引言
各位给娃操心保障的家长朋友们,是不是经常犯愁:想给孩子买份合适的校园保障,不知道学平险该怎么买,要花多少钱,保费又该交给谁呀?别着急,今天咱们就把这些问题说清楚讲明白。
保费便宜谁来付?
现在市面上的学平险普遍保费不高,大部分一年只需要几百块,性价比很不错,一般都是由孩子的监护人来支付费用,接下来给你说几种常见的支付场景和对应的支付对象,你对照自己的情况选就行。
如果你是让学校统一组织购买,那费用直接交给对接的学校工作人员就可以。去年楼下张阿姨家的初一孩子开学,班主任在家长群里通知了统一投保的事儿,把投保要求和保费金额都列清楚,张阿姨直接把保费转给了班主任,后续学校会统一整理名单提交给保险公司,不用家长自己跑流程,适合平时工作忙、懒得自己对比筛选的家长,这个方式操作起来省事儿,开学跟着大部队走就行,不会漏了给孩子买保障。
如果你想自己找保险公司的正规渠道购买,那费用直接付给保险公司就可以。比如同事小李家孩子过敏体质,学校统一的方案里医疗保障额度他觉得不够,他就自己找保险公司线下网点,选了符合需求的方案,保费直接在网点刷卡付给了保险公司,后续电子保单和纸质保单都会送到他手里,所有缴费信息都能在保险公司系统查到,放心又靠谱。
如果是在线上正规平台购买,那直接在平台上按提示支付保费就行,费用会直接进入对应的保险公司账户。我邻居宝妈小周,平时习惯手机上办各种事儿,她就是在保险公司官方的线上渠道买的学平险,填完孩子信息之后直接线上付款,付完立刻就能看到电子保单,存在手机里随时能调出来看,她算过,自己选的这款一年三百出头,涵盖了意外门诊、住院医疗还有部分身故伤残保障,对于普通家庭来说完全够用,支付也不用经过第三方,安全有保障。
不管你选哪种渠道,都不要把保费转给不知名的私人中介,也不要点陌生链接付款。如果是学校代收,一定要核对学校官方发出的通知,最好要求学校给出缴费的明细公示;如果是自己买,一定要走保险公司官方的线下网点或者线上正规渠道,这样你的保费资金才有保障,也不会出现缴了费却没投保成功的情况。不同预算的家庭都能找到合适的产品,预算有限选一两百元的基础款就够,想要更全保障可以选几百元的升级款,支付对象认准学校官方对接人或者保险公司本身就不会出错。
出了意外怎么赔?
先给大家说个具体案例,我邻居家读初二的男孩小宇,上周在学校体育课跑800米,不小心踩空崴了脚,去医院拍了片发现撕脱性骨折,打了石膏花了小三千,他妈妈就是走的学平险理赔,三天就拿到了报销款,接下来我一步步给你说怎么做,每一步都跟着操作就行。
第一步先报案,出事之后第一时间联系帮你办理投保的对接人,一般是学校负责后勤的老师或者保险公司的经办人员,说清楚出事的时间、地点、具体原因,还有现在孩子在哪家医院治疗,不需要你提前整理一大堆材料,先把情况说清楚就行,小宇妈妈就是当天下午给班主任发了消息,班主任当天就对接了保险公司的人,比拖到半个月之后再报案要顺畅很多。
第二步整理理赔材料,这一步要准备的东西其实不难,你照着记:孩子的身份证明、监护人的银行卡、完整的医疗资料,包括门诊病历、医生开的诊断书、所有的缴费收据和检查报告单,要是涉及到意外受伤需要学校开证明的,就找班主任开一份意外发生经过的说明,盖上学校的公章就行。小宇妈妈一开始还担心漏东西,保险公司专门给她发了一张材料清单,对着整理也就花了二十多分钟,没费什么力气。
第三步提交材料,现在提交材料很方便,大部分都可以线上提交,你只需要把所有材料拍照或者扫描成清晰的图片,上传到指定的小程序或者公众号端口就行,如果不会操作线上,也可以把纸质材料交给学校的对接老师,老师会帮忙转交给保险公司,不用你自己跑保险公司网点。小宇妈妈就是用手机上传的材料,坐在家里十几分钟就搞定了,根本没额外跑一趟。
最后就是等审核打款,保险公司收到材料之后,会在约定的时间内审核,要是材料齐全信息清楚,很快就能完成审核,然后直接把报销款打到你留的银行卡里,要是材料有遗漏或者信息不清楚,工作人员会主动联系你补充,你只需要保持电话畅通就行。
这里给你提两个可操作的注意点:第一,所有的医疗收据一定要收好,丢了的话补开很麻烦,影响理赔进度;第二,一定要去正规的公立医院治疗,私立医院的费用大多不在学平险的保障范围内,容易被拒赔;第三,如果理赔款到账之后,你对报销额度有疑问,可以直接找对接人询问明细,对方会给你逐条解释清楚。
三类家庭怎么选?
