引言
家里娃刚上北京幼儿园的宝爸宝妈,是不是都在心里打了两个问号:北京幼儿园到底会统一交学平险吗?真要是娃出事了,幼儿园买的学平险该找谁对接呀?今天咱们就好好聊聊这俩问题,给你说清来龙去脉。
一. 幼儿园收费包含学平险吗
北京绝大多数幼儿园的收费里,都不包含学平险的费用哦。这个不是强制要求幼儿园统一收费绑定购买的,所有家长都可以自主选买或者不买,这点先记牢。
我给你举个实打实的例子,家住北京东城区的王妈妈,去年孩子刚入园的时候,拿到的缴费通知上,保育费、餐费、被褥费、园服费列得清清楚楚,从头到尾没出现学平险这一项。后来家长群里问老师,老师也明确说,学平险是自愿选购的,园里只是帮忙统一通知,不会把费用打进幼儿园的必缴收费里。
也有少数幼儿园,会在新生入园的时候,帮符合条件的家长统一代办,费用也是单独收,不会和幼儿园的日常收费混在一起。比如我知道的海淀一家普惠幼儿园,每年九月开学前,会统计愿意统一代办的家长名单,收的钱直接转给承保的保险公司,园里不截留,也不会把这笔钱算到保教缴费里开在一起。
那怎么确认自己家孩子的幼儿园收费有没有包含学平险?方法很简单,你直接翻一下幼儿园给你的纸质缴费通知,或者手机上的缴费记录,一笔一笔对着看就行。如果找不到对应的项目,直接在家长群问老师,或者私下给班主任发个消息问一句,两分钟就能搞清楚,别自己瞎猜。
给大家提个可操作的小建议,不管幼儿园收没包含,你拿到缴费凭证之后都要留好,要是真的发现收费里混了学平险的费用,自己又不想买,可以直接找老师说明情况申请退出,因为本来就是自愿的,没人能逼你必须买。要是你本来就打算买,幼儿园单独收费代办也没问题,只要给你清楚列明费用和保障就行,不用抵触。
二. 自己买还是园方统一购
我直接给大家说结论,不管选哪条路,核心得匹配咱们自家的需求,别跟风选,也别硬扛着选难走的路。
先说说园方统一买的好处,太省心了。去年海淀李妈妈家娃刚入园,班里统计缴费的时候,她直接跟着大部队交钱就行,填资料啥的都是老师统一收集整理,她连保险公司在哪都不用找,手机转钱就完事,平时上班忙得脚不沾地,这点对她来说太重要了。而且园方统一组织的投保,后续出了问题,找班主任对接就能推进,不用自己对着保险流程摸瞎,对怕麻烦的家长来说完全是刚需。但你也要注意,园方统一买的保障内容是固定的,没法调整,要是你本身已经给娃买了类似的,很容易重复投保,白花冤枉钱。
那自己买适合谁呢?我身边就有现成的例子,去年西城陈阿姨家孙子入园,她本身就对保险比较了解,知道自家已经给娃买了一份带部分意外责任的保险,就想挑一份刚好补缺口的学平险。她自己对比了三四款不同的产品,挑了一个意外医疗报销比例更高、免赔额更低的,刚好补上原来那份的缺口,最后算下来,比园方统一卖的那款费率还低一些,整体花的钱更少,保障还更贴合自家需求。
不过自己买也有要注意的点,流程确实比园方统一买麻烦一点,你得自己找正规渠道,自己填娃的身份信息、健康告知,要是看错了保障条款,很容易买错。比如朝阳张爸爸之前自己买的时候,没注意健康告知要求,娃之前有过轻微的呼吸道病史忘了填,后来理赔的时候就耽误了好几天,折腾了半天才搞定,这点一定要留心。
给不同情况的家长直接说具体建议:平时工作特别忙,没时间研究对比保险,就选园方统一购,省时间省精力,只要保障内容能满足基本需求就行,别瞎折腾;如果你本身已经给娃买过其他儿童保险,想补学平险的缺口,或者对保障内容有自己的要求,预算卡得比较死,那就自己买,慢慢挑总能找到合适的;要是娃有轻微的健康异常,自己买可以仔细核对健康告知,找能正常承保的产品,比园方统一的一刀切投保更灵活。不管选哪一种,买完之后都要把保单存好,电子保单存在手机相册或者云盘里,纸质保单放好,别到要用的时候找不到。
三. 理赔条款怎么看最关键
先找免赔额,这是理赔里最影响你拿到钱多少的内容,别漏看。免赔额就是保险公司不赔、需要你自己掏的钱,大部分学平险的意外医疗都会设置免赔额,不同产品数值不一样。
就说我身边朋友家的例子,去年昌平的乐乐在幼儿园玩滑梯,没站稳摔下来磕破了额头,缝了五针,总共花了两千三百多医药费。乐乐妈妈当时没细看条款,以为两千多都能报,结果最后只拿到一千六百多,就是因为这份学平险有五百块的免赔额,超过五百的部分才按比例赔,乐乐妈妈提前没留意,落差就很大。
