引言
想给自己或者爸妈问问——快到六十岁了,想补份医疗保险附加险,真的还能买吗?是不是年纪到了就没机会啦?别着急,今天咱们就把这个问题说清楚。
一. 六十岁还能买附加险?
不同产品的年龄要求不一样,大部分医疗险附加险的投保年龄上限是60周岁,刚好卡在60岁也有能买的产品,你不用太担心。
我邻居张叔今年刚满60,退休之后每天都去公园遛弯、跟老伙计下棋,之前单位给交了基础医疗险,他总觉得保障不够,想额外补一份医疗保险附加险,找到我帮忙问问。我帮他查了好几款产品的投保要求,有三款都接受60岁投保人投保,其中还有两款要求不高,符合条件就能买,最后张叔顺利选到了合适的,现在已经成功投保生效了。
如果你是刚满60岁生日,还没超龄,直接去查对应产品的投保年龄限制就可以,大部分常规的医疗保险附加险,只要你的年龄没超过60周岁的投保门槛,就能提交投保申请。如果已经过了60岁一点点,也不用放弃,可以找找少数年龄上限放宽到65周岁的产品,也有能投保的选项。
这里要提醒你,医疗保险附加险不能单独买,必须先买了对应的主险才能附加,要是你之前已经买过对应主险了,现在60岁想加附险,直接找保险公司申请就可以,符合年龄要求就能办。要是你还没买主险,得先确认你想买的主险60岁能不能买,主险能买,附加险符合年龄要求才能一起买。
给你直接说可操作的建议:如果你刚好60岁,先理清楚自己手里已经有的保险,看看有没有符合要求的主险,有主险就直接联系保险公司咨询能不能加对应附加险,符合年龄要求就能走流程。如果没有对应主险,先找支持60岁投保主险的产品,再附加你需要的医疗保险附加险就可以,别自己瞎猜,直接找正规保险公司的销售人员确认,比自己乱找靠谱多。
二. 身体不好能投保吗
大部分医疗保险附加险对健康要求不低,但不是身体有点小毛病就绝对不能买,得看具体是什么问题。
小区里的李阿姨今年62岁,刚退休那几年查出来有高血压,平时一直按时吃药,血压控制得挺稳,上次她想跟着主险买一份医疗保险附加险,填健康告知的时候老老实实把高血压的情况写进去了。保险公司让她把最近半年的血压监测记录、开药处方寄过去做人工核保,最后给了承保结论,只是约定如果因为高血压相关的并发症住院,部分责任不赔,其他常见病的治疗都能正常保。
如果你只是患了高血压、糖尿病这类慢性病,但是平时控制得好,没有其他并发症,大多可以通过人工核保,一般会给出加费承保或者部分责任除外的结论,还是有机会买上的。不建议你故意隐瞒病史,要是瞒了后续理赔很容易被拒,白交了保费还得不到保障,太吃亏。
要是你已经得了严重的慢性病,或者有过比较重的病史,那大概率会被拒保。比如已经确诊尿毒症、或者做过重大器官移植手术,这种情况基本买不了,也别浪费时间折腾,多看看其他普惠型的保障就好。
给你几个可操作的建议:第一,提前整理好最近一年的体检报告、看病病历、用药记录,核保的时候直接拿出来,省得来回补材料耽误时间;第二,健康告知问到的问题如实说,没问到的不用主动多说,避免给自己增加不必要的核保障碍;第三,如果一家公司核保不通过,可以换一家再试试,不同公司核保宽松度不一样,说不定就能通过。
三. 保费贵值不值得买
直接给结论:60岁买这类医疗保险附加险,保费确实比年轻人贵不少,但值不值得买,得看你自身的情况来判断,不是一概而论的。
我认识王姐,今年58岁,她爸刚满60,之前主险买得早,一直没加附加医疗险。之前王姐爸体检查出有个小息肉,需要做微创切除手术,总共花了快一万八,社保报销完,自己还掏了八千多。后来王姐就想着给爸补一份合适的附加医疗险,去问了保费,一年交两千二,保障额度能覆盖社保外的自费药、手术费这些。
