引言
是不是打算挑意外险,却拿不准什么样的划算,也一直搞不清高空坠落能不能赔?今天咱们就把这两个问题说清楚,看完就能买得明明白白。
一 生活处处有风险
不管你是每天坐办公室的上班族,还是跑外勤的配送人员,或是在家带娃做饭的全职家长,意外风险从来不会提前打招呼,说不定哪天就找上你。我前阵子听做理赔的朋友说过一个真实案例,家住老小区的张阿姨,退休后闲不住,总爱自己站在厨房窗台上擦外窗,本来她干了十几年都没事儿,结果那天下雨窗框沾了点水,她脚一滑就从半米多高的窗台上摔下来,坐到了地上。
送到医院一检查,尾椎骨骨裂,还得住院静养半个多月,前前后后算下来,治疗费加上护工费一共花了快八千,张阿姨平时退休金就几千块,这笔钱掏出来也肉疼得不行。后来才想起来,儿子之前给她买过一份便宜的意外险,最后报了六千多,自己只出了一千多,这才少心疼点。
很多人觉得,我不做危险工作,平时也很少出门,怎么会遇上意外?其实真不是这样,咱们日常生活里,哪怕只是下楼买个菜踩滑崴脚,骑电动车被剐蹭摔倒,甚至在家换灯泡踩空椅子摔下来,都属于意外,这些事儿说大不大,但真遇上了,轻则花几百上千看门诊,重则住院动手术,少则几千多则几万的花费,对普通家庭来说也是一笔额外的负担。
对于刚工作没几年的年轻人来说,本来积蓄就不多,要是遇上意外花掉大几千,直接就把攒了大半年的旅游基金或者存款掏空了;对于上有老下有小的中年人来说,家庭开支本来就大,任何一笔计划外的医疗支出,都可能打乱原本的收支计划;就算是已经退休的老人,本来养老钱就规划好了,突然花一笔意外治疗费,也得动用到原本留着养老或者看病的积蓄。
所以不管你年纪多大,收入多少,先把基础的意外保障配齐,这是买保险里优先级很高的事儿,而且意外险本身价格不高,一年只需要花几百块就能买到不错的额度,不会给大家增加太多经济负担,普通人先把这一类基础保障安排上,遇上事儿的时候就能帮咱们兜住底,不用自己硬扛所有花费。
二 高空坠落给没给赔
不是所有高空坠落都赔,也不是所有高空坠落都不赔,核心看两个关键点:你的职业属不属于承保范围,坠落场景是不是符合条款要求。
我身边真出过这么一档子事:做装修的老周,平时接外墙翻修的活,自己图便宜随便买了一份几十块的一年期意外险,没仔细看职业要求。去年他在3楼外架补外墙砖的时候踩空摔下来,腿骨骨折加韧带撕裂,前前后后花了八万多。找保险公司理赔的时候才发现,这款产品只承保室内装修的一二类职业,外墙高空作业属于五类高危职业,直接拒赔了,老周后悔得直拍大腿。
换个场景说,如果你是普通上班族,周末去景区爬山,失足从观景台摔下来,这种完全符合意外定义,只要你买的意外险没特殊免责,肯定能赔。哪怕你是在家擦落地窗,从2楼阳台失足坠落,这种日常生活场景的意外,不管掉下来多高,只要职业符合要求,也都在赔付范围内。
那如果是从事需要登高作业的职业呢?也不是买不到能赔的,你只要找专门开放高危职业承保的产品就行。还是说装修行业的,我认识一个做空调安装的小吴,他一开始也买错了普通意外险,后来听人提醒,专门找了支持四类、五类职业承保的产品,一年多花不到两百块,保额照样做够五十万。去年他装外机的时候踩滑从四楼脚手架摔下来,软组织挫伤加骨裂,住院花了三万多,扣除免赔额之后,医疗费用全额报销,身故伤残的额度也留着,压根没扯皮。
给你直接说可操作的建议:买之前先翻职业表,把自己当前做的工作对应上去,日常坐办公室、出门逛街买菜的普通职业,10米以内日常场景的高空坠落都能赔;如果你的工作需要常年在2米以上登高作业,直接找明确写了承保对应职业的产品,别嫌多花几十块,真出事了能顶大事;另外一定要看免责条款,如果条款里明确写了「高空作业不赔」,不管多便宜都别买,直接换就对了。
三 千元以内咋配置
刚出来工作的年轻人,月薪几千块,每个月扣完房租水电剩不下多少,一年拿不出大几千买保险,完全能理解。其实做基础意外险配置,一年甚至只要几百块,就能拿到足够的基础保障额度,完全符合这个预算区间,不用硬撑着买贵的。
对于刚毕业没积蓄,又需要出门上班通勤的年轻人,咱们直接选一年期的消费型意外险就行,一年缴费一次,每次三百出头就能搞定。不需要选长期返还型的,返还型的每年保费要贵好几倍,而且要连续交二三十年,对预算有限的朋友来说压力太大,完全没必要。
