引言
各位宝爸宝妈是不是都在发愁,想给娃配齐保障,又拿不准儿童意外保险和医疗保险到底要交多少钱?会不会花了冤枉钱,又没买到够用的保障?别发愁,今天咱们就来把这个问题说清楚。
意外险和医疗险一年要多少
0-6岁的学龄前儿童,活泼好动好奇心强,磕磕碰碰、感冒发烧跑医院的概率不低,这个阶段选基础款的话,儿童意外险一年只需要几十到一百多块就能搞定,能覆盖常见的意外门诊、意外住院责任,普通的摔碰擦伤去诊所换药、去医院缝针拆线都能报。搭配一年期的儿童医疗险,基础款一年也只需要两三百块,加起来一年总保费也就四百块以内,普通工薪家庭都能轻松承担。
我家楼下开水果店的张姐,去年给刚上幼儿园的4岁儿子买的就是这个组合,全年保费加起来才三百多块,今年春天儿子在小区跑着玩摔破了额头,缝针加换药一共花了一千二百多,意外险报了九百多,剩下的部分走医疗险又报了三百,自己最后只掏了几十块的自费耗材钱,张姐说这钱交得太值了,相当于一杯奶茶钱就换了一整年的踏实。
7-18岁的学龄儿童,已经进入学校集体生活,大部分孩子已经有了比较稳定的活动范围,这个阶段如果选基础保障,意外险一年依旧几十到一百多块就能搞定,要是想给孩子加更高的意外身故伤残额度,也就多几十块,一年两百块以内绝对够。搭配医疗险的话,基础款一年三百左右就能拿到不错的保额,如果想加一些特殊责任,一年也就四百多块,两个险种加起来,一年总保费大多在六百块以内。
如果是家庭预算比较充足,想要给孩子配更全的保障,可以选保障时间更长的医疗险,或者加更多拓展责任,儿童意外险加上医疗险,一年总保费一般在一千到两千块之间,就能拿到非常充足的保障,覆盖意外门诊住院、疾病门诊住院,还有一些特殊的保障责任,比如孩子参加校外运动受伤、误食异物这些常见情况都能覆盖。
要是孩子本身有一些常见的小健康问题,需要选对健康告知更宽松的产品,价格会比普通基础款略高一点,两个险种加起来一年也不会超过一千块,大多家庭都能承受。你不用追求贵的产品,只需要根据自己的预算选就行,哪怕预算有限,一年几百块也能给孩子配齐基础的意外和医疗保障。
孩子体质差怎么选不踩坑
首先,投保前一定要如实填写健康告知,别抱着侥幸心理隐瞒孩子的身体情况。邻居家的乐乐从三岁开始就经常得支气管炎,每到换季都要住两次院,乐乐妈妈投保的时候怕通不过审核,就没在健康告知里提这个病史。去年冬天乐乐又因为支气管炎住院,出院后申请理赔,保险公司核对过往就诊记录的时候发现了没告知的病史,直接做出了拒赔决定,之前交的保费只退了现金价值,白白损失了好几千块钱。所以哪怕你觉得这点小毛病不碍事,也要老老实实在健康告知里写清楚,别给后续理赔埋雷。
其次,优先选能覆盖普通门诊责任的产品。孩子体质差,一年跑十次八次门诊是常事,有时候只是普通的感冒咳嗽,挂号、拿药加检查,一次也得花两三百,一年下来也是一笔不小的开支。选带门诊报销责任的产品,看完病随手就能申请理赔,多多少少能帮你分担一点开支。你要是选了只保住院的产品,日常门诊的花费一分都报不了,对于经常跑门诊的孩子来说,这份保障就不太实用。
第三,看清楚免责条款里有没有排除孩子已有的症状。有些产品虽然能承保体质偏弱的孩子,但是会把孩子之前已经有的慢性病症列为免责,也就是说因为原有病症产生的花费不给报销。比如孩子本身有过敏性鼻炎,你投保的时候产品免责里写了既往症不赔,那之后孩子因为过敏性鼻炎去看病拿药,这笔钱就报不了。你一定要提前翻到免责条款看仔细,要是产品能把孩子现有病症纳入保障,再考虑入手,别买完才发现想保的情况根本不在保障范围内。
第四,预算够的话可以搭配好两个险种的责任。孩子体质差,意外险重点要选带意外门诊和意外医疗责任的,孩子跑跳容易摔伤擦伤,去医院处理伤口、换药都能报,刚好对应日常的意外风险。医疗保险重点补充生病住院和普通门诊的花费,两个险种搭配起来,意外和生病的花费都能覆盖到,不用怕遇上事儿拿不出钱。比如楼下桐桐体质差,上个月在小区跑着玩摔破了膝盖,意外医疗报销了处理伤口的费用,这星期又因为肺炎住院,医疗险又报了住院的大部分花费,两场下来自己只花了不到一千块,压力小了很多。
第五,别盲目追求高保额,匹配你的实际需求就行。很多人觉得孩子体质差,就得买上百万的保额,其实对于日常的生病和小意外来说,意外险选几万到十几万的意外医疗保额就够用,医疗险选几十万的保额也完全能覆盖需求。你可以根据自己的预算调整,体质差的孩子也不用花大几千去买很贵的产品,选对责任、如实告知,就能拿到靠谱的保障,不用为用不上的高保额多花冤枉钱。

