南彩幼儿园有学平险吗 学平险幼儿园报销

引言

你是不是也正对着南彩幼儿园的入学材料犯嘀咕：南彩幼儿园到底有没有学平险？孩子真在园里磕碰到了，学平险能不能走幼儿园报销？咱们今天就好好把这两个问题说清楚。

一. 学校统一买的保险好吗

很多住在南彩周边的家长接孩子放学的时候，都围着老师问：咱们南彩幼儿园是不是统一买了学平险啊？统一买的这种会不会比自己挑的靠谱？今天直接给大家说清楚，先给第一个观点：多数幼儿园不会强制要求家长买统一的学平险，都是自愿报名统一投保，这点大家不用怕被绑着花钱。

我身边就有住在南彩小区的张姐，去年接孩子的时候被说统一投保，糊里糊涂就交钱了，回家翻包才发现自己已经给孩子买过同类型的保险了，白白多花了一份钱。这里直接给建议：不管幼儿园提不提供统一投保，你先翻一下自己手机里的保单，看看孩子有没有已经买过的同类保障，要是已经有了，就不用重复买，别浪费钱。

统一买的这种学平险，优点其实很明显，不用你自己花时间挑，流程都是幼儿园老师整理好，你只需要核对信息交钱就行，适合平时工作忙，没时间研究保险条款的家长。而且多数统一投保的产品，投保门槛比较低，就算孩子平时有点小毛病，只要不是太严重的问题，基本都能投进去，对健康条件一般的孩子很友好。

但它也有不足，这里直接说问题：统一买的产品，保额和保障责任都是固定的，没办法根据你家孩子的情况调整。比如你家孩子平时好动，总爱跑跳磕碰，想要高一点的意外医疗额度，统一款可能刚好额度不够；要是你家孩子体质弱，经常住医院，想要高点的住院报销额度，统一款也不一定能满足你的需求。

给大家明确可操作的建议：如果幼儿园有统一投保的渠道，你先别着急答应也别直接拒绝，先把拿到手的条款翻一遍，重点看三个地方：意外医疗的免赔额是多少、报销范围是不是包含社保外用药、住院报销的比例有多少。看完再对比你自己已经买的保障，如果缺口刚好能补上，价格也合适，那就跟着统一买；要是你的保障已经够了，或者统一款的保障不符合你的需求，那就直接拒绝，自己找合适的产品买就行，不用碍于老师的面子硬买。

图片来源：unsplash

二. 孩子磕碰怎么申请赔付

咱们先拿真实案例说事儿，住在南彩的小华今年中班，上个月在幼儿园户外活动跑着玩，踩滑摔了磕到石台阶，胳膊肿得老高，老师第一时间联系了小华妈妈送医院，拍片子查出来桡骨骨折，打石膏拿药前前后后花了三千多。因为之前跟着幼儿园统一投了学平险，小华妈妈整理好材料走流程，最后报了两千出头，省下了不少开支，今天就一步步说清楚该怎么操作。

首先，第一时间留好所有纸质材料，不管是门诊挂号单、缴费发票、拍片子的报告、医生写的病历本，只要是医院给的东西全收好，哪怕是几块钱的换药发票也别丢。小华妈妈当时就是把从急诊挂号到最后拆石膏的所有单据都按时间整理好，没有缺漏，审核的时候一次就过了，如果是学校统一投保，先找负责对接的老师要理赔申请单，填好基本信息交给老师就行，不用自己跑保险公司网点，省事很多。

其次，要搞清楚报销的范围限制，学平险一般只报销合规公立医院的治疗费用，私立诊所或者特殊美容修复类的项目大多报不了。比如小华这次摔骨折之后，有人推荐小华妈妈去私立康复机构做按摩恢复，说恢复得快，一问价格要两千多，小华妈妈提前问了老师，知道这类机构不在报销范围内，最后选了公立社区医院做康复，这部分费用也顺利报了销，要是选了私立机构，这部分钱就只能自己掏了。

然后，要注意不同治疗的报销比例不一样，门诊磕碰的报销比例一般会比住院低一点，还有免赔额，就是超过免赔额的部分才给报。比如这次小华花的三千多里面，有五百是门诊换药的钱，免赔额是五十，报销比例是百分之七十，算下来这部分报了三百一十五，剩下两千多是拍片和石膏固定的费用，住院统筹报过之后，剩下的部分按百分之八十报销，所以整体算下来报了两千多，你提前算一下大概能报多少，心里也有底，不用等结果的时候瞎着急。

最后，提交材料之后记得跟进进度，如果是自己线上投保的学平险，可以直接在投保平台上传材料，查理赔进度也方便，不管是学校统一买还是自己买，要是超过半个月没收到消息，主动问一下对接人或者平台客服，看看是不是缺了材料，别等着耽误拿钱。总的来说，只要材料全、找对渠道，孩子磕碰的理赔流程并不复杂，提前记好这些步骤，真出事的时候不会手忙脚乱。

三. 家庭预算少怎么选购

先给大家说第一个选购原则，优先抓核心保障，把钱花在刀刃上。咱们普通家庭给娃买保险，最怕的就是啥保障都想要，结果每个保障额度都不够，还白花冤枉钱。预算有限的时候，直接把重心放在意外医疗和住院医疗这两个核心部分就行，别去碰那些带理财责任、终身储蓄责任的捆绑产品，这类产品价格高，给孩子的基础保障额度反而压得很低，完全没必要。

