引言
打算出门玩的朋友,是不是都在琢磨,去那边玩要用到的旅游住院险该怎么挑才合适?会不会踩坑?别担心,今天咱们就把这个问题说清楚,帮你理明白该怎么选。
一. 看病花费多少能兜底
去年跟团出游的李叔,刚到目的地没两天,下楼买早餐踩滑摔了一跤,手臂直接肿得抬不起来,去当地医院拍片发现是桡骨骨折,复位加固定加上两天留观,最后结账的时候,换算过来花了快八万。
李叔出发前听了旅行社的建议,买了对应的旅游住院险,当时选的额度能覆盖十万以内的住院相关花费,最后除了约定好的免赔额,剩下符合要求的花费基本都报了,自己只掏了几千块,要是没买这份险,这大几万的花费全得自己扛,一趟旅行下来本来开开心心,平白添好大一笔负担。
你要是准备出游,选额度的时候别选太低的,先想清楚自己可能遇到的情况,普通的头疼脑热、急性肠胃炎看门诊,小擦伤扭伤做处理,花费不会特别高,但要是遇到需要住院观察、做小型手术这类情况,额度不够就会很麻烦。
不同经济基础的朋友,选额度有不同的思路,预算比较有限,只打算玩一周左右短途行程的,可以选额度适中的,足够覆盖常见突发医疗支出就行;如果是计划停留一个月以上的长线游,或者本身年龄偏大,平时身体不算特别好的,建议把额度选得高一点,留出足够的空间,避免真出事的时候额度不够报。
选的时候要注意看条款,看清楚额度是不是涵盖住院费,是不是包含门诊、急诊的花费,有些产品只报住院的费用,要是你只是去看急诊门诊,那就报不了,出发之前一定要翻清楚对应内容,别等出事了才发现自己看错了保障范围。
年轻人体质好,觉得自己不会出事,想选偏低一点的额度也没问题,但也要确认急诊和门诊都在保障范围内,要是年龄大一点,平时就有一些小不适,出门也容易累,那还是把额度选宽裕一点,出门玩就是图个安心,真出事了能兜底,才不会影响游玩的心情,也不会给同行的家人添负担。
二. 老毛病能否纳入保障
我先给你说清楚咱们国内在售的这类旅行险,多数都不会把已经有的老毛病直接纳入保障范围,但这不代表有老毛病就买不了,也不代表一点保障都没有,不同情况有不同的处理方式。
之前有个张阿姨准备跟着老姐妹一起去玩,她之前查出来有高血压,一直规律吃药控制得不错,她怕说了自己的高血压就买不了险,于是投保的时候就没填这个病史,结果去那边之后因为血压波动引发了头晕摔倒,轻微骨裂去医院住了三天,回来申请理赔的时候,保险公司查到她投保前就有高血压的就诊记录,直接拒赔了,张阿姨后悔得不行,白花了几万块住院费。
所以第一个建议,不管你的老毛病控制得有多好,投保的时候一定要如实申报,别抱着侥幸心理隐瞒。你只要按照投保页面的询问,如实填写自己的病史就行,没问到的可以不用主动说,问到的每一条都要讲清楚,别偷懒也别心存隐瞒。
第二个建议,如果你的老毛病是长期控制稳定的常见病,比如血压血糖控制达标,不用长期住院治疗,多数产品都会正常承保,只是会明确排除这个老毛病以及它相关并发症的保障,也就是说如果是突发其他意外或者新得的疾病,依旧可以正常理赔。要是你没说清楚,最后哪怕是其他问题出险,都有可能因为未如实告知被拒赔,得不偿失。
第三个建议,要是你担心老毛病突发需要保障,可以找支持包含特定既往症责任的产品,这类产品一般会对已经控制稳定的老毛病,约定一个有限的保障额度,只要符合约定的条件,老毛病突发相关的住院医疗费用也能按比例报销,只是对应的价格会稍微高一点,适合有明确老毛病,想要更全面保障的朋友。
最后再提醒一句,你投保的时候一定要看清楚条款里关于既往症的约定,哪些能赔哪些不能赔都写得明明白白,别等到出事了才翻条款,那时候再后悔已经晚了。
三. 老少不同需求咋分配
跟团或是自由行出去玩,一家老小一起出发的情况很多,不同年龄的出行需求不一样,配置保障也得跟着调整,不能全家都买同一款。
先说说未成年小孩,小孩出门精力旺盛,爱跑爱跳,碰到游乐园设施磕碰、在外吃坏肚子肠胃不适、蚊虫叮咬引发过敏这类状况的概率不低。之前有个宝妈带五岁宝宝去外地玩,宝宝跑着追鸽子不小心摔破膝盖,还缝了两针,又吃了不干净的冰饮引发了急性肠胃炎,最后住院观察了两天。这位宝妈提前给宝宝选了涵盖意外伤害医疗、急性肠胃炎这类常见突发疾病保障的产品,最后理赔了大部分住院和门诊费用,自己只花了很少一部分。给小孩选的时候,可以适当调高意外伤害医疗的额度,不用选太高的身故额度,符合监管要求就行,重点加上突发疾病保障,完全能覆盖小孩出行的风险。