如果你本身身体不算太好,日常看病或者需要住院手术的概率比较高,每年能拿出这笔保费,那这个钱花得就值。比如有常年慢性病需要门诊拿药,或者之前有过小毛病担心后续住院花钱,附加险能帮你报掉社保报不完的部分,相当于给自己的钱包上个缓冲垫。哪怕保费贵一点,真用到的时候,能帮你省大几千甚至上万,怎么算都不亏。王姐帮她爸买了之后,第二年老爷子因为支气管炎住院,总花费一万二,社保报完剩五千多,附加险报了四千二,自己只掏了一千出头,王姐说这第一年就赚回两年多的保费了,觉得特别划算。
如果你本身身体很硬朗,每年体检都没什么大问题,手里也攒了足够的看病应急资金,觉得一年几千的保费压力有点大,那可以不用硬买。或者可以选保障额度低一点的选项,保费也会降不少,不用强行买高额度的版本,适合自己预算就好。
还有一种情况,要是你已经买了其他的百万医疗险,那也要算一算重复投保有没有必要。如果本身已经有足够的医疗险保障,附加险的保障和已有保障重复,那哪怕能买,也没必要多花一份钱。要是你还没有其他补充医疗保障,本身符合投保要求,能承担保费,那买上就值得。

图片来源:unsplash
四. 怎么买才能赔得到
买对附加险才好赔,别选完主险就不管附加险的内容,稀里糊涂签字,最后出事拿不到理赔。赵先生今年61岁,去年刚给自己的医疗险加了一份医疗费用报销类的附加险,当时业务员跟他说绑定主险就能买,他怕麻烦就没仔细看保障范围,今年春天因为轻度肺炎住院,花了八千多,申请理赔的时候才发现,这款附加险只保特定手术项目,普通住院不报,折腾半天也没拿到赔款,白交了一年保费。
第一步,先核对你的附加险是不是和你已有的主险匹配,不是所有主险都能随便加附加险,有些附加险只能绑定特定类型的主险,如果你已经有一份长期医疗险当主险,就先找保险公司或者经纪人确认,你的主险能不能加这款医疗保险附加险,别交钱之后发现附加合同不生效,白耽误时间。
第二步,一定要一条条核对保障责任和免责条款,重点看什么能赔,什么不能赔。比如有的医疗保险附加险只报销住院后的自费药品,不报销门诊费用,如果你的需求是覆盖日常门诊开支,那这款就不适合你,换一款包含对应责任的再投保。还有免责条款里,有没有把你常有的小毛病相关的治疗排除在外,比如你平时有骨关节的问题,要看条款里有没有把骨关节的康复治疗列入免责,如果有,就别选这款。
第三步,健康告知要如实填,别听别人说“年纪大了不用填那么细”,就隐瞒自己的病史。之前我接触过的赵叔,60岁投保的时候,查出过甲状腺结节,他怕过不了核保就没填,后来做甲状腺相关手术申请理赔,保险公司查到他之前的体检记录,直接拒赔,还解除了合同,只退了一小部分保费,得不偿失。只要是之前体检、住院查到的问题,都按照实际情况填,能过核保就买,过不了就换其他要求宽松的产品。
最后,买完之后要留好所有的资料,保存好电子和纸质的保险合同,每次去医院看病,都收好发票、费用清单、诊断证明这些材料,申请理赔的时候直接按要求提交,别漏材料耽误审核。如果你的预算不多,只是想补充主险不报的自费部分,可以选一年期的附加险,性价比高;如果想长期稳定有保障,就选保证续保的附加险,避免第二年身体出问题没法续保。按照这几步选,基本就能避开大部分理赔坑,出事的时候能顺利拿到赔款。
结语
总的来说,60岁能不能买医疗保险附加险,得看对应主险和产品的要求,不少产品都支持这个年龄段投保,符合要求就可以放心入手。如果身体没啥大问题,预算也够,补充一份用来覆盖基础医保之外的医疗开销,对咱们老年朋友来说还是挺实用的,买之前记得仔细看健康告知和理赔要求,挑符合自己情况的就好。
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