幼儿城乡居民医疗保险420

引言

各位宝爸宝妈，刚当上爸妈是不是总在发愁，该给家里的小宝贝安排上什么基础保障呀？今天咱们就来聊聊大家常问的幼儿相关医保话题，看完你就明白啦。

一. 这笔钱保什么范围

普通门诊看病能报一部分，比如孩子平时有点头疼脑热去社区卫生服务中心看病，挂号、拿药的费用，都能按比例报。咱们小区张姐家三岁娃上个季度着凉得支气管炎，在社区门诊连着做了三天雾化，开了口服药，总共花了三百八十多，最后按规则报了一百七十多，自己只出了两百出头，算下来省了小一半，对于经常跑门诊的小朋友来说，这笔福利真的能用得上。

住院费用是保障的大头，不管是因为生病住院，还是不小心磕碰受伤住院，符合目录范围内的床位费、检查费、药品费、手术费都能按比例报销。我家楼下小区王阿姨家小孙子今年春天得了肺炎，住院整一周，所有合规费用加起来一共一万三千二百多，最后报销了七千九百多，自己只掏了五千多块，要是没买这份医保，全额自费对普通工薪家庭来说，也是一笔不小的开销。

门诊特殊慢性病也在保障范围内，有些小朋友从小会有一些需要长期管理的慢性病，比如儿童哮喘、先天性甲状腺功能减低这类，平时需要长期拿药定期复查，走这个特殊病种备案后，门诊拿药复查也能按更高比例报销，能减轻不少长期用药的负担。住城西的林姐家孩子就有儿童哮喘，之前每个月拿药复查要花三百多，备案之后每个月能报两百多，自己只花几十块，一年下来能省两千多，实实在在帮家里减了负担。

有一些不在保障范围内的项目你也要记清楚，比如美容类的项目，孩子换牙做牙齿矫正、整牙这类，还有家长给孩子买的进口保健类药品、增高补钙的保健类产品，这些都不能报，还有一些自费的特殊项目，也不在报销范围内，你提前记清楚，省得跑冤枉路。

这里直接给你划实用重点，只要是孩子因病或者意外导致的合规医疗费用，大多都能覆盖到，不管你家是打算给孩子买商业保险，还是暂时只买基础保障，这份医保一定要先买上，它是给孩子最基础的医疗兜底，不管什么情况，都能帮你分担一部分看病开销。

二. 一年大概要交多少

现在今年的缴费标准就是每人420块，这就是标题里说的这个数字，钱不多，一杯奶茶分十几次也就攒出来了，千万别心疼这几百块。

我楼下开水果店张姐家的娃，去年就忘了交，赶上三月份娃得肺炎住了一周院，前前后后花了快七千，一分钱都没报，相当于平白多掏了小四千，刚好是十个420，算下来亏大了。

这个缴费是按年缴的，不是交一次管一辈子，每年都要按时缴，集中缴费期一般在每年的下半年到年底，这段时间缴完，转年一整年都能享受保障。别想着等孩子生病了再补缴，多数地方补缴之后，要等两三个月才能生效，这俩月里看病啥的都报不了，刚好赶在生病的节骨眼上，根本来不及。

家里条件不同，也有不同的处理办法。如果是低保家庭、返贫致贫家庭，或者孩子本身有先天残疾这类特殊情况，不少地方都有缴费补贴，甚至可以免交个人部分，直接走政府补助，你可以去社区居委会问一问，别白白错过了福利。

缴费方式也很简单，不用跑社保局排队，直接在当地社保公众号、政务APP上就能缴，也可以去社区的社保服务点刷卡交，还能让孩子幼儿园、社区的负责老师帮忙代办，怎么方便怎么来。

我给身边好多宝妈都提过这个建议，不管你有钱没钱，不管你打算给孩子买多少别的商业保险，这420块一定要先交，它是给娃最基础的保障，门槛低，不管孩子有没有小毛病都能买，几百块换一整年的安心，太值了。

图片来源：unsplash

三. 异地看病咋报销

咱们先讲最常规的提前规划情况。如果家长提前就知道要带娃去外地医院看病，比如提前约了外地医院的专家号要做复查或者手术，那一定要提前办好转诊备案。办备案的方法也简单，不用专门跑线下政务大厅，直接在你参保地的官方政务小程序上找异地就医备案入口，填好孩子的信息，选好要去看病的城市和医院，提交完一般一两天就能审核通过。

我给你说个真实的例子哦，去年春天，杭州的张姐家3岁宝宝查出腺样体肥大，已经堵了四分之三，当地医生建议去上海的医院做手术，张姐提前三天就在小程序提交了转诊备案，去上海住院的时候，直接把孩子的医保卡拿出来，在医院收费窗口刷卡结算，该报销的部分医院直接扣掉了，张姐只需要付自己要出的那部分费用，不用自己先垫一大笔钱再跑回杭州报销，省了好多时间和精力。

