引言
嗨,打算买个人意外险的朋友,你是不是也犯了难,市面上这么多类型,到底哪款更适合自己呢?别着急,接下来咱们就把这个问题说清楚,帮你找到合心意的选择。
一. 日常通勤撞车赔多少?
我有个朋友小王,就是家附近互联网公司的运营,每天骑电动车上下班,最近赶早高峰抢时间,在路口为了躲闯红灯的自行车,自己连人带车滑倒,胳膊蹭了一大块口子,还磕断了半颗门牙,去医院处理伤口加补牙,前前后后花了快四万。
当时他刚毕业半年,手里存的钱本来就不多,一开始以为自己买的普通个人意外险能报,结果找保险公司申请理赔的时候才发现,他买的那份只保非交通意外,这种日常通勤发生的交通意外不在保障范围内,一分钱都没报下来,最后还是找家里拿的钱补的缺口。
后来他重新换了一份包含公共交通额外赔付的个人意外险,我帮他算过,如果是这次受伤放在新买的这份保障里,光是意外医疗就能报三万五,剩下的自费部分也没多少,压力一下子就小很多。
如果你每天都要坐公交、地铁、骑电动车或者开私家车通勤,选个人意外险的时候,一定要加上带交通意外责任的类型,不要只买只保日常意外的基础款。不用怕贵,带交通责任的意外险,一年也多花不了几十块,换来的保障缺口补上了,上下班路上都放心。
还要注意两个点,一个是看清楚条款里,是否包含非机动车交通意外责任,不少人骑电动车通勤,别到最后非机动车不在保障范围里;另一个是可以选带公共交通额外赔付的,如果是坐公共交通出事,能多拿一笔赔付,给家里留个保障也更稳。另外,意外医疗的报销范围也要看,最好选能报社保外用药的,毕竟撞车之后补个牙、用个进口钢板,都属于社保外,能报的话能省不少钱。

图片来源:unsplash
二. 父母长辈适合买什么?
优先选不限社保范围报销、免赔额低的综合意外险。
我邻居张阿姨今年62岁,之前儿子给她买了一款意外险,只报社保内的用药,免赔额设了200块。去年张阿姨在小区遛弯的时候被乱跑的宠物狗蹭伤,去医院打进口狂犬疫苗花了快一千,最后只报了三百多,剩下的全得自己掏,儿子后来赶紧给换了一款。
就拿咱们长辈来说,大多都爱出门买菜、跳广场舞,磕着碰着、扭脚摔骨裂都是常事,真出事之后大部分开销都在意外医疗上,身故伤残的保障够用就行,不用盲目追求高额度。意外医疗额度至少要选个两三万以上,要是能到五万就更稳妥,碰上稍微严重点的伤情也不用怕钱不够报。
一定要提前看清楚投保年龄限制。不少普通意外险只收60岁以下的人,超过年龄就买不了,所以别瞎找,直接找专门给中老年人设计的产品就行,很多产品能接受七八十岁的老人投保,都能找到合适的。
还有个坑要避开,别给身体不太好、有基础病的长辈买要求严格健康告知的产品。咱们长辈多半都有高血压、糖尿病这些常见病,选那种不用做健康告知或者健康告知宽松的就行,轻松就能投保,别等出事了才发现因为没如实告知被拒赔,那可太亏了。
价格也不用选太贵的,五六十岁的长辈,一年一两百块就能买到不错的保障,七八十岁的长辈价格稍微高一点,也大多控制在三百块以内,不用花大价钱买返还型的意外险,算下来反而不划算,一年一买的消费型就够用,保障也灵活。
还有附加的住院津贴也可以关注一下,要是真因为意外摔了要住院,每天给个几十上百块的津贴,也能补贴一下长辈的营养费和陪护开销,能加上这个责任当然更好。
三. 年轻人怎么搭配划算?
