引言
各位在校念书的小伙伴们,是不是心里都打了两个问号?我们现在读大学,需要自己额外交意外险吗?现在我们上学,学校会不会已经给我们安排好意外险啦?今天咱们就把这两个问题说清楚,给大家一个清楚明白的答案。
一. 学校保险报销范围有哪些
大部分高校会统一为在校大学生安排集体投保的基础保障,别以为学校给投了,你日常所有意外相关的花费都能报,其实它的报销范围卡得挺明确,得自己拎清楚。
首先,校园范围内发生的、和日常学习生活相关的意外,大多能覆盖。比如你在教学楼下楼踩空崴了脚,在食堂滑倒磕破额头,在操场打球扭了膝盖,这些常见的小意外,去校医院或者定点医院处理的费用,符合要求的部分可以按比例报销。
但是超出基础诊疗的项目,很多报不了。比如你崴脚之后想做核磁共振拍更清晰的片子,或者磕破脸之后想做医美祛疤,又或者摔了之后想要用进口的固定材料,这些额外的自费项目,学校统一买的这份保障大多不报销,得自己掏钱。
校外发生的意外,不是全不赔,但也有限制。比如你周末跟同学出去爬山摔了,或者日常骑共享单车去超市路上碰了,符合意外定义的能报,但要是你去参加高风险的户外活动,或者私自去危险区域游玩发生意外,大多不在报销范围内,条款里会写清楚这些免责内容,你得自己翻出来看看。
还有,意外导致的门诊和住院,报销比例差别很大,而且有封顶线。门诊一般报销比例不高,超过额度之后的部分就不报了;住院的报销比例会比门诊高一点,但也有额度上限,要是真的发生需要大额花费的意外,剩下的缺口还得自己补。
给你个直接的建议:拿到学校给的保单之后,别扔在抽屉里不管,抽十分钟翻一下报销范围、免责条款和额度封顶线,把不能报的部分标出来,心里有数。要是你平时经常外出骑车、参加社团户外活动,那就得自己额外补一份意外险,填上学校这份保障没覆盖到的缺口,别等出事了才发现报不了,花一大笔冤枉钱,给自己和家里添负担。

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二. 摔伤骨折实际花费是多少
我先给你说个实打实发生在大学校园的事儿,我同校隔壁专业的小周,去年秋末下课赶去食堂抢饭,走图书馆门口的下坡台阶,前一天晚上下了霜,台阶滑得很,他低头看手机没注意,一步踩空直接滚下去,当时就站不起来了。
同学给抬到校医院,校医院处理不了直接转去了附近的三甲医院,到医院先拍X光,后来又做三维CT,光影像检查这一项就花了快一千块。检查完医生说小腿胫骨骨折,错位不算太厉害,可以打石膏保守治疗,也可以做微创手术固定。小周怕留后遗症影响之后找工作运动,选了手术,手术前做术前检查、麻醉,这又花了两千多。
手术里面用的内固定材料,虽然没用进口的,选了国产的,这一块也花了三千出头。加上术后住院三天留院观察,每天的床位费、护理费、消炎换药的药费,出院结账的时候,一共花了八千七百多,接近九千块。
小周之前只买了学校统一办的基础医疗险,出院之后去报销,一共只报了三千二百块,剩下的五千五百多全都要自己掏。小周就是普通的工薪家庭,每个月生活费才一千五,这一下子掏出去小四个月的生活费,接下来好几个月都只能天天吃食堂最便宜的青菜米饭,连跟朋友出门聚个餐都不敢去。
再给你说另一个例子,同宿舍的小郑,去年春天跟同学去郊外骑行,下坡的时候没控制好速度摔了,胳膊骨折,情况跟小周差不多,总花费八千二百多,学校的基础医疗险报了三千一百块,剩下的五千一百多,因为小郑自己提前买了一份带意外医疗责任的意外险,这五千一百多,扣掉十块钱的免赔额之后,剩下的全都报了,小周自己一分钱没多花,也没影响自己原本的生活计划。
你看看,就只是一个常见的摔伤骨折,不算后续康复的营养费、拍复查片的钱,自费部分就能轻轻松松达到五千块以上,对于没收入的大学生来说,这绝对不是一笔小钱。如果自己提前买一份意外险,就能把这笔钱转出去,不用自己硬扛,更不用给家里添额外的负担。
三. 选产品要看哪些条款细节
先看意外医疗责任的报销范围,一定要确认能不能报自费药、进口药。很多小伙伴平时没注意这一点,真出事了才发现,学校统一安排的基础保障只能报社保范围内的费用,遇到需要用自费耗材的情况,一分钱都报不了。就拿之前说的摔断腿来说,如果用了进口的固定钢板,光这一项就要三四千,要是你的意外险不报自费药,这部分钱还是得自己出,等于白买了这份额外保障。