图片来源:unsplash
忘记缴费出险能否正常赔
先给你说结论:能不能赔,得看你买的是一年期产品还是长期产品,还得看断缴的时间,不同情况结果完全不一样。
去年楼下张姐家就遇到过这事。张姐家孩子平时爱跑爱跳,她每年都给孩子买儿童意外险和住院医疗险,去年年底忙着给孩子准备期末家长会,又赶项目加班,完全忘了交一年期意外险的保费。断缴后的第五天,孩子在公园跑着玩摔了,胳膊磕破缝了四针,花了一千多医药费,张姐这时候才想起保费没交,找保险公司申请理赔,最后直接被拒了。
一年期的儿童意外保险和医疗保险,大部分是到期就自动终止保障的,忘记缴费意味着保障已经断了,这时候出险肯定没法赔。像张姐买的这种,到期没续费,合同效力就停了,哪怕只晚了五天,出事也没法赔。
如果是长期的儿童医疗险或者附加意外责任的长期产品,一般会有宽限期,大部分宽限期是六十天。在宽限期里面出险,保险公司还是会正常赔付,只会从理赔金里面扣掉你欠的保费,不用你额外先补交保费。比如同事李哥买的长期附加儿童意外医疗的产品,忘了交保费,过了二十天孩子得肺炎住院,申请理赔,保险公司扣除欠交的保费后,给李哥赔了符合要求的住院费用,这个就是符合规则的赔付。
如果过了宽限期你还没交保费,那合同效力就会中止,这时候出险就没法赔了。要是你还想恢复保障,需要向保险公司申请复效,重新做健康告知,等保险公司审核通过才能恢复保障。
给你两个可直接操作的建议,第一,不管你买一年期还是长期产品,都直接开通自动缴费,绑定常用的银行卡,别自己手动记,很容易忘。第二,如果你真的忘了缴费,发现之后立刻联系保险公司,先问问能不能补缴费恢复保障,千万不要拖着,拖着只会让保障一直断着,真出事就来不及了。
预算有限怎么配组合更实用
首先直接给建议,每个月拿不出太多余钱配置保险,就别追求大而全的组合,优先抓刚需保障,一年总预算控制在五百到八百之间就够给孩子配齐基础保障,不用硬挤钱买贵的。
咱们拿楼下张姐家举例子,张姐夫妻都是打工族,每个月除去房贷、生活费,剩下的余钱不多,刚上幼儿园的儿子平时跑跑跳跳容易磕伤,换季还总感冒跑医院,一开始想跟风给孩子买带储蓄功能的套餐,一年要交几千块,压力特别大。后来调整思路,只选最核心的两个险种,儿童意外险加百万医疗险,加起来一年才不到四百块,完全在预算内。去年春天孩子在公园跑的时候摔破膝盖,缝了五针花了一千二百多,意外险报销了一千多,自己只花了几十块,刚好把门诊的费用覆盖了。
要是你家预算刚好卡在五百左右,除了上面两个基础款,可以再加上一份小额住院医疗险,一年多花一百多块就能搞定。平时孩子肺炎、肠胃炎住院,花费没到百万医疗险免赔额的部分,小额医疗险就能报销,相当于把百万医疗险没覆盖的小缺口补上了。还是说张姐家,后来加了小额住院医疗险,去年冬天孩子得支气管炎住院花了三千多,除去医保报销,剩下的一千八百多都走小额医疗险报了,自己没掏多少钱,要是没添这个,这部分钱就得自己出,对预算紧的家庭来说,也是一笔不小的开销。
别乱买返还型、带储蓄功能的产品,这类产品每年保费贵出好几倍,保障额度还不高,对预算有限的家庭来说特别不划算。比如同样的预算,买消费型的意外险和医疗险,能拿到几十万的保障额度,换返还型的可能只有几万,真出事根本不够用。就像小区里另一位妈妈,当初咬咬牙给孩子买了返还型的,一年交三千多,意外保障只有两万,去年孩子烫伤花了四万多,保险只报了不到两万,剩下的都得自己扛,还不如当初把这三千多拆开来买消费型,能把所有花费都覆盖了。
缴费方式选年交就行,不用选一次性缴清,一年一交压力小,要是之后预算涨了,还能灵活调整保障内容。另外记住,先给孩子配齐意外和医疗的基础保障,等之后余钱充足了,再考虑加其他类型的保障就好,别为了凑全保障,让日常生活受影响,适合自己预算的组合,才是最实用的。
结语
总的来说,给孩子买儿童意外保险和医疗保险,不用硬凑高保费,基础保障一年只需要几百块就能覆盖常见的意外门诊、小额住院这类风险,满足大部分普通家庭的基础需求。如果预算宽松,可以再往上增加保额,保费会相应增加几百到一千多不等。大家选的时候,结合自家孩子的健康情况、家庭预算来挑,记得做好健康告知,设置好缴费提醒,就能给孩子配上合适的保障啦。
星相守2号百万医疗险
中英福满佳C款卓越版,爆款分红IP回归!
慧择小马老师|870 浏览
达尔文12号怎么买?6种高性价比买法,能省大几万!
慧择小马老师|1168 浏览
20周年庆 | 从1到1200万,慧择凭什么被坚定选择?
慧择保险网|563浏览


