引言
意外险真的划算吗?一年到底要花多少钱?是不是很多想买保障的朋友都在琢磨这两个问题?别急,咱们今天就把这俩问题说清楚,给想配置保障的你讲得明明白白。
一. 意外保哪些情况?
首先要明确,日常碰到的突发外来的非本意的身体伤害,都在意外险覆盖范围里,不用纠结会不会算意外,只要不是自己故意造成的伤害,基本都能对应上。
给你举个真实的例子,家住小区一楼的张阿姨,今年六十多,早上出门倒垃圾,踩了楼道门口没干的积水滑了一跤,屁股着地摔成尾骨骨折,住了一周院,花了小一万,之前女儿给她买了一份意外险,出院之后整理好材料提交,扣除免赔额之后,剩下的医疗费用都按比例报了,自己只出了一千多块,这就是典型的意外险赔付场景。
再比如年轻人出门上班,骑共享单车避让行人不小心摔倒蹭破膝盖,缝了好几针,换药打针花了小两千,拿着门诊发票和病历就能申请理赔,只要在额度范围内都能报;接孩子放学,小孩在学校跑着玩,被同学不小心撞倒磕掉半颗门牙,补牙的费用也能走意外险报销,这些日常随处可能发生的小意外,都是意外险能管的。
当然也要说清楚哪些情况一般不赔,比如自己故意摔的不赔,因为自身疾病引发的摔倒不赔,比如本身有癫痫突然发病摔倒,这种不算;还有猝死一般不在普通意外险的赔付范围内,如果在意这项责任,挑选的时候特意加上就行,不用额外花很多钱。
给你一个直接的判断方法:你就想这件事是不是突然发生的,是不是外来的因素导致的,是不是你不想让它发生的,符合这三点,基本都能走意外险理赔,买的时候不用纠结弯弯绕,重点盯清楚你常遇到的场景能不能覆盖就行,日常出行、居家、户外运动的意外,普通意外险基本都能覆盖到。
二. 老人小孩怎么配?
先讲小孩怎么配哈,你家里肯定有那种上蹿下跳的熊孩子吧?我闺蜜家5岁的儿子,平时在家爬沙发翻柜子,去幼儿园天天跟同学追跑打闹,几乎每个月都有小磕小碰,上个月跑着滑滑梯,脚一滑磕破了下巴,缝针加换药花了快两千,医保报了不到六百,剩下的一千多就是意外险报的。
小孩买意外险,优先挑带意外医疗责任的,免赔额越低越好,报销比例越高越好,最好能覆盖社保外用药,毕竟小孩摔了碰了,有时候会用到进口缝线或者消肿的自费药,这部分能报能省不少钱。不用追求过高的身故伤残额度,银保监会对未成年人身故保额有规定,买多了也没用,十几块到一百多块一年就能搞定,性价比很高。预算够的话,可以加上住院津贴,万一真的要住院,每天还能补个几十块饭钱,挺实用的。
再聊老人怎么配,咱们爸妈年纪大了,手脚不灵活,平衡力也差,不小心滑倒摔跤是常有的事,我楼下张阿姨去年冬天出门买菜,路滑踩空摔了骨折,住院做手术花了小几万,本身老人的医保报销比例比年轻人低,自己要掏的部分不少,幸好之前买了意外险,意外医疗报了大部分,自己只花了几千块。
老人买意外险,首先要注意投保年龄,大部分产品对年龄有要求,选能符合爸妈年龄的就好。不用纠结太高的身故伤残额度,老人出门少,意外风险更多是磕碰摔伤,重点把意外医疗额度做高,也要优先选报销范围包含社保外用药的,比如骨折用的钢板钢钉,很多进口材料社保不报,有这一条能省不少钱。
老人意外险一年也不贵,五六十岁的老人,一百多块就能买到不错的,七八十岁的老人,两三百块一年也能配到够用的额度,不要听一些推销的买那种带很多乱七八糟附加险的,又贵又没用,就盯着意外医疗买就行。
给老人小孩买,都不用买长期的,买一年期的就可以,每年续保也不麻烦,价格便宜,后续还能换更好的产品,不会被绑住,灵活度很高。
三. 保费大概多少钱?
不同年龄段、不同保障需求的意外险,保费差别真的挺大,直接给你拆开来算,一目了然。
先给你说小朋友群体。小朋友活泼好动,爬高上低容易磕磕碰碰,但大部分情况都是小意外,不需要太高的身故保额(银保监会对未成年人身故保额有规定,不用花多余的钱买超高额度),大部分一年期的少儿意外险,保费只需要几十块到一百多块。比如邻居家刚上一年级的小朋友,妈妈给买的就是一百块出头的意外险,意外医疗额度有几万,还包含了狂犬疫苗接种、意外门诊这些小孩常用的责任,平均下来每个月不到十块钱,比给小孩买一杯奶茶还便宜。
接下来是成年人,这个群体是意外险的主要购买人群,保费也挺亲民。如果你就是普通上班族,日常上下班坐地铁公交,偶尔开车出差,选一年期的综合意外险,一百万的身故伤残保额,加上几万块的意外医疗,保费一般也就两三百块一年。如果你经常出差,需要额外加交通意外责任,也就多几十块,总体不会超过五百。算下来每天不到一块钱,就能覆盖你一整年的意外风险,哪怕你每个月工资不高,挤挤也能出这个钱,不会造成经济负担。如果你是从事高风险职业,比如常见的户外作业、工程施工这类,职业分类会高一些,保费会比普通上班族贵一点,但一般也就四五百到一千出头一年,还是比很多其他险种便宜很多。
再说说老年人,很多人担心老人年纪大,意外险会贵,其实完全不会。老人因为骨质酥松,摔倒、扭伤的概率比年轻人高很多,但大部分老人意外险看重的是意外医疗责任,身故保额不需要买太高,所以保费也很便宜。六十岁到七十岁的老人,一年保费一般一百多到三百多就能搞定,八十岁以上的老人,可选择的产品少一点,保费也就四百左右一年,很多子女给父母买,两个人加起来也就不到一千块,对大部分家庭来说都能承受。
还有长期意外险,也就是一次性交或者分几年交,保十几年或者保一辈子的那种,这种总保费会比一年期的高不少,每年分摊下来大概要几千块。这里给你一个直接的建议:普通家庭完全没必要买长期意外险,就买一年期的就行,性价比高,每年还能换更好的产品,灵活性高多了。只有那种实在担心自己明年买不了意外险,或者嫌每年续保麻烦的,再考虑长期的就好。
总体算下来,不管你是哪个年龄段,什么收入水平,都能找到适合自己预算的意外险,几十到几百块就能搞定基础保障,杠杆比很高,整体算下来是很划算的。你买的时候别盲目追求高保额,根据自己的预算来,先把基础保障做全,再根据需求加额度就好。

图片来源:unsplash
四. 理赔会不会很难?
