引言
孩子马上要上幼儿园了,不少家长都会发愁:孩子入园后要参加集体活动,难免有个磕磕碰碰,幼儿园会统一安排学平险吗?真的是自愿投保吗?这篇文章就来给你把这些问题说清楚。
一. 学校强制买保险吗
有不少家长刚接到幼儿园通知的时候,第一反应就是:怎么上来就催缴保费?不买还不行吗?必须跟大家说清楚,目前所有面向学生的这类校园保险,都是实行自愿投保原则,没有强制购买的说法,不管是幼儿园还是机构,都不能要求家长必须买。
我身边就有这么个真实例子,前阵子我邻居家孩子刚去离家不远的公办幼儿园报到,报到当天发的费用清单里,直接把保险费用算进了报名费总价里,邻居妈妈当时就有点不舒服:我自己已经给孩子买过几份类似的保障了,这不是重复花钱吗?后来她找班主任沟通,跟老师说清楚已经有同类保障,学校直接就把保费扣除了,完全没有为难她,也没有说不买就不让孩子入园。
如果遇到学校要求必须统一购买,说不买就不给办理入园手续,您完全可以明确跟对方说,这个保险得遵循自愿原则,不需要强制购买。大部分情况下,学校只是统一帮忙组织投保,不是故意要强制大家花钱,只是怕一个个对接太麻烦,索性直接统一收费,只要您主动说清楚情况,几乎都会同意您不买或者自己买。
给您一个实操性的建议:如果您本来就打算买,觉得学校统一买省心,完全可以跟着学校买,但交钱之前一定要问清楚,这份保险保障的时间范围、都包含哪些责任、保额是多少,别稀里糊涂交了钱,到需要理赔的时候才发现保障不对口。要是您已经自己给孩子配置过同类保障了,那就直接告诉老师,不需要重复购买,别不好意思开口,这本来就是您的合法选择。
还有一点要提醒,有的家长觉得,幼儿园帮忙组织买,肯定比自己买靠谱,其实完全不一定,您自己找正规保险公司或者正规销售渠道买,理赔和保障内容不会有任何区别,反而能自己挑更适合孩子的保障方案,不用跟着学校统一的方案走,选择权完全在您手里。

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二. 磕头碰脑怎么报
先给大家说个上周小区宝妈群里聊的真事儿。宝妈小莉家三岁半的儿子刚入园,那天在幼儿园户外玩滑滑梯,跑着上去的时候没站稳,磕在滑梯侧面的防护栏上,额头破了个口子,老师赶紧给小莉打电话送医院,缝了四针,还打破伤风,前后算下来花了快七百块。
小莉当时给孩子买了幼儿园组织的自愿投保的学平险,她一开始以为几百块钱不够门槛,报不了,抱着试试的心态问了保险顾问,结果人家说,只要花的钱超过免赔额就能报,最后扣完免赔额,报了快五百块,自己只出了一百多。
这里直接给第一个实用建议:不管花了多少钱,只要是孩子在幼儿园、上下学路上出的磕磕碰碰,都留好所有单据,先找保险公司问能不能报,别自己先放弃。
再给第二个实用建议:所有的材料都要留原件。什么是要留的原件?医院的门诊病历本要留,医生开的诊断证明要留,缴费的原始发票、收费单据要留,要是拍了CT、做了检查,检查报告单也要留好。之前有个爸爸图省事,把发票拍了照就把原件丢了,结果保险公司没法走流程报不了,白跑好几趟医院补单据,特别麻烦。
还有,要分清楚赔付的范围,学平险的意外医疗,一般是报社保报销之后剩下的部分,不是所有花费都全额报。举个例子,刚才说的小莉家孩子,总花费七百,社保报了一百,剩下六百,学平险扣掉五十块免赔额,剩下的部分按约定比例报,所以拿到手差不多五百块,这个比例是写进条款里的,买的时候就能看到。
还有一种情况,孩子是被别的小朋友不小心碰伤的,这种也能报,不影响你走学平险的赔付流程,你不需要担心说对方已经出钱了就不能报了,具体的比例还是按合同走,只需要把情况如实告诉保险公司就可以。
最后提醒一句,出事之后要尽快报案,一般要求出事之后十天内告诉保险公司,别拖得太久,拖得时间长了,有些材料找不到,就会耽误理赔进度。
三. 价格贵贱怎么选
我直接给你说实在的:别盯着低价瞎抢,也别盲目追贵的,得看你的需求和钱包来配。
第一类,家里预算紧,每个月固定开支压得比较满,那就选基础款。基础款一年一百多块,就能覆盖孩子日常在校磕碰的意外门诊、意外住院,足够应付入园娃最常遇到的磕磕碰碰。就拿楼下邻居张姐家来说,她家娃刚上小班,夫妻俩刚换完房贷,每个月余钱不多,就选了一百出头的基础款,去年娃在滑梯摔了缝针,花了一千八百多,扣除免赔额后报了一千二,完全够用,没给家里添负担。