那如果是突发情况呢？比如你本来是带娃去外地旅游探亲，孩子突然发烧肺炎、不小心摔伤要急诊住院，这种来不及提前备案怎么办？不同地方的政策不一样，大部分城市都给突发急症留了绿色通道，你可以在孩子住院后的3个工作日里，线上补办备案，补办通过之后也能直接在医院结算。

我再给你举个例子，广州的李哥暑假带4岁儿子去青岛玩，孩子在海边跑着玩的时候踩滑摔了，胳膊摔骨折要住院做手术，李哥当时慌得完全忘了备案这回事，还是护士提醒他，他当天晚上就在手机上补了“异地突发急症”备案，第二天审核过了，结账的时候直接走了医保报销，原本要自己掏一万多的治疗费，报销后只出了四千多，要是没补备案的话，就得自己先全额垫付，还要整理一堆病历、收费单据寄回广州报销，不仅压钱，还得跑好几个流程折腾好久。

还有两个要注意的细节，第一不管是提前办还是补办备案，一定要确认你去的外地医院是纳入医保定点的医院，大部分正规公立医院都是定点，私立医院大部分不支持，去之前可以先查一下。第二，如果你因为特殊情况确实没来得及备案，也一定要保留好所有的收费单据、病历、出院小结，回到参保地之后，带好这些材料去线下医保经办点申请手工报销，只是流程麻烦一点，符合要求的费用也能报，别把单据弄丢了就好。

四. 是否要加其他险

不同家庭情况不一样，对应选法不一样，我直接给你分情况说，照着挑就行。

如果你的家庭月收入在三千以内，手头只够覆盖日常吃喝，孩子也没啥大的健康问题，那你只要把这份幼儿城乡居民医疗保险买了就行，不用加任何其他商业险。别听别人忽悠着买几千块的绑定产品，硬买只会给你添负担，这份基础医保已经能帮你兜住大部分日常看病住院的风险，先把基础站牢比啥都重要。比如小区里张姐家，夫妻俩打零工，一个月加起来赚不到四千，还有老人要养，之前有人劝她给娃买大几千的商业险，她咬咬牙差点买了，后来还是只先买了医保，去年娃得肺炎住院，报完之后自己只出了一千多，完全负担得起，没给家里添压力。

如果你家庭月收入在三千到八千，手头有几千块闲钱，孩子也健康，那可以加一份百万医疗险。这份医保报完之后，剩下的符合要求的住院费用，百万医疗险能接着报，不用你自己扛太多。比如楼下李哥家，夫妻俩都是普通上班族，每个月扣完社保剩六千多，给娃买了医保之后，每年多花两三百块加了百万医疗险，去年娃做了个小手术，总费用三万多，医保报了一万六，剩下的一万四百万医疗险报了一万三，自己只出了一千块，比全靠医保自己掏的少太多。

如果你家里有家族病史，或者孩子出生就有一些小的健康问题，买不了普通商业险，那也先把医保买了，之后再找能投保的专项医疗险补充。别放弃医保去等其他能承保的产品，医保不管孩子健康状况怎么样都能买，这是其他保险比不了的。比如我认识的陈姐，娃出生就有先天性卵圆孔未闭，大部分商业医疗险都买不了，她先给娃上了医保，之后找到了能承保这个情况的专项防癌医疗险，每年也就几百块，就算之后有相关问题需要治疗，也能多一层保障，不至于全砸在自己手里。

如果你家经济条件不错，手头每年能拿出大几千给孩子做保险规划，那你买完医保，可以再加百万医疗险、重疾险，还有意外险。医保是基础兜底，百万医疗险管大额住院花费，重疾险能在确诊约定情况之后给一笔钱，用来弥补你请假陪娃治病少赚的钱，还有营养费这些医保不覆盖的开支，意外险管孩子日常摔摔碰碰的意外医疗费用。举个例子，朋友王哥家做小生意，每年能攒十几万，给娃配齐了医保加这几样，去年娃骑车摔了缝针，花了两千多，医保报了八百，意外险报了剩下的一千二，一分没自己出，要是之后真遇上大毛病，重疾险还能给一笔钱，不用动家里买房的存款。

不管你家啥情况，都记住，医保是根，别颠倒顺序，别为了买贵的商业险，把这份便宜的基础医保停了或者不买，那才是捡了芝麻丢了西瓜。

结语

总结下来呀，给娃买幼儿城乡居民医保，一年420块能搞定基础保障，不管啥家庭都先把这个安排上，它能给娃最实在的住院兜底，遇上生病住院能帮咱们省不少钱。要是之后手头宽松，再补配其他商业保险就行，别搞反顺序啦。

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