我们小区有个住在南彩镇的张姐，去年给刚上幼儿园的儿子选保险，一开始听销售推荐，选了一款捆绑了身故、重疾、教育金的产品，一年要交三千多，张姐夫妻俩都是普通上班族，每个月除了房租生活费，剩不下多少钱，交了两个月之后觉得压力太大，后来找明白人问了才知道，这款产品里住院医疗额度才只有几千块，真要是孩子住院做手术，根本不够用。最后张姐退了这款产品，重新选了一款只保基础意外和医疗的一年期产品，一年只花不到一百块，住院医疗额度就有几万，一下子就把压力卸掉了，核心保障也足够用。

第二个建议，选一年期的产品就够，先把当下的保障做足。很多人说要买长期的更划算，但是对于预算少的家庭来说，一年期产品每年只需要交一次钱，单次缴费压力小，而且每年都可以根据孩子的情况调整保障，不会因为一下子交出去大几千块，占用家里的流动资金。如果孩子健康状况一般，容易感冒发烧住医院，选一年期产品也不用长期绑定，不合适随时换，灵活性很高。

第三个要点，优先看报销范围，尽量选能覆盖社保外用药的产品。很多便宜的产品，只报销社保范围内的费用，真要是孩子摔了碰了需要用进口的缝合线，或者得了肺炎需要用社保外的消炎药，这部分钱就报不了。哪怕保额降一点，也要优先选能报社保外费用的产品，实际用到的时候能帮咱们省不少钱。比如我刚才说的张姐，后来选的那款产品，虽然只比原来只报社保内的产品贵了二十多块，但是能覆盖社保外的门诊和住院费用，今年春天孩子被猫抓伤，打进口狂犬疫苗的钱都报了百分之八十，实打实省下了三百多块。

最后再给大家提个醒，别重复购买。很多家长一方面跟着幼儿园统一买了，自己又额外买了好几份类似的保障，其实这类医疗险都是报销型的，花多少钱报多少钱，买好几份也不能重复报，等于多花了好几份冤枉钱。幼儿园统一组织买了之后，你可以先看看这份的保额和报销范围，如果核心保障都够，你就不用再额外买了，只需要花几十块补一个足额的意外伤残保障就行；如果幼儿园没统一买，或者原来的保障额度不够，你再自己单独买一份一年期的基础款，这样既不浪费钱，也能把保障做全。

四. 投保时容易忽略的坑

第一个容易踩的坑就是没仔细看等待期要求。学平险大多都是一年期产品，大部分都设置了3到7天不等的等待期，要是赶在孩子刚入园的时候才投保，正好赶上等待期内孩子生病去医院，这类情况是没法理赔的。之前就有南彩的一位家长，刚开学忘了提前投保，孩子入园第二天得肺炎住院，花了几千块，申请理赔才知道还在等待期，最后一分钱都没报下来。建议你提前一周完成投保，避开入园后集中看病的保障空窗期，别让自己白交保费。

第二个坑是健康告知乱填。很多家长觉得孩子没住过院，就随便乱填健康告知，连之前孩子查出来的先天小问题都直接隐瞒。有一位家住南彩的家长，孩子之前出生的时候查出来有心脏卵圆孔未闭，后来复查已经长好，但投保的时候他怕麻烦直接隐瞒了这项病史，之后孩子因为心脏相关问题住院申请理赔，保险公司核对既往病史查到了记录，直接给出了拒赔通知。健康告知只需要如实回答问到的问题就行，没问到的不用主动说，已经治愈的问题也记得如实告知，附上复查报告就可以，别抱着侥幸心理隐瞒。

第三个坑是没注意报销医院的范围。大部分学平险只报销二级及以上公立医院普通部的费用，如果你图方便，带孩子去了私立诊所或者私立医院看病，哪怕花费很高，也没法走报销。之前有家长周末带孩子在附近玩摔了胳膊，图省事去了家附近的私立骨科医院包扎复位，花了两千多，申请理赔才知道不在约定医院范围内，只能自己承担全部费用。你投保前一定要记清楚医院要求，平时孩子有小毛病尽量去约定范围内的医院就诊，避免白花钱。

第四个坑是不注意免赔额和报销比例的约定。很多产品会设置几十到一百元不等的免赔额，超过免赔额的部分再按比例报销，门诊和住院的报销比例还不一样，比如门诊报六成，住院报八成，要是你以为所有花费都能全报，最后拿到理赔款会落差很大。比如你孩子门诊花了三百块，免赔额是一百块，那只能报剩下两百块的六成，也就是一百二十块，不是三百块直接按比例报。投保的时候一定要把免赔额和报销比例看清楚，选免赔额更低、报销比例更高的产品就更划算。

第五个坑没关注除外责任。很多学平险会把高风险运动、有第三方责任人的意外排除在外，比如孩子参加幼儿园组织的游泳课，要是学平险把高风险运动除外，那游泳受伤就没法报销；再比如孩子被别的小朋友不小心推倒受伤，医药费已经由对方家长全额承担了，这类也没法重复报销医药费。你投保的时候要翻一遍除外责任条款，看看日常孩子可能遇到的情况有没有被排除，结合孩子平时在幼儿园的活动选符合需求的产品就好。

结语

回到开头的问题哦，目前多数南彩幼儿园不会强制自带学平险，一般是会统一组织家长自愿投保，如果你有需求直接找幼儿园对接老师报名就可以。就算是通过幼儿园买的保险，报销也不用找幼儿园走流程，直接对接保险公司提交好材料申请就行，像咱们前面说的小华那样，保留好全部看病的单据、病历，按流程提交就能拿到理赔，给孩子添上一份保障也不用花太多钱，选的时候结合自家孩子的情况挑就行，不用盲目跟风买多份哦。

买学平险怎么买？在哪里儿买？选慧择保险网！>>>点击这里，免费预约专业顾问为你解答。