引言
一家人整整齐齐过日子,意外风险没法提前预料,想给全家人都配上意外险,却不知道选哪种合适,也没搞懂家庭共享意外险到底有哪些靠谱选择?今天咱们就来聊聊这些问题,帮你找到适合自家的方案。
一.预算怎么算?全家险性价比分析
先给大家说结论,拿全家年度可支配收入的5%-8%来安排全家意外保障就够了,别把保费预算抬得太高,不然给生活添负担就没必要了。
给大家举个真实的小例子,住在二线城市的小王一家,夫妻两个都是普通上班族,加起来一年到手可支配收入大概18万,家里还有一个上小学的孩子,加上退休跟着一起住的老王父亲,一家四口人。之前小王想给全家都配齐意外险,一开始听线下业务员介绍,想选那种带储蓄功能的综合产品,算下来一年保费要一万五,占了他们全家收入快10%,本来每个月要还房贷、交孩子辅导班费,扣完这笔保费,每个月生活费都要紧巴巴。后来小王调整了思路,选了高性价比的保障方案,一年只花了不到一千块,就给四口人都配齐了足额的意外保障,剩下的预算还能留着给孩子攒教育金,自己夫妻俩也能多存点应急资金,完全不影响日常开销。
不同经济情况的家庭,预算匹配也不一样,要是你家是刚工作没两年的小夫妻,加一个刚出生的小宝宝,年收入加起来也就十万出头,那全家意外险的预算控制在五百以内就合适,优先把大人的意外身故伤残保额做足,孩子和大人可以共享保额的产品,也能帮你省不少钱。
要是你家是年收入三四十万的中产家庭,上有老下有小,那可以把预算放到一千五到两千,除了基础的意外身故伤残,还可以加上意外住院津贴、公共交通额外保障这些责任,整体性价比也不会差,不会花太多冤枉钱。要是你家已经退休,只有老两口一起生活,年收入十万左右,那预算控制在三百到五百就够,优先覆盖意外医疗责任,不用追求太高的身故保额,这样花的钱少,保障也够用。
选全家意外险的时候,别盯着单个产品的低价看,要算全家整体的人均保费,有些产品单看便宜,但是全家四五口人买下来,总保费比共享保额的家庭款贵不少。比如四口人买单独的意外险,每人每年两百,总保费就是八百,选家庭共享意外险,总保费可能只要五百多,还能保留够用的额度,整体划算很多。另外也别为了一些没用的责任多花钱,比如很多产品会给你加一些罕见意外的额外保障,平时根本用不上,多花好几百,完全没必要,只留咱们日常生活能用得上的意外医疗、身故伤残就够,这样预算花在刀刃上,性价比自然就高。
二.大人小孩同保?条款细节注意点
很多人买家庭共享意外险的时候,都默认大人小孩保额、保障规则是统一的,其实不是的,不同产品对不同年龄段的保额限制差异很大,一定要拆开看条款,别闭着眼签字投保。
拿李女士的真实经历来说,她去年给一家三口买了一份家庭共享意外险,当时只看了共享总保额数字觉得挺高,就直接下单了,今年上半年她家5岁的孩子在小区跑着玩,摔破了额头缝了5针,花了两千多的门诊治疗费加包扎费用,申请理赔的时候才发现,条款里写了未成年人的意外医疗保额,最多只赔一千块,剩下一千多都得自己掏腰包。李女士说当时看总保额有十万,以为每人都能用到这么多,谁知道小孩单独有保额限制,这就是没看条款细节吃的亏。
一般来说,产品对未成年人的身故保额都会有单独限制,大部分家庭共享意外险里,10岁以下未成年人身故保额不能超过限额,10到18岁也有单独上限,这个是行业里的通用约定,买的时候要注意,给孩子做保障,重点放在意外医疗部分就好,不用过分追求身故高保额,不如把意外医疗的额度做足。
给老人买也有不一样的限制,很多家庭共享意外险会约定,超过65岁的老人,意外身故、伤残的保额会直接减半,意外医疗的报销比例也会比家里成年人低10%到15%,还有不少产品对老人常见的摔倒骨折相关的保障,会单独设置赔付限额,如果你家里有退休长辈一起投保,一定要把这部分条款翻出来仔细看,如果你家老人平时经常外出遛弯、买菜,就优先选支持老人报销比例和成年人一致,额外包含骨折保障的产品。
还有一点要提,很多共享意外险支持大人小孩共享保额,但也要注意有没有单人单次赔付的上限,比如总共享保额是20万,有的产品约定一次意外最多赔15万,也有的产品约定单个被保险人一年最多只能赔10万,这些细节都要提前理清楚,根据家里每个人的情况调整,比如孩子活泼好动容易有小磕碰,就优先给孩子把意外医疗的单次赔付上限放宽;成年人经常通勤出差,就把伤残保额的空间留够,别只看总保额数字就做决定。

图片来源:unsplash
三.医疗报销有门道?免赔规则看清
老刘今年五十出头,平时在家帮儿子带五岁的孙子,上周下楼倒垃圾踩了积水滑了一跤,脚踝摔成骨折,在医院门诊处理、开药,前前后后一共花了两千三百多块。