再说说刚退休,身体还算硬朗,喜欢跟朋友一起出去玩的中老年朋友,这个年龄段的朋友,出去游玩很容易碰到突发身体不适的情况,而且本身多多少少都带点基础问题,选的时候得留心。比如之前有个62岁的叔叔,平时身体不错,只是有轻度高血压,一直吃药控制,出去玩的时候爬缓坡,不小心累到诱发了轻度心梗,紧急送医后做了检查和干预,花了不少钱。因为他投保的时候如实说了自己的高血压情况,选的产品可以覆盖突发的心脑血管疾病保障,最后也顺利拿到了理赔。给这个年龄段的朋友选,首先要确认投保年龄符合要求,很多产品对投保年龄有上限要求,大部分能覆盖七十岁以内的出行者,部分产品放宽到八十岁,选的时候先看年龄能不能买。然后重点提高住院和急诊医疗的额度,优先选能覆盖常见中老年突发疾病的产品,毕竟出去玩,突发身体不适的风险比年轻人大很多。
如果你是二十到四十岁的年轻人,自己出去玩或者和朋友结伴,不少人会选一些比较有挑战性的项目,比如徒步、滑雪、漂流这类,选的时候要注意看条款里,有没有把你要玩的这些项目列在除外责任里。很多基础款不会涵盖高风险运动,如果要玩这类项目,就得选额外包含这类保障的产品,不然真出了问题是不赔的。年轻人一般身体状况较好,可以根据自己的行程安排选额度,普通城市观光选基础额度就够,去偏远地区游玩,可以适当调高额度,再加上紧急转运的保障就可以。
如果是怀孕中期出门游玩的孕妇,也要单独留意,大部分普通产品会把怀孕相关的医疗责任除外,如果你处于孕中期,身体状况稳定想要出行,要选专门允许符合孕周的孕妇投保,并且能覆盖孕期突发不适、意外流产相关保障的产品,不要直接买普通款,不然出了相关问题得不到赔付。
总之,别嫌麻烦图省事,一份保单填所有家庭成员的信息就完事,一定要根据每个出行人的年龄、身体状况、行程安排分开选,适合自己的才能真正起到作用。

图片来源:unsplash
四. 出事后如何快速获赔
先给大家说个真实的例子,去年小许去玩的时候,半夜急性肠胃炎发烧上吐下泻,打了救援电话不到半小时,就有人安排好了就近的医院,还帮着对接了医院的收费流程,最后所有住院和诊疗费用都是保险公司直接和医院结算的,小许自己没先掏一分钱。这就是选对带直付服务的好处,能帮你省好多事儿,遇到突发状况不用先发愁凑钱,也不用自己先垫钱之后再折腾报销。
你出门前一定要把保险公司的救援电话、官方理赔报案渠道存到手机通讯录里,也可以抄一张小纸条放随身包里,别等出事了才翻半天找不到联系方式。不管你是遇到什么情况,只要需要住院或者门诊诊疗,第一时间先报案,别拖个三五天再报,不少条款对报案时间都有要求,拖太久可能会影响你的理赔进度,甚至会让核查难度变大,耽误你拿钱。
所有就诊的时候拿到的票据、病历、检查报告、缴费单据,你都要好好收着,别随便乱扔。哪怕是一张小小的挂号单,都别弄丢。要是医生给你开了处方,纸质处方也一起收好,这些都是后续理赔的时候需要提供的核心材料,缺一样都可能要你补半天材料,耽误理赔的时间。要是你是因为意外情况住院,还要把意外发生的相关记录留好,方便保险公司核查情况。
现在很多产品都支持线上理赔,你可以提前问问保险公司,看看能不能在官方小程序或者公众号上传材料,不用你回国之后再寄一堆纸质材料过去,省了邮费也省了时间。提交材料之后,你也可以定期通过官方渠道看看进度,要是有需要补充材料的通知,第一时间按照要求补上,别拖着不处理,越快补完就能越快走完理赔流程。
最后还要提醒你一点,买的时候就要看清楚理赔的时效要求,不同产品的审核打款时间不一样,提前心里有数,也不用瞎着急。要是你走垫付之后报销的流程,要问清楚报销到账的大概时间,把你的收款账户信息填对,避免因为账户信息错了耽误打款。只要你把材料备齐,按照要求走流程,大部分情况都能顺利拿到赔付,不会有太多麻烦。
结语
总结下来,想去玩的朋友,按自己的情况选就好:预算宽松,就选额度充足、包含门诊急诊责任的产品;年纪偏大、本身有基础健康问题的,一定要提前如实申报健康情况;带老人孩子出行的,分别给两人侧重匹配对应需求,别一张保单笼统对付;另外一定要提前记好保险公司的紧急救援联系方式,出门把相关投保凭证存好,所有就诊的票据都收好别弄丢,这样真遇到状况,理赔也能更顺畅。照着这个思路挑,你肯定能选到适合自己的住院保障,安心玩就行。
暖宝保3号少儿门急诊保险
达尔文12号怎么买?6种高性价比买法,能省大几万!
慧择小马老师|1260 浏览
众民保2026升级太顶了!严重既往症也能赔,价格还更便宜!
慧择小马老师|740 浏览
20周年庆 | 从1到1200万,慧择凭什么被坚定选择?
慧择保险网|563浏览


