引言
你是不是也好奇,咱们常说的千万保额意外险到底是什么?想买意外险的时候,又该选哪款性价比更高?今天咱们就来把这两个问题说清楚,帮你选到合适的保障。
一. 保额高就是好吗
先给你说个真事儿,我邻居老王今年42岁,在老家的工地做高空作业,去年年初工头组织大伙集体买意外险,大伙要么选最便宜的10万保额,要么跟着凑单买了50万,老王那天刚好在旁边听我们聊过意外险,咬咬牙多花了不到两百块,选了千万保额对应的档位,其实折算下来身故伤残的最高额度也有一百万。
去年夏天老王在脚手架上整理材料的时候踩滑摔下来,右腿粉碎性骨折,落下了九级伤残,按意外险的赔付规则,九级伤残是按保额的20%比例赔付的,最后老王拿到了二十万的赔付金,刚好覆盖了手术费、康复费还有休养大半年没法干活的收入损失。如果当初老王只选了50万保额,拿到手的只有十万,剩下十几万缺口都得自己掏,要是当初只选十万保额,连十分之一的开销都覆盖不了。
从这个事儿就能看出来,保额高的作用很直接,就是出事的时候能拿到更多赔付,尤其是经常出入高风险场景,或者是家里的经济支柱,身上背着房贷车贷,要养老人孩子,保额得往够了做,不然真出事的时候低保额起不到兜底作用。
但不是说盲目追求千万额度就对了。我见过刚毕业参加工作的小姑娘,一个月到手才四千,非要买每年大几百块的千万额度意外险,其实她平时就是坐办公室上下班,最多路上挤挤地铁,日常出行意外风险没那么高,而且也没有家庭负债,完全没必要花那么多钱堆保额,选个几十万到一百万足够用,剩下的钱省下来买饭、攒存款不好吗。
给你直接说建议:经常干户外作业、经常开车跑长途的,或是家里的主要赚钱的人,选高保额,预算够就做足额度,不用盲目冲千万,对应能覆盖你的负债和未来5到10年家庭开支就行,性价比更高;平时坐办公室、没什么大负债的年轻人,退休了没什么养家压力的老年人,选适中额度就够用,每年花几十到一百多就能搞定,划算又够用。

图片来源:unsplash
二. 健康告知咋填呢
我先给你说个身边真实的事儿。李阿姨今年56岁,退休之后在家帮儿子带孙子,平时就爱跳广场舞,想着给自己补一份意外险,怕万一崴脚摔跤给孩子添负担。
挑产品的时候她看到能选千万保额,觉得额度高心里踏实,填健康告知的时候扫了一眼问题,看到有一条问“最近两年有没有住过院”,李阿姨十年前因为胆囊结石切过胆囊,想着这都过去快十年了,早没事了,就顺手勾了“无”,顺利买了保险,每年交几百块保费,她也没当回事。
结果去年冬天她下楼倒垃圾,踩在冻滑的台阶上摔了,小腿骨折,住了一周院,花了三万多治疗费,养好之后找保险公司申请理赔,保险公司查了她之前的住院记录,直接下了拒赔通知,还解除了合同,只退了不到一千块的现金价值,李阿姨亏了好几倍,还跟保险公司耗了大半年也没解决,最后只能吃了哑巴亏。
听了这个事儿你就懂了,意外险的健康告知要求其实不难,大部分宽松的产品只问近期的身体健康状况,不会揪着你十年前的旧疾不放,但这不代表你可以乱填,核心原则就是:问到就如实说,没问到不用主动说。
不同年龄不同身体状况的填法也不一样,如果你是二三十岁的年轻人,平时没什么大毛病,就按实际情况填就行,体检有点小结节小囊肿,只要健康告知没明确问到,不用额外提,不会影响后续理赔。如果你是中老年人,之前有过高血压糖尿病这类慢性病,只要产品问到了,你就老老实实填上,符合要求就能买,不符合就换对健康要求更宽松的产品,别想着蒙混过关。
别觉得千万保额的产品好就硬凑,你的身体状况不符合健康要求,买了也白买,出了事赔不了,再高的保额也没用。填健康告知的时候,别听业务员说“没事都填无就行”,这种话别信,最后出事吃亏的是你自己,你就拿着问题一条一条对着自己的病历体检报告填,错不了。
三. 报销范围有哪些
前段时间我朋友小明下班骑电动车,被路口变道的汽车蹭倒了,左腿缝了八针,还打了进口破伤风,住院花了快八千。一开始他买的那份意外险只报社保内用药,一算下来,进口针和一堆自费耗材一分都报不了,自己还掏了四千多。
后来小明找我咨询重新配置,我给他挑了能覆盖社保外用药的,算下来一年保费也就多几十块,这次剩下的四千多就能全额报,差一点就白花了冤枉钱。
你得记住,多数基础款意外险,只给报社保目录内的医疗费用,超出社保范围的自费药、进口耗材、特殊诊疗项目,通通不赔。如果你平时就医,碰上意外情况,医生大概率会开效果更好的自费药或者进口材料,这部分费用都要自己扛,算下来也不是小数目。