老刘儿子之前给全家买了两份不同的意外险,一份是单独给每个人买的个人意外险,一份是家庭共享意外险,他一开始没注意免赔规则,以为两份都能报,算下来才发现不一样。第一份个人意外险的免赔规则是每次免赔一百元,剩下的部分按百分之八十报销,算下来能报(2300-100)×80%=1760块。第二份家庭共享意外险是共享免赔额,规则是整个保单年度内全家一共只扣一次免赔额,老刘这次是今年第一次出险,要是之前家人没报过销,那免赔额就从这次扣,算下来报销金额差不了太多,但如果上半年已经有家人出险报过销,扣过免赔额了,这次就能直接按比例报,能多拿一百块。
很多人买意外险的时候,只会看总保额多少、报销比例多少,偏偏跳过免赔规则不看,最后报销的时候才发现拿到手的钱比预期少很多,其实这里面门道真不少,不同的意外险免赔规则差别很大,得对应自己家的情况挑。
如果你们家老人孩子都爱外出活动,一年里可能有好几个人出险,选家庭共享免赔额的产品就比较划算。比如刚才说的共享免赔,整个保单年度全家只扣一次免赔,不管几个人出险,只有第一次扣钱,后面再申请报销都不用再扣免赔额,累计下来能多报不少钱。反过来要是你们家人平时都很少受伤,一年到头基本不会出险,选每人单独算免赔的也没问题,整体保费还会便宜一点,适合预算比较紧张的家庭。
还有一点要特别注意,要看清免赔是只扣除社保外用药,还是社保内也有免赔,有的产品说自己报销比例高,但社保内的费用也要先扣免赔,社保外用药一分不报;有的产品免赔只针对社保外费用,社保内的费用直接零免赔报销,看起来免赔额差不多,实际报销差出好几百。像老刘这次花的钱里,一千五是社保内的拍片、正骨费用,八百是社保外的进口止痛药和护具,要是碰到社保内也要扣免赔的,算下来就要少报八十块,次数多了积少成多也是一笔不小的钱。
最后给大家提个可操作的小建议,买之前先拿自己家往年的意外就医次数算一笔账,把不同免赔规则下能拿到的报销金额算清楚,再对比对应的保费,哪个划算一眼就能看出来,别光盯着产品页面写的大比例报销,忽略免赔这个隐形门槛。
四.身体小毛病?投保资格先确认
不少朋友都觉得,意外险只保意外,身体有点小毛病肯定不影响投保,其实真不是这样,不同的全家意外险和家庭共享意外险,对健康告知要求差不少,随便乱填反而容易出问题。
我身边就有这么个事儿,56岁的陈阿姨前两年体检查出有甲状腺结节,分级是3级,平时也不疼不痒不影响生活,她自己也没当回事。上个月她女儿帮全家挑了一款家庭共享意外险,投保的时候看健康告知没仔细读,想着只是结节又不是什么大病,就直接勾了“无异常”,顺利投了保。
结果今年春天陈阿姨下楼倒垃圾,不小心踩滑摔了一跤,小腿骨折住院做了手术,花了小四万,找保险公司申请报销的时候,保险公司核对既往体检报告,发现陈阿姨投保的时候没有如实告知甲状腺结节,直接拒赔了。陈阿姨女儿特别委屈,说意外险保的是意外摔倒,跟结节有什么关系啊?其实问题出在条款上,这款产品明确要求投保时要告知半年内的体检异常,没如实告知就触发了免责条款,哪怕这次意外和结节没关系,也没法拿到赔付。
给大家直接说结论,就算是身体有小毛病,也不是买不到意外险,只要做好这几点就行。第一,如果只是常见的小问题,比如轻度脂肪肝、单发结节小于1厘米、脂肪瘤、痔疮这些,大部分家庭共享意外险都能正常投保,只要按照健康要求如实说清楚就行,不用刻意隐瞒。第二,如果是已经有比较明确的慢性小毛病,比如高血压、糖尿病、轻微冠心病,那就别挑健康告知严的产品,可以找那种只问“是否能正常工作生活”的全家意外险,只要平时能自己照顾自己,不用别人陪护,基本都能买。
第三,投保的时候别随便让代理人代填健康告知,也别偷懒全选“全部正常”,一定要自己一条一条读,有不确定的地方,就先把体检报告找出来,对着异常项一条条核对,不确定能不能过核保,就走人工预核保,就算预核保不通过,也不会留下不良记录,不影响你买其他产品。最后提醒一句,别觉得小毛病和意外没关系就不告知,只要健康告知问到了,必须如实说,不然真出事的时候,吃亏的还是咱们自己。
结语
总结下来,要是一家人预算不多想省点,优先选全家共享的意外险就对了,总保费比挨个单独买便宜不少,适合普通工薪家庭选;要是家里每个人需要的保额差很多,就可以分开给大人买高保额、给小孩买对应年龄合适额度的搭配着来,灵活度更高。不管选哪类,记住先算好保费预算别给自己添负担,重点看清免赔额、不同年龄的保额限制和健康告知要求,选符合自己家人情况的,就能买到性价比合适的保障。就像咱们前面说的几个家庭,找对适合自己的方案,真遇上意外也能帮家里减轻不少经济压力。
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