引言
你是不是也好奇,想买份补充医疗保险,自己掏钱要交多少呢?这事儿关系到咱们每个人的钱包和保障,今天咱们就把这个问题说清楚。
一. 一年交钱贵不贵?
不同渠道买、不同保障额度,自己缴的钱差得不少,直接给你说具体范围,普通人入手的普通款,一年自己缴费大多在几百块浮动。
刚工作没攒多少钱的年轻人,想先买一份基础款兜底,一年缴费一百多到三百多就能拿下。我认识的刚毕业在互联网公司做运营的小周,月薪除去房租吃饭,剩下的零花钱不多,就挑了一份基础补充医疗险,一年缴不到两百块,平均到每个月也就十几块,差不多就是一杯普通奶茶的钱,对他来说完全没压力,平时看门诊拿药刷完社保,剩下符合要求的自费部分还能报一点,今年春天他得流感去医院,花了八百多社保报完剩三百多,最后从补充险报了快两百,相当于这一年缴的钱大半都回来了,还落了一整年的保障,特别划算。
如果是已经成家,上有老下有小,想给自己买份保障稍全一点的,一年缴费大概三百多到七百多,对大部分普通家庭来说,这个支出也不重,不会影响日常开销。
要是年纪超过五十,身体基础状况一般,想买一份涵盖更多自费药的,一年缴费大概八百多到一千多,虽然比基础款贵一点,但比起真生病的时候要掏的自费钱,这个缴费金额还是很划算的。我家亲戚张阿姨今年五十六,之前关节不好总去做理疗,社保报完每个月还要掏好几百,她女儿给她买了一份涵盖门诊理疗的补充医疗险,一年缴一千出头,这半年下来已经报了快两千,早就把缴的钱赚回来了,平时去做治疗也不用总舍不得钱了。
如果你想要更高的保额,保障范围更广,自己缴的钱会再多一点,但最多也就一千大几,不会给普通人造成太大缴费负担。你可以根据自己每个月的余钱来挑,刚毕业余钱少就挑便宜的基础款,预算充足就挑保障全一点的,完全没必要为了买补充医疗险勒紧裤腰带过日子,选自己能轻松承受的缴费金额就好。

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二. 这类人群特别适合
已经有基础社保,但是基础保额不够用的上班族,一定要配置一份补充医疗保险。你想啊,平时加班多、久坐不运动,难免小毛病不断,去医院做个检查拿点药,社保报销后剩下的自费部分,积少成多也是一笔不小的开销。有了补充医疗险,剩下的自费部分还能再报一部分,相当于给自己多添了一层缓冲垫,不会因为看病买药打乱每月的消费计划。
已经退休,年纪偏大本身基础病比较多的人群,也非常适合入手。我家对门的张阿姨今年六十多,常年需要吃降压药、定期去医院做骨质疏松的复查,每个月算下来自费药和复查费都要花小几百,退休养老金不算多,这些开销常年累积下来也挺让她心疼的。后来她子女帮她买了一份补充医疗险,一年自己缴费才三百多,现在每次去拿药复查,社保报完之后,补充医疗险还能再报六成,一年下来光医药费就能省两千多,张阿姨说这笔钱省下来够她给自己买两件新衣服,还能跟老姐妹出去喝两次早茶,舒服多了。
从事经常外勤出差、平时意外风险比较高工作的人群,也建议安排一份。比如做快递外卖、建筑施工相关工作的朋友,平时出门难免磕磕碰碰,小擦伤去诊所处理、扭伤拍片子,这些花费如果走自己医保,也会花掉不少零花钱。补充医疗险可以覆盖医保外的门诊花费,自己一年只需要缴一两百,就能把这些小意外的花费给兜住,不用自己掏腰包心疼。
本身健康条件不太好,经常住院治疗的人群,更适合补充一份。之前我陪朋友去医院探望亲戚,那位叔叔本身有慢性病,住一次院下来,社保报销完之后自己还要掏三万多,家里本来就不宽裕,这笔钱拿出来还是挺吃力的。幸好他女儿之前给他买了一份补充医疗险,自己一年缴费才不到五百,最后补充医疗险又报了两万出头,自己只花了一万不到,大大减轻了家里的负担。
预算不多,只想花小钱多添一层保障的朋友,也完全可以选。补充医疗险自己缴费大多都不高,一年最低只需要一两百,也就相当于出去吃一两顿饭的钱,就可以获得一整年的额外医疗保障,不管你是刚工作没多少存款的年轻人,还是收入不高的普通家庭,都能负担得起,不会因为买保险额外增加生活压力。
三. 理赔过程麻不麻烦?