再看赔付比例,不是所有符合范围的花费都按同一个比例赔,很多条款会分项目设置比例,比如社保报销过的自付部分比例高一点,没走社保的比例低一点,进口药、特殊耗材的赔付比例又不一样。还是拿乐乐的案例说,当时乐乐妈妈走了社保报销,剩下的部分扣完免赔额,按80%比例赔付,如果当时没走社保,比例就会降到60%,拿到的钱会少好几百。你看条款的时候,直接把不同情况的赔付比例标出来,心里就有数。
接下来看除外责任,就是哪些情况保险公司不赔,这一条必须一条一条扫完。比如有的学平险不赔孩子因为过敏性疾病引发的治疗,有的不赔私立医院的花费,还有的不赔孩子参加攀岩、滑板这类高风险活动出的意外。海淀有个小朋友对芒果过敏,在幼儿园吃了同学分的芒果引发过敏住院,最后找保险公司理赔才发现,这份学平险的除外责任里列了过敏性疾病,就没法赔,要是家长提前看了条款,也能提前有个心理准备,或者换一份包含这类责任的产品。
最后看理赔申请需要的材料,提前记好,真出事的时候不用瞎跑补材料。一般来说需要医院的诊断证明、缴费的发票、费用清单,还有孩子的身份证明,如果是意外受伤,有的还需要园方开一份意外发生的说明。你看条款的时候把需要的材料列在手机备忘录里,真出事直接对着整理,不会漏东西,理赔速度也能快不少。

图片来源:unsplash
四. 不同家庭选保有何区别
咱们先说说年收入中等、每月有固定结余,同时孩子已经有基础医保的家庭。这类家庭保障需求更全,除了日常磕碰、感冒发烧这类小额门诊,还想覆盖稍大一些的住院开销,那可以选保障范围更广的学平险,把意外门诊、意外住院、疾病住院都包含进去。北京海淀的周先生就是这种情况,他家孩子平时身体不算弱,但去年冬天得了肺炎住院,总花费八千多,医保报完之后剩下三千多,走学平险报销了两千八,自己只出了两百多,对他们来说多花一点钱买全保障,能帮着减轻不少突发的医疗开支负担,挺划算。
再说说预算紧张,每月固定开支占了收入大部分,暂时拿不出多余钱买高保费产品的家庭。这种情况不用硬撑着买全保障,选只覆盖基础意外和小额住院的基础款就够,价格便宜,每年花费不多,也能给孩子攒个基础保障。朝阳的李女士去年刚换了工作,手头不宽松,就给孩子选了基础款,每年只花几十块,今年春天孩子在幼儿园跑着玩摔破了膝盖,缝针花了一千一,医保报完剩下五百多,走学平险全额报了,没给本来紧张的生活添负担,这就够了。
接下来讲孩子有小毛病,之前体检出过轻微异常的家庭。这种情况选学平险的时候,别盯着保障多的产品硬挤,先找投保健康告知宽松的产品,先给孩子把基础保障落定,等之后有条件再补充其他保障。石景山的王女士家孩子出生的时候有轻微的卵圆孔未闭,之前买别的保险被要求额外核保,最后选了健康告知宽松的学平险,顺利投保,今年孩子做常规复查的小额门诊费用也报了一部分,解决了她的燃眉之急。
然后是孩子已经出过一次险,报过学平险理赔的家庭。别担心出过险就不能再买,大部分学平险只要保障到期,孩子没有特别严重的既往症,都能正常续保,要是之前选的产品理赔顺畅、服务到位,直接接着买就行,不用换地方折腾。丰台的张女士家孩子前年摔骨折报过一次理赔,去年到期直接续保,今年孩子得腮腺炎住院,又顺利报了费,没因为之前出过险被拒,省了很多重新选产品的麻烦。
最后说家里已经给孩子买过其他商业意外险、医疗险的家庭。这种情况不用重复买高保额的同类责任,选一份补充缺口的就行,比如原来的商业保险门诊免赔额高,那就选一份带小额门诊报销的学平险补缺口,不用多花钱,刚好把保障补全就行。比如昌平的刘先生已经给孩子买了百万医疗险和综合意外险,就是百万医疗险有一万的免赔额,小毛病住院花不了那么多,报不了,他就补了一份带小额住院报销的学平险,去年孩子急性肠胃炎住院花了四千多,全额报了,花很少的钱补了保障缺口,性价比很高。
结语
现在回到大家最关心的问题:北京幼儿园大多会组织家长自愿交学平险,基本不会强制要求,更不会把学平险费用包含在园费里强制扣除,大家记得看通知选就行。要是你家娃走幼儿园统一买的渠道,出了险先找幼儿园负责对接保险的老师,老师会帮你联系保险公司处理;要是你是自己单独买的,直接找对应保险公司的客服报案就行。不同家庭照着自己的预算和需求挑就行:预算宽松就选带足额意外医疗的,预算有限选保基础意外的也够用,记着买之前一定看清免赔额这类细节,别像小张那样理赔的时候才发现没注意到条款细节~
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