开封市大病医保报销流程和报销比例

　　【摘要】2015年开封市已经全面实施大病医疗保险政策，开封市居民因为看重大疾病产生的医疗费用可以按照大病报销的比例进行报销。那么，开封市大病医保报销比例和报销流程是怎么样的呢？下面为您介绍。

　　报销比例
　　开封市大病保险实际支付比例不低于50%。在城乡居民大病保险的保障内容方面，开封市大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人，保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。此外，大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。

　　报销流程
　　所有的开封市的大病患者，一旦住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销；申请肝硬化等23种病的门诊报销，参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审；定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《开封市基本医疗保险门诊特定病医疗证》，盖章后生效，从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。

　　慧择提示：开封市大病医保报销比例不低于50%，开封市的居民到定点医院看病，一旦住院需要将诊断书等一系列的材料送往医保科登记，然后再按照报销的步骤进行报销。开封市的居民应该清楚单据报销时限以出院最后一天为准的60日内有效，逾期将不予报销。