第一类是孩子日常住校、经常参加学校户外活动的家庭,建议重点挑意外保障责任覆盖全的方案。我同事家读初中的儿子,平时住在学校宿舍,爱跟着班上同学打羽毛球跑长跑,去年秋天在操场抢篮板的时候不小心崴了脚,还伤了韧带,打石膏固定加后续理疗花了小四千,因为买的时候特意选了含校园内外意外医疗、意外门诊责任的学平险,提交材料后没多久就报了七成多,自己只掏了几百块。这类家庭选的时候,可以多留意是否包含意外门诊报销、骨折康复相关责任,不用一味追求高保额,覆盖日常校园运动可能遇到的小风险就够用,费用一般也不会太高。
第二类是孩子从小体质偏弱,经常感冒发烧,甚至时不时需要住院调理的家庭,建议重点关注住院医疗的报销额度和报销比例。楼下邻居家的小女孩,从小脾胃不好,去年冬天因为肺炎住了一周院,总共花了八千多,邻居一开始买的是基础款学平险,住院医疗保额只有五千,超出的部分只能自己承担,今年续保就换了住院医疗额度更高的方案,多花的几十块钱,换来了更高的报销上限,心里踏实多了。这类家庭不用在意外责任上追加太多预算,把大部分保费倾斜到住院医疗责任上就好,如果能涵盖社保外的用药费用,会更实用,适合给体质弱的孩子配置。
第三类是家庭经济条件比较有限,只想给孩子添一份基础保障的普通工薪家庭,直接选基础保障方案就够,不用硬着头皮买贵的。小区门口开蔬果店的张阿姨,孙子刚上小学,两口子供孩子读书开支不小,一开始担心学平险太贵,后来发现基础款一年只需要一百多块,就能覆盖意外和基础住院医疗,完全满足学校要求的保障门槛,就直接给孩子买了,去年孩子被电动车蹭到腿缝针,也顺利报了八百多的医药费,张阿姨说一百多块买个踏实,太值了。这类家庭不需要额外附加各种小众的附加责任,只选包含意外医疗、住院医疗、基础身故责任的核心保障就行,既不会给家庭造成经济负担,也能拿到够用的基础保障。
还有一类是孩子有既往轻症病史,想买学平险做补充保障的家庭,投保的时候一定要如实填写健康告知,选对健康要求宽松的方案。我亲戚家的孩子小时候得过轻微的过敏性紫癜,治好之后一直没复发,一开始投某款方案因为健康告知没通过,后来换了一款健康要求宽松的,顺利承保了,今年孩子因为过敏引发鼻炎住院,也正常拿到了报销。这类家庭别隐瞒病史,不然最后理赔的时候会被拒绝,白交保费,选的时候优先找接受常见病既往症投保的方案就好。
最后不管你家属于哪一类,选的时候都要结合孩子的实际情况来,孩子日常风险在哪就侧重哪,别跟风乱买附加责任,多花冤枉钱,适合自家孩子的就是好方案。

图片来源:unsplash
避坑须知记心间?
第一个坑:不仔细看健康告知,随便勾选都填“无异常”。
去年楼下张阿姨给孩子买学平险的时候,怕麻烦,明明孩子之前有过过敏性紫癜,住院治疗过,她觉得都治好一年多了,不用写上去,直接全选了“无异常”。结果今年孩子紫癜复发,去申请报销,保险公司核查到之前的住院记录,直接做了拒赔处理,张阿姨后悔得不行。所以一定要如实填写健康告知,问到什么答什么,没问到的不用主动说,别抱着侥幸心理隐瞒病史,不然花了钱也拿不到赔付。
第二个坑:不看免责条款,以为啥都能赔。
很多家长买完就把保单扔一边,根本不看哪些情况不赔。我见过有个家长,孩子偷偷跑去玩未经许可的水上项目出了意外,来找理赔才发现,高风险运动本来就在免责条款里,这份学平险不保障这类情况,最后只能自己掏钱。所以买之前一定要翻一遍免责条款,把不赔的情况记清楚,避免出事了才发现白买了。
第三个坑:跟风买单,不看保障内容。
学校统一组织购买的时候,很多家长想着大家都买了,我也跟着买就行,根本不看这份学平险的意外额度、医疗额度分别是多少,能不能覆盖孩子日常可能遇到的风险。比如有的孩子平时爱参加体育运动,结果买的这份学平险意外医疗额度才几千,真出事了根本不够用。买之前要先看清楚:意外身故伤残有多少额度,住院医疗能报多少,门诊能不能报,有没有包含常见的意外责任,结合孩子的情况选。
第四个坑:买多份重复投保,以为能多份赔钱。
不少家长觉得,给孩子多买几份学平险,出事就能多报几次,其实不是的。医疗费用报销都是凭发票原件的,花了多少钱就报多少钱,总报销额度不会超过你实际花的钱。比如你花了八千块治病,买两份也不能两个都报八千,最多加起来报八千,多买的那一份就是白白浪费钱。如果想要多一层保障,可以给孩子补充一份其他类型的医疗险,不用重复买多份学平险。
第五个坑:不注意投保时间和生效时间。
很多家长刚给孩子买完学平险,转天孩子住院就去申请理赔,结果发现保单还没生效,当然拿不到赔偿。还有的家长,上一份学平险到期了,忘了续,刚好空档期出事,也没法赔。买的时候要问清楚生效时间,一般投保后会有几天的等待期,续保也要记得接上上一份的到期时间,别留空档期。
结语
总结一下大家最关心的两个问题,学平险购买流程很简单,您可以通过学校统一组织投保,也可以自己找保险公司线上或者线下渠道投保。费用大多在几百元以内,不同保障范围价格略有区别,如果是通过学校统一投保,直接把费用交给学校对接的工作人员就行,如果是自行投保,直接缴费给对应的保险公司就可以了。大家可以根据孩子的日常情况和自家经济条件选,记得如实填健康信息、看清条款,就能给孩子添上实用的保障啦。
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