大部分刚入职场的年轻人,手头积蓄不多,每个月还要付房租、水电和日常开销,留给买保险的预算本来就不多,没必要硬着头皮买贵的长期返还型意外险,选一年期综合意外险搭配低额意外医疗,性价比就足够高。
我认识一个刚毕业半年的小姑娘小孟,在杭州做新媒体运营,每个月到手也就四千出头,每个月固定要存一千块当应急备用金,交完房租两千,剩下一千块要覆盖吃饭、交通和偶尔和朋友聚会的开销,一开始她听说意外险要买返还型的,期满能退钱,一年要交一千多,算下来每个月要一百多,她觉得压力太大,一直没下手。后来按照推荐选了一年期的综合意外险,一年下来总保费才不到两百,平均下来每天不到六毛钱,就有几十万的意外身故伤残保障,还有几万块的意外医疗额度,完全够用。
如果平时经常出差、跑外勤,需要经常坐公共交通工具出门,可以在基础一年期综合意外险的基础上,额外加一份小额的交通意外保障,不用买太贵的额度,补充一下基础保额就好。比如做销售的小周,每个月差不多有一半时间要坐高铁、大巴跑客户谈业务,他本来就买了一年一百多的基础综合意外险,只多花了几十块加了一份交通意外,万一遇到交通意外,可以额外赔付,多一层保障,也没增加多少开支。
缴费方式也选灵活的一年一交就好,不用选长期缴费绑定几十年。年轻人的收入会涨,未来的生活状态也会变,说不定过个两三年,保障需求变了,想换更高额度或者不同责任的产品,一年一交的话,每年到期都可以重新选,完全不会被绑定,想换就换,特别灵活。要是选了长期缴费,提前退保还可能有损失,对年轻人来说太不自由了。
这里还要提个醒,很多年轻人喜欢玩极限运动,比如冲浪、攀岩、潜水这类,买的时候一定要看清楚免责条款,如果你平常经常玩这类项目,要选包含这些运动保障的产品,别买完了真出事了才发现不赔,白花了钱。预算实在有限的话,先把意外医疗和基础身故伤残的额度做够,其他附加责任可以往后放,毕竟意外医疗是用到概率最高的部分,磕了碰了摔了扭了都能报,先把最实用的保障配齐才是重点。
四. 理赔时被卡住怎么办?
先给你说个真实发生的事儿,我同部门的张哥,前阵子跟朋友聚餐喝了点酒,他觉得自己酒量好,没找代驾,骑着电动车往家走,拐弯的时候跟一辆逆行的自行车撞上,膝盖摔破缝了针,还摔断了半颗门牙,前前后后花了小一万。
张哥之前自己买过一份个人意外险,他觉得这种意外肯定能赔,结果提交资料之后,保险公司直接给了拒赔通知。张哥当时特别生气,说保险公司骗人,后来翻了自己的合同才发现,免责条款里清清楚楚写了,醉酒导致的意外不赔,这一下他也没话可说,只能自认倒霉。
很多人理赔被卡,第一反应就是保险公司故意坑人,其实八成问题出在自己没看清楚条款。第一个要改的毛病,就是买的时候不看免责,买完就把合同扔抽屉里,真出事了才翻出来看,这时候晚了。你买之前一定要把免责条款一条条扫一遍,常见的免责内容,比如酒后发生意外、无证驾驶机动车、故意犯罪导致受伤,这些都是不赔的,提前心里有数,别存侥幸。
还有不少人理赔被卡,是因为健康告知没如实说。我之前听保险经纪人说过一个例子,一位五十多岁的大叔,买意外险的时候,明明已经因为中风住过院,走路都不太稳,他怕买不上就没说,后来下楼倒垃圾摔了骨折,申请理赔的时候,保险公司查到他之前的住院记录,直接拒赔了。意外险的健康告知虽然不像医疗险那么严,但该填的信息一定要如实填,别想着蒙混过关,现在医疗记录都联网,一查就能查到,没必要给自己埋雷。
另外,提交理赔资料不全,也容易被卡住拖时间。比如意外医疗理赔,需要门诊病历、缴费发票、检查报告、意外事故证明,如果是交通事故还需要交警出具的责任认定书,少一样都可能打回来让你补。你出事之后第一时间给保险公司报案,问清楚需要准备哪些资料,一样样整理好再提交,能省不少麻烦。
要是真的遇到不合理的拒赔,你也别慌,可以先找保险公司的客服部门投诉,要求给出具体的拒赔理由,要是还是谈不拢,可以找监管部门反馈,总会有解决的办法。
结语
说白了,选个人意外险没有固定答案,跟着自己的情况挑就对:天天通勤跑外的,选带交通额外赔付的更实在;给父母买,先看年龄能不能投,优先选意外医疗额度高、免赔额低的;刚工作手头不宽的年轻人,选灵活缴费、价格亲民的综合配置就行。买之前一定要翻一遍免责条款,如实填健康告知,别等出事才发现踩了坑,选对适合自己需求的,就是好的个人意外险。
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