理赔过程一点都不麻烦,现在很多流程都可以线上走,不用你一趟趟跑网点折腾。
我给你说个真事,去年我楼下的小张得了肺炎住院,前后自费部分花了八千多,出院的时候他还攥着一堆单据犯愁,说怕要跑好几个地方盖章交材料,耽误上班还要扣全勤奖。结果他买的这份补充医疗险,直接在手机公众号上传材料就行,他坐在病床上花了十几分钟就弄完了。
具体要传什么材料也给你说清楚,你只要准备好身份证复印件、医院开的诊断证明、收费的原始单据、住院的病历小结这些就行,要是走医保报销过,就把医保结算单也一块传上去,不用你准备额外的稀奇材料。
提交完材料之后,一般三到七个工作日就能审核完,小张当时提交完第四天,理赔款就直接打到他银行卡里了,一共报了五千六百多,相当于自己只花了不到三千,他当时还给我发消息说,没想到这么快,本来还打算请假跑手续呢,结果一点没耽误事。
给你两个实用小建议,第一你出院的时候就把所有材料一次性复印留底,原件交给保险公司之前自己拍好照片存起来,避免材料弄丢了补着麻烦;第二如果有不清楚的地方,直接打保险公司的客服电话问,不用自己瞎琢磨,客服会一步步告诉你怎么操作,就算你不会用智能手机,也可以把材料寄给保险公司或者送到线下网点,一样能正常走理赔流程。
别听别人瞎忽悠说理赔难,只要你投保的时候如实说了自己的身体情况,材料也都准备齐全,理赔真的比你想象的简单太多。
四. 投保有啥要注意?
首先一定要如实填写健康告知,不能隐瞒自己的身体情况。小区里的刘哥去年给自己买补充医疗保险的时候,体检刚查出肺上有小结节,他怕核保不通过,就没在健康告知里填这件事。今年春天他因为结节变化住院手术,花了三万多,医保报销完剩下一万八需要自费,本来想着补充医疗保险能报一半,结果保险公司核查病历的时候发现他之前就查出结节,投保的时候没说,直接拒赔了,刘哥后悔得不行,说当初不该存侥幸心理。所以你投保的时候,健康告知问什么就答什么,有既往症别隐瞒,不然真出事了拿不到赔偿,亏的还是自己。
其次要看清报销的范围和免赔额。很多朋友投保的时候只看能报多少,不看哪些不能报,还有免赔额是多少。比如我同事小周,刚工作没两年,买了一份补充医疗保险,没仔细看条款,以为所有自费药都能报,结果他得流感用了一款进口特效药,去申请理赔才发现这款药不在这份保单的报销目录里,一分钱都报不了。还有的补充医疗险有免赔额,比如免赔额是两千,就是说你自费部分超过两千的部分才能报,一千八的花费就报不了。所以你投保的时候,一定要花十分钟看看报销范围,问问免赔额是多少,根据自己平时看病的习惯选,比如平时常去私立医院的,就选包含私立医院报销的,平时用进口药比较多,就选覆盖自费药的。
第三要分清楚你买的是保证续保还是一年一续保的。如果你身体已经不如年轻人,经常要跑医院开药,建议优先选保证续保的,这样就算你今年赔过,明年还能接着买,不会因为你赔过就不让你续。刚毕业的小吴,刚工作的时候图便宜买了一年一续的补充医疗险,第一年因为急性阑尾炎住院报了三千多,第二年续保就被保险公司拒了,后来他再找别的补充医疗险,因为阑尾炎手术史,核保加了条件才通过,多花了不少钱。所以年纪大或者身体有小毛病的朋友,优先选保障续保时间长的,别只看当年保费便宜。
第四要匹配你的已有保障,别乱买重复的。如果你单位已经给你买过团体补充医疗险了,你先看看单位这份的报销额度够不够,缺口在哪里,再自己买个人的。比如张姐单位给买的补充医疗险,住院报销额度只有两万,超出部分不报,张姐本身有冠心病,需要长期住院调理,她就给自己再买一份补充医疗险补额度,这样就算住院花多了,也能覆盖。要是单位给买的额度已经够你用了,就不用额外多花钱再买重复的,把钱留着买别的保障就行。
最后记得留好所有的就医凭证,门诊病历、缴费发票、费用清单、出院小结这些,都整理好收好,别随便乱丢。要是弄丢了发票,理赔的时候会很麻烦,很多地方补开也不方便。现在不少支持线上理赔,你可以先存好电子档,再把纸质档收好,申请理赔的时候直接传,省心又方便。
结语
总结一下,补充医疗保险自己缴费多少,得看你选的保障额度和保障范围,大多时候一年只要几百块,也有按月缴费每月几十块的情况,对普通人来说负担不大。刚工作预算有限的年轻人,可以选一年两三百的基础款,先覆盖住院自费部分;年纪大身体不太好的朋友,可以多交一两百选保障范围宽一点的,应对常见的看病开销;预算充足的话,还可以再加点额度,让保障更充足。花点小钱给自己添层保障,真遇到看病花钱的时候,能帮你省不少,怎么选跟着自己的预算和身体情况来就好。
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