直接说结论:只要材料齐全,符合条款约定,理赔不难,别听网上传的各种理赔难的谣言。
我身边就有现成的例子,去年夏天我同事小张下班赶地铁,跑楼梯的时候脚滑崴了脚,当场肿得穿不了鞋,去医院拍片子发现撕脱性骨折,打了石膏在家躺了半个月。他之前在网上买了意外险,抱着试试的心态找保险公司申请理赔。
当时他就按保险公司给的清单整理材料:门诊的挂号单、拍片子的报告、医药费发票,还有医院开的病假单,全部整理成清晰的照片上传,连线下网点都没跑,直接在手机上提交申请。
我当时还陪他捏了一把汗,怕要扯半天,结果第三天理赔款就打到他银行卡里了,扣除一百块的免赔额之后,剩下的符合要求的医药费几乎都报了,一共报了两千三百多,刚好覆盖了他请假扣的工资加上医药费,相当于没花自己什么钱。
想要理赔顺顺利利,记住这几个可操作的要点,别踩坑:第一,发生意外之后,第一时间记下来意外发生的时间地点,别过了半个月才想起报案,拖得太久材料容易丢,还可能需要额外核对信息,耽误时间。
第二,所有的票据、病历、诊断证明都要收好,不管是几块钱的挂号费还是几千块的治疗费,发票都要留好,要是发票弄丢了,补起来会多走很多流程。如果是门诊就拿门诊病历,住院就拿出院小结,这些都是必须要的材料,缺一样都可能要你补了再审核。
第三,一定要实话实说,别隐瞒意外发生的情况,比如本来是帮朋友搬家摔的,别说成是上班路上(当然符合工伤的情况另说),信息对不上,审核肯定会慢,只要你说的情况和条款约定的一致,材料又全,很快就能拿到钱。
最后提醒一句,买意外险的时候别光看价格,也要看看保险公司的理赔口碑,选服务网点多、线上理赔通道畅通的,真出事的时候申请起来更省心,不用到处跑着交材料。
五. 线上买靠谱吗?
靠谱,只要选对正规渠道就没问题,不用瞎担心。
我身边有朋友之前担心线上买不正规,出了事找不到人赔,后来抱着试试的心态在正规保险公司的官方公众号买了一份,去年摔了脚申请理赔,全程手机上传材料,没跑线下网点,不到一周理赔款就到账了,比他之前在线下买的理赔还顺畅。
不是所有线上渠道都靠谱,给大家说几个稳的渠道:第一个是保险公司自己的官方网站、官方APP还有官方公众号,这些都是保险公司自己运营的,不会有问题;第二个是持正规保险牌照的互联网保险平台,这些平台都有监管认可的资质,卖的产品也都是正规保险公司出品的。
要提醒大家一点,别点陌生链接买,别找朋友圈没资质的个人代购,这些渠道容易碰到虚假产品,钱交了最后没拿到有效保单,哭都没地方哭。之前就有个朋友刷短视频,点了个弹窗链接买意外险,价格比正常便宜一半,后来真出了意外要理赔,才发现买的是假产品,根本没录入保险公司系统,最后只能自己掏钱付医药费。
线上买的时候,自己多留个心眼,买完之后一定要去保险公司官方渠道查一下你的保单,看看保单信息和你买的是不是一致,保额、保障范围有没有错。如果查得到保单,信息也对,那就是正规有效的,完全不用怕。另外,买的时候一定要自己逐行看清楚健康告知和免责条款,哪项赔哪项不赔,提前看明白,别等出事了才说没看清,耽误理赔。
最后说个实操小步骤:你付完保费之后,把电子保单下载下来存在手机或者云盘里,也可以打印一份纸质版放家里,就算换手机也不怕找不到记录,真要申请理赔的时候,直接调出保单走流程就行,方便又稳妥。
结语
总的来说,意外险整体是比较划算的,一年保费大多就几十到几百块,就能拿到不错的保障额度,不管哪个年龄段都能找到适配的产品。日常出行、居家游玩难免碰到小磕小碰,有一份合适的意外险兜底,看病买药能报销,出了意外也有额度撑着,算下来性价比很不错。挑选的时候根据自己的年龄和需求选就好,普通人选基础款就够用,老人小孩可以侧重调整意外医疗的额度,认准正规平台,核对好条款,买着也省心。
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