这里给你说个真实例子,小周今年刚毕业来一线城市做文案,每个月到手五千二,房租占了一半,平时吃饭通勤剩不下多少钱。他之前觉得意外险没用,后来某天骑共享单车赶地铁,被拐弯的电动车刮倒,膝盖缝了七针,挂号换药加拆线花了快两千,因为没买保险全自己掏了腰包。后来他听朋友建议,花三百二十块买了一年期的意外险,意外身故伤残额度够高,意外医疗也有几万额度,还有一百块的免赔额,社保外用药也能报一部分。上个月他赶项目加班,下楼买咖啡踩滑崴了脚,拍片子拿药花了一千一百多,去掉免赔额之后报了八百多,相当于今年的保费都赚回来了,自己只花了几百,完全没压力。
如果你是上有老下有小的中年人,一年一千多就能给自己加一份高额度的,加上给老婆孩子父母各配一份,四个人加起来总预算也不到三千。每个人根据年龄和需求调整额度,你作为家庭经济主力,把身故伤残额度做高一点,老人孩子侧重意外医疗额度,这样算下来总花费也控制得很好,不会给家庭开支造成额外负担。
给你几个可直接操作的建议:第一,先给家庭经济支柱配,再给老人孩子配,优先保住赚钱的人;第二,选一年期的就好,不用贪长期,第二年觉得不合适随时换,灵活度更高;第三,一定要看清楚职业类别,如果你是平时做户外安装、装修这类需要登高作业的工作,一定要选能覆盖对应职业类别的产品,别买完了才发现不符合承保要求,到时候赔不了就白买了;第四,意外医疗一定要选免赔额低、报销比例高的,最好能覆盖社保外用药,平时摔了碰了打个石膏用的钢板,很多都是社保不报的,这部分能报就能省不少钱。照着这个思路选,总预算控制在三千以内,完全能给全家配齐够用的意外险保障。

图片来源:unsplash
四 不同年龄怎么选
未成年人优先把预算放在意外医疗上。咱们身边常有这种情况,邻居家7岁小男孩周末在小区跑着玩,踩滑摔破额头,去医院缝了五针,花了快两千,门诊就能报。选的时候直接挑意外医疗额度不低、免赔额低甚至零免赔的,能报社保外用药更好,孩子磕碰、被猫抓狗咬打疫苗都能用得上。不用追求太高的身故保额,国家对未成年人身故保额有规定,买多了也没用,把钱花在医疗报销上才实在,一年几十块就能搞定基础保障。
十八到三十岁的年轻人,刚进入社会,手头不算宽裕,大多是通勤、出差或者偶尔做户外拓展,优先把保额做足。如果平时是坐办公室办公,职业类别符合要求,一年花两三百就能买到不错的保额,同时带上意外医疗和猝死责任就行。要是你平时喜欢玩攀岩、低空跳伞这类高风险运动,一定要看清条款里有没有把这些项目列为责任免除,特意挑包含普通高风险业余活动的,别买完了出事不赔。要是你经常出差跑业务,可以额外加上交通意外额外赔付的责任,也贵不了几十块,保障更实在。
三十到五十岁的中年群体,大多是家里的经济支柱,上有老下有小,本身通勤时间长,还可能会做兼职、接户外活儿,保额一定要够覆盖家庭负债和三到五年的家庭开支。要是你从事的是装修、保洁、快递这类需要经常外勤或者登高的工作,一定要先核对自己的职业类别是否符合承保要求,别图便宜买了只保内勤的产品,出事之后才发现不符合承保条件赔不了。另外这个年龄段大多身体开始走下坡路,可以顺便带上猝死责任,毕竟加班熬夜都是常事,多一份保障更安心,一年花费也才几百块,不会给家庭开支添负担。
五十到六十五岁的中老年人,身体灵活度下降,走路容易摔跤,骨折是高发情况,这个阶段优先选意外医疗额度高、报销范围广的。之前楼下张阿姨在家擦窗户从小梯子上摔下来,小腿骨折,打钢板花了三万多,她儿子之前给她买的意外险能报社保外的钢板费用,最后去掉免赔额报了两万多,自己没花多少。中老年人买意外险不用纠结太贵的,大多产品这个年龄也不会贵太多,避开那些捆绑乱七八糟没用责任的,只挑核心保障就行,一年三百以内就能拿到不错的意外医疗额度。
六十五岁以上的老人,很多产品会卡投保年龄,能选的范围确实少一点,不用硬找高保额,重点还是意外医疗。很多老人有骨质疏松,摔一下就是重伤,治疗康复费用不低,优先挑能正常承保、不限社保范围报销的,就算一年多花一百多也值得,真出事了能帮子女减轻不少经济压力。买之前不用做健康告知,大多意外险对健康要求很低,只要能正常走动就能买,直接选符合年龄要求的就行,不用反复折腾健康告知。
结语
总结下来,符合需求、价格合适的意外险就能满足普通需求,至于高空坠落赔不赔,只要你买的时候对应好自己的职业类别,没有隐瞒职业信息,符合条款要求就能赔付。咱们普通上班族,每年花几百块就能拿到不错的保额;从事户外作业、装修这类需要高处作业的朋友,一定要确认自己的职业在承保范围内再买;给爸妈买优先挑意外医疗额度高的,给孩子买侧重门诊报销,根据自己的收入和实际情况选就不会出错,花小钱也能把保障做足。
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