引言
你是不是也在想,给自己买意外险到底要怎么选?公司给配的意外险又要多少钱,够用不够用?今天咱们就把这两个问题说清楚。
一. 个人与公司意外险差异对比
公司给配的意外险,大多是团体重意险搭配工伤保险,保障范围跟着劳动关系走。只要你还在这家公司上班就能享保障,一旦离职换工作,保障立马就断了,不会跟着你个人走。自己给自己买的商业意外险,不管你换不换工作、搬不搬家,只要按时缴费,保障就一直有效,完全跟着你个人走,灵活性强太多。
从保障责任来说,公司的意外险通常只覆盖工作时间、工作场景内发生的意外,下班回家路上、周末出门游玩、在家做家务发生的意外,大多不在公司意外险的保障范围内。我邻居张哥去年周末带孩子去郊外爬山,不小心摔骨折了,找公司的意外险申报,人家说这不是工作场景内的意外,不给赔,最后只能自己掏了小两万的治疗费。要是自己提前买了个人意外险,这种情况就能正常申请报销,不用自己承担全部费用。
保额设置上也有不小区别,公司买的团体意外险,一般为了控制成本,保额都不会太高,意外医疗额度往往也就几万,身故伤残的保额大多也就几十万。对于上有老下有小的上班族来说,这点额度真的不够用,真出了事,根本覆盖不了损失。自己买个人意外险,保额完全可以根据自己的家庭责任、收入情况来定,想要更高的意外医疗额度,想要更高的伤残保额,都可以自己选,能匹配自己的实际需求。
理赔流程也不一样,公司的意外险申请理赔,大多需要走公司手续,要找人事开证明、走单位盖章流程,有的还要等公司统一收集材料再提交,耗时比较久,自己还没法直接跟进进度。自己买的个人意外险,出险之后可以直接找保险公司报案,自己上传材料申请理赔,进度自己随时查,到账也更快,不用看单位的流程走。
所以哪怕公司已经给买了意外险,也一定要给自己再补充一份个人商业意外险,公司的保障只能算是锦上添花,真要遇上事儿,自己买的这份才是能实打实拿到手、帮你兜底的保障。不少人觉得公司已经有了就不用自己买,真遇上非工作场景的意外,才发现没保障,那时候再后悔就晚了。
二. 自行选购意外险实用技巧
先看意外医疗责任,这是普通人用得最多的责任,别只盯着身故伤残的高保额瞎买。平时出门摔一跤、被猫抓打疫苗、骑车蹭伤,都是走意外医疗报销,所以一定要挑意外医疗额度不太低的产品,至少也得两三万起步,日常小意外基本够覆盖。如果能选上涵盖社保外用药的更好,比如你被宠物咬伤打进口疫苗,或者缝针用了更好的缝合材料,这些社保报不了的部分,符合条款就能报,能省不少钱。
然后要确认保障责任里有没有你需要的附加责任,比如经常熬夜加班的打工人,一定要看看有没有包含猝死责任。不少基础款意外险是不带猝死责任的,等真出事了才发现没买,那就晚了。如果你经常出差跑业务,或者周末爱出去爬山徒步,可以额外加上交通意外额外赔付、高原反应保障这类,贴合自己的日常出行需求就好。
接下来要注意避开那些坑人的条款,别买那种只保公立医院普通部的,如果预算够,选能覆盖公立医院特需部甚至合规私立医院的,真要是意外需要住院,能少挤很多排队的苦。另外要注意免责条款,比如有的意外险不给赔高空坠落,但你住二楼意外掉下去算不算,提前看清楚,别买完才发现自己常做的事在免责里。还有别买那种返还型的意外险,同样保额,返还型的保费比消费型贵好几倍,占用你本来就不算多的预算,对于普通工薪家庭来说,性价比真的不高,选一年期的消费型意外险就够用,每年几百块,交一年保一年,灵活调整也方便。
再说说怎么结合自身情况选保额,如果你是家里的主要收入来源,建议把身故伤残保额买高一点,毕竟真的发生严重意外,后续的收入损失、康复护理都需要钱。如果是已经退休的长辈,就不用追求太高的身故伤残保额,把重点放在意外医疗额度和骨折津贴上,长辈骨质松,很容易摔倒骨折,有津贴能补贴住院的时候请护工的开销,很实用。
最后说缴费和购买渠道,一年期意外险就是年交,每年到时间续保就行,长期意外险不推荐普通人买,每年重新选还能挑到更合适的产品。购买的话,选正规保险公司的官方渠道,或者持牌的保险平台买都可以,买完记得把电子保单存到手机里,或者打印出来放在家里,告诉家人保单在哪,真出事了能及时申请理赔。

图片来源:unsplash
三. 典型理赔案例细节分享
去年我朋友阿凯在小区楼下骑电动车避让小狗,连人带车滑倒,胳膊擦破大口子还磕裂了半颗门牙,去医院处理的时候,医生说清创缝合加上种植牙修复,前前后后得小两万。
阿凯单位给交了团体意外险,他自己也额外买了一份个人商业意外险,当时他还纠结能不能两边都报,后来翻自己买的条款,意外医疗是可以补充报销的,只要总花销不超过实际支出就行。阿凯先找了单位的团体意外险报了医保范围内的八千块,剩下四千多的自费种植牙材料钱,还有一千多的门诊挂号清创费,走自己买的意外险意外医疗,因为当初买的时候选了包含社保外用药的责任,全部都报掉了,自己只花了几十块的挂号零头。
