52岁,之前身体一直有点小毛病,前两年在小区楼下看到推广,觉得50块不贵就随手买了一份。去年他因为支气管炎住了一次院,走这个补充医疗险报了两千多自费部分,本来觉得挺划算,今年想接着买的时候,才发现这款产品停售了,而且条款里写了“产品停售不再接受续保”,王叔想换别的产品,因为之前住过院,健康告知过不了,直接没地方买补充医疗险了,只能自己扛自费部分。
买之前先翻续保条款,别光看宣传页说能报多少,一定要找条款里写清楚停售能不能续保的内容。如果条款只写了“可根据公司审核决定是否续保”,那就要多留个心眼,这种一旦你出过险赔过钱,第二年很可能就不让你买了。
要是你刚毕业没几年,手头预算特别紧,就是想买个50块的补充医疗险过渡一两年,暂时没有长期配置的打算,可以选一年一保的产品,但是每年买完之后都要记下来续保时间,提前看看产品有没有变动,别等到断保了才发现。
如果你已经过了40岁,身体本身有一些小的异常,又想长期有个补充医疗兜底,尽量挑续保条件宽松的产品,哪怕价格稍微浮动几块,也比买了一年出了险就不能续的好。买的时候别嫌麻烦,把续保那几行字逐句看一遍,不确定就直接问销售人员,把答复记下来,别糊里糊涂投保,最后吃了哑巴亏。
结语
说白了,50元个人补充医疗保险就是花一杯奶茶钱,给基础医保补个缺口,帮你报销医保报完剩下的部分医药费,不至于小额住院也要自己掏不少钱。预算充足的朋友,可以把它当成大保障的小补丁;手头暂时紧张的年轻人、学生,也可以先买一份凑个基础兜底。买之前记得核对好续保规则和理赔要求,留好单据,真需要理赔的时候就不会手忙脚乱啦。
星相守2号百万医疗险