第二类,预算中等,想多加点保障,那就挑带了疾病住院责任的中端款,一年两三百块。很多家长不知道,入园娃刚进集体生活,前半年特别容易感冒发烧闹肺炎,动不动住院花大几千,这个时候带疾病住院的学平险就能派上用场。同事小李家娃去年刚入园,断断续续住了两次院,总共花了六千多,医保报完之后,剩下三千多走学平险报了两千四,算下来一年三百不到的保费,帮家里省了不少钱,这个投入就很值。
第三类,预算比较宽松,想给娃把保障做全,那就选带额外责任的升级款,一年四五百块,除了基础的意外和疾病住院,还能加上比如未成年人疫苗不良反应保障、意外面部疤痕修复这类责任,覆盖更全。我闺蜜家娃是过敏体质,打疫苗之前一直担心出问题,就选了这款,虽然保费贵了一两百,但多了这份保障,心里踏实多了。
还有一点你要记牢,买的时候别只看总价低,要算保额对应的性价比。同样一百块,一款意外门诊额度是五千,另一款只有两千,肯定选额度高的那一个。哪怕多花二三十块,把意外住院额度从两万提到五万,对普通家庭来说,抗风险能力提升了不止一点,这个钱就花得值。别贪那种九块九、十九块九的超低价,这类产品要么免赔额高得离谱,要么保额只有几百块,真出事了根本起不了作用,白花那点钱。
四. 投保前必看条款
先给大家说第一个要盯紧的点:既往症约定。什么是咱们家长能直接看懂的既往症?就是孩子入园前已经查出来、治过的毛病,比如过敏性鼻炎、先天性髋关节发育不全这些。之前有个中班小朋友,入园前就查出来有哮喘,家长投保的时候没仔细看条款,也没当回事,后来孩子哮喘急性发作住院,申请理赔才发现条款里明确写了既往症不赔,最后一分钱都没拿到,白花了保费。建议你投保前把孩子过往的体检报告、就诊病历都翻出来核对,条款里写了不保既往症就如实看清楚,别抱着侥幸心理瞒报,瞒报最后吃亏的肯定是自己。
第二个要看的是免责条款里的意外约定。很多家长觉得只要孩子在幼儿园出事都能赔,其实不是。比如孩子在幼儿园偷偷拿了美工区的剪刀追跑打闹,自己扎伤手,有的条款里会把「故意自伤、危险行为导致的伤害」列进免责,这种情况就赔不了;还有孩子有先天性疾病引发的意外,部分条款也会免责。我认识一个大班娃的妈妈,之前就没看这点,孩子在幼儿园追跑摔了,刚好摔在之前就有的旧骨裂位置,治疗的时候旧伤新伤一起治,最后条款只赔新伤的费用,旧伤部分一分不报。所以拿到条款一定要先翻到免责那几页,把不能赔的情况一条条看明白,别等出事才拍大腿。
第三个要核对的是赔付比例和免赔额。很多学平险看着保额很高,其实有免赔额,而且不同治疗项目的赔付比例不一样。比如门诊免赔额有的是50块,有的是100块,超过免赔额的部分,有的按80%赔,有的按60%赔,住院的赔付比例又不一样。之前有个小班小朋友摔了缝针,一共花了1200块门诊费,家长买的时候只看了保额有1万,没看免赔额和赔付比例,以为能报1000多,结果免赔额100块,剩下的1100只按70%赔,最后只报了770块,和预期差了不少。所以你一定要把免赔额、赔付比例那栏画出来,算清楚自己大概能拿到多少赔付,别光看大保额动心。
第四个要明确的是保障范围。有的学平险只保幼儿园范围内发生的意外,有的全天都保,还有的只保意外,不保疾病住院,这些全都写在条款里。之前有个小朋友周末在家玩水摔骨折了,家长买的团购学平险只保在校期间的意外,申请理赔直接被拒了。你要是平时孩子经常在外参加户外活动,就得选不限地点的保障;要是孩子平时容易感冒发烧住个院,就得选带疾病住院保障的,别选只保意外的,不然生病住院一分都报不了。
最后给大家一个可操作的小办法,你不用把几十页条款全看完,直接搜关键词:既往症、免责、免赔、赔付比例、保障范围,找到对应的内容圈出来,一条一条对得上自己孩子的情况再买,别让销售一句话就给忽悠着签单了,毕竟买保险就是买个踏实,条款看清楚,理赔才不糟心。
结语
看到这儿你肯定也清楚了,孩子上幼儿园后确实会有统一组织的学平险可以选,而且完全是自愿购买,没人能强制你买。如果之前没给娃买过少儿意外险、住院医疗险,预算有限,直接跟着幼儿园团投保就可以,一年花不了多少钱,就能给娃日常磕碰、小住院做基础保障;要是你已经给娃配齐了合适的商业少儿保障,就可以对比看看现有保障够不够,不用重复瞎买。要是团投保的条款比你手里的好,补一点也合适,根据自己家的情况选就没问题。
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