如果阿凯当初只图便宜,买了只保社保内用药的意外险,那四千多的自费材料钱就得自己掏,相当于白买了这份保障。换个情况,如果阿凯当初只靠单位的意外险,单位这份意外险只覆盖工作时间、工作场景内的意外,阿凯是周末下班在家附近摔的,不在单位的保障范围里,一分钱都报不了,所有钱都得自己出。
还有个例子,我家小区楼下的张阿姨,去年下楼倒垃圾踩滑摔了,胯骨骨裂需要住院手术,张阿姨退休之前单位给留了一份团体意外险,她自己女儿给她买了个人意外险带骨折津贴。最后算下来,手术和住院的费用,单位那边报了一部分,剩下的自费项目走个人意外险意外医疗报完,每天还领了八十块的骨折住院津贴,攒下来刚好付了请护工三天的工钱,没给孩子添额外的负担。
从这两个例子就能看出来,买意外险不能只看总价便宜,一定要提前翻清楚条款:意外医疗包不包含社保外用药,保障范围是不是覆盖全天全场景,有没有对应老年人需要的骨折津贴,这些细节才是理赔时候能不能帮你省钱的关键,别等出事了才发现自己买的保障缺东少西。
四. 分年龄段投保方案推荐
18到28岁刚入职场,手里积蓄不多,日常上下班挤地铁、骑电动车,偶尔周末约朋友爬山露营,意外风险不少。这个阶段选意外险,优先挑高伤残保额,一年缴费控制在两三百以内就行,不用选太贵的。要是你平时经常出差跑业务,可以额外加个交通工具意外责任,花不了几十块,多一层保障,很划算。我身边刚工作的小周,就挑了一款两百多的,伤残保额够高,刚好覆盖他刚背的房贷首付分期,哪怕出点小状况,也不会给家里添负担。
29到40岁上有老下有小,是家里的主要收入来源,平时通勤路上风险多,还要经常陪客户应酬,加班也是常态。这个阶段买意外险,首先要加上猝死责任,其次意外医疗额度不能低于五万,一定要包含社保外用药,比如跌打损伤的进口药、固定骨折用的钢板都能报。要是你平时经常开车带家人出门,可以加份交通额外赔付,缴费一年也就三百多四百块,保额能做到不错的水平。之前有个网友,这个年龄段给自己买了带猝死责任的意外险,去年熬夜赶项目突发身体不适,符合理赔要求,拿到了对应赔付金,帮家里覆盖了半年的房贷,确实派上了用场。
41到55岁,身体素质开始下滑,走路容易磕伤碰倒,不少人还会帮子女带孩子,买菜接娃路上也有意外风险。这个年龄段买意外险,重点关注意外医疗的报销比例,还有有没有骨折津贴、关节脱位保障这类责任,很多中老年人容易遇到骨折问题,有津贴的话,住院期间每天能领一笔钱,补贴营养费和误工费都不错。这个年龄段不用盲目追求高身故伤残保额,把预算多放一点在医疗部分就行,一年缴费大概在三四百,就能买到不错的保障。小区张阿姨去年帮孙子买早饭,雨天路滑摔了一跤骨折,打钢板用了进口材料,她自己买的意外险报了八成多的医疗费,还有每天八十块的住院津贴,算下来自己只花了不到一千块,比只靠公司意外险划算太多。
56岁以上的退休人群,很多公司不会再给配团体意外险,自己买意外险要格外注意投保门槛,别找健康要求太严的,现在很多意外险对老年人放宽了投保要求,不问健康告之,只要能正常走路买菜就能买。这个阶段重点看意外医疗的免赔额,越低越好,最好是零免赔,报销比例能到九成以上最好,还要留意有没有公共交通意外保障,不少老人喜欢跟团出游,有这个保障更安心。价格方面,六十岁以内一般一年三百多,七十岁以内大概一年五百多,符合老年人的预算需求。
给未成年人买,很多人容易踩坑,要记住,未成年人身故保额有规定,不用超额投保,多买了也不能多赔。给孩子买意外险,重点关注意外医疗,孩子好动,摔摔碰碰、烫伤抓伤都是常事,意外医疗要覆盖门诊,同样要包含社保外用药,比如打进口破伤风针就能报。十几岁的孩子开始骑车上街,可以加一点交通责任,一年缴费几十块到一百多块就能搞定,性价比很高。邻居家小孩去年在学校跑操摔破了额头,缝针用了美容线,就是走意外险报的全部费用,没让家里多花一分钱。
结语
现在咱们来回答开头问的两个问题哈:给自己买意外险,先看自己的年龄和日常需求选,年轻人侧重高残疾保额,中年人加足意外医疗,老年人盯紧骨折津贴,一定要选包含社保外用药、包含你需要的责任的产品就好,缴费选一年一交就行,后续理赔直接打保险公司电话报案提交材料就可以走流程。至于公司给买的意外险,一般都是团体险,价格一年每人几十到几百块不等,保额和保障都比较基础,只能做补充保障,不能替代自己单独买的商业意外险哦,建议大家最好在公司配置的基础上,给自己再补一份适合的个人意外险更安心。
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