我给你的建议直接明了:如果日常经常需要在外出行,或者经常骑车开车跑业务,优先选包含社保外报销的意外险,一年多花几十块,就能覆盖大几千上万的自费开支,性价比很高。要是你预算实在有限,只能买基础款,也得记清楚,就医的时候主动跟医生说,尽量开社保内的用药,减少自己的支出。
除了用药范围,你还要注意,很多意外险会限定公立二级及以上医院普通部,私立医院、公立医院特需部的费用都不报销,要是你图方便去了不合要求的医院,最后也拿不到赔付。还有些特殊情况,比如意外导致的整容修复、齿科治疗,多数普通意外险也不覆盖,如果你有这方面的需求,得额外看清楚条款里的约定,别买完了才发现要赔的项目不在范围内。
四. 缴费方式怎么选
刚毕业两三年的年轻上班族,每个月扣除房租水电和日常开销,剩下的可支配收入不算多,整体积蓄也比较有限,我建议选年缴,别选一次性缴清。咱们举个真实例子,去年有个26岁做新媒体运营的小姑娘找我梳理保单,一开始听销售说趸交总保费更便宜,脑子一热就把攒了一年多的五万积蓄一次性砸进去买了意外险,结果第二个月急性肠胃炎住院,手里连付手术费的余钱都拿不出来,最后还是找朋友挪了借,才凑够医药费。所以对积蓄少的年轻人来说,哪怕趸交总价更低,也别硬选,把钱留着当应急备用金更重要,分摊到每年缴费,每次掏的钱不多,完全不会影响日常的生活质量。
如果是已经工作十来年,手里有不少闲置资金,平时也没什么好的投资渠道,还怕忘了按时缴费断保的朋友,选趸交就挺合适。去年遇到一个做设计的张先生,今年41岁,手里有二十多万的余钱,放银行利率不高,投别的又怕风险,他自己还总忘事,之前交社保都断过两个月。后来给他建议,他手里余钱够,就选了一次性缴清意外险的保费,总保费确实比分期交便宜小一千块,交完之后不用每年惦记着扣费,也不用担心忘了交钱导致保障中断,对他来说就很划算。
如果是给五六十岁的爸妈买意外险,我更建议选年缴,别选太长的分期或者一次性缴清。咱们身边不少朋友应该都有这个情况,爸妈年纪大了,身体毛病多,手里的养老钱得留着随时看病、应付突发状况,不能一下子都拿出来买保险。之前有个粉丝给我讲,他一开始给爸爸买高保额意外险,听销售说趸交便宜,就一下子把爸爸存的十万养老钱拿出去交了保费,结果没过半年爸爸摔跤需要做康复治疗,手里一下子拿不出钱来,最后只能退保,退保还损失了不少保费,特别不划算。所以给老人买,选年缴,每年只需要交几百上千块,不会占用老人太多养老积蓄,哪怕后续觉得产品不合适,也可以随时换,损失很小。
如果是自由职业者,收入波动比较大,有的月份赚得多,有的月份可能没收入,我建议选月缴。自由职业不像上班族每个月有固定工资,收入不稳的时候,连房租都可能犯愁,更别说一下子拿出大几千交保费了。我认识一个做摄影的朋友,旺季接单多,一个月能赚几万,淡季可能好几个月不开张,他买意外险就选了按月缴费,每个月从收入里扣几十块,完全没压力,哪怕淡季收入不好,也不会因为交保费觉得吃力,灵活性特别高。
最后再提醒一句,不管选哪种缴费方式,都要跟着自己的现金流走,别为了省一点总保费,硬撑着选超出自己能力的方式。本来买保险是为了转移风险,别反过来让保费变成了自己的生活压力,那就违背买保险的初衷了。选你当下能轻松承受的方式,就是最划算的选择。
结语
说回咱们开头的两个问题,千万意外险就是保额做到千万级别的意外险,适合从事高风险职业、或是家里顶梁柱需要拉高意外风险保额的朋友选,就像刚才咱们说的老王,千万保额里的高额度赔付,真的能帮家里扛住突发意外后的经济压力。至于选哪个更划算,给大家分情况整理好:刚工作收入不高的年轻朋友,可以选一年期交的消费型,每年百来块就能拿到几十万保额,性价比很高;已经成家的家庭顶梁柱,如果需要高保额,身体条件也没问题,可以选长期缴费的高保额产品,每年分摊下来保费压力不大,保障也稳定;退休之后的中老年朋友,不用盲目追高保额,选侧重意外医疗报销、能报社保外自费药的产品就好,日常磕磕碰碰的医药费都能报,实用性更强。最后再提醒一句,买的时候一定要如实填健康告知,看清保障范围是不是包含自己需要的内容,结合自己的预算和需求选,就能选到适合自己的意外险啦。
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