再看免赔额和报销比例,免赔额就是保险公司不赔的部分,得自己掏。别小看这几十上百块的差别,很多便宜产品会把免赔额设到一两百,看起来价格低,实际理赔的时候会少赔不少。建议挑免赔额100元以内的产品,报销比例当然越高越好,能达到90%以上就很不错。举个例子,同样花了1000块意外医疗费,一个是100免赔90%报销,能报810;一个是200免赔80%报销,只能报640,差了小两百,够你在学校食堂吃两三顿大餐了,这点一定要算清楚。
第三要看免责条款里的排除内容。别拿到产品就只看保什么,一定要翻到最后看不保什么。很多产品会把大学生常参加的一些运动列在免责里,比如攀岩、冲浪、潜水这类校外拓展项目,还有学校运动会里的长跑、篮球比赛,有些冷门产品会把这些列进去,要是你刚好喜欢参加这类活动,真受伤了就没法赔。还有一些产品会对职业有限制,虽然咱们大学生一般没这问题,但要是你假期做兼职,比如去做了外卖配送这类,有些产品会把这类兼职归到高风险职业里,出了事也不赔,提前看清楚没坏处。
第四要看身故伤残的赔付规则。意外险的伤残是按等级赔付的,不是只有全残才赔。一定要选按行业统一伤残等级标准赔付的,也就是十级伤残赔10%保额,九级赔20%,以此类推。别选那种只赔全残或者只有少数等级伤残才赔的产品。比如你不小心摔断了一根手指,鉴定是十级伤残,按规则就能赔对应比例的钱,要是产品只保全残,这点伤就一分钱都拿不到,这笔赔偿金刚好可以覆盖你的营养费、误工费,对没收入的大学生来说很重要。
最后还要看理赔门槛和到账速度,尽量选支持线上理赔、小额理赔快速到账的产品。咱们大学生平时上课忙,总不可能天天跑保险公司交材料。要是摔个跤擦破点皮,花个几百块缝针,能直接在手机上传病历、发票,几天就能拿到理赔款,省心又省事。有些产品还支持出院后直接和医院结算,不用你先掏钱再报销,对生活费不多的学生来说,能减轻不少临时垫钱的压力。
四. 学生党预算不够咋办
直接给你说结论:哪怕你每个月生活费只有一千出头,也完全能负担适合自己的意外险,不需要你省出吃饭的钱来买。
大部分大学生还没实现经济独立,生活费都是爸妈按月给,除了吃饭、买日用品、偶尔和朋友聚餐,剩下的可支配零花钱本来就不多,要是让你一下子拿出几百上千买保险,肯定不现实。针对学生群体的意外险,定价本来就不高,你不用硬着头皮买贵的,选入门款就够用。
我认识一个读专科的小师妹,每个月生活费只有一千二,她之前打羽毛球崴了脚,拍片子加买护具花了小一千,学校统一买的保险只报了两百多,剩下的都是从她攒了好久买新鞋的钱里扣的,心疼了好久。后来她听了建议,花不到一百块买了一年期的意外险,意外医疗额度够覆盖日常磕碰的花费,一年的保费也就相当于你少喝四杯奶茶、少买一件便宜T恤,完全不会影响正常生活。
如果你手头真的很紧,连一百块都挤不出来,也可以选投保期限灵活的短期意外险,比如只在暑假要打暑假工、或者要出去长途旅行的时候买,保一两个月也就几块钱到几十块,只覆盖你需要的高风险时段就行,不用花冤枉钱买一整年的不必要保障。
这里给你一个明确的预算参考:如果你日常只在学校上课、偶尔出校门,把保费预算控制在你半个月零花钱以内就行,一般一百到三百块,就能买到够用的保障,千万不要为了买更高额的保障,压缩自己的吃饭和生活用品开支,意外险本身就是给基础风险托底的,别让买保险本身变成你的生活负担。
最后提醒你,买的时候直接找正规渠道,不用找什么代理人买贵价产品,网上就能直接选,缴费就是一年一交,一次性付完也没压力,不需要月月分期,不会给你添额外的还款负担。
结语
回到标题的问题哦:大部分学校会给在校大学生统一配置基础保障,但大多覆盖不全,很难接住突发意外带来的开支缺口,所以建议大家根据自己的情况额外配置一份个人意外险。如果你平时经常骑车上下课、参与校外实习或者爱参加爬山这类户外运动,哪怕生活费不宽裕,花一两杯奶茶的钱添一份意外险,就能给自己多添层靠谱保障;如果你平时几乎只在校园活动,也可以对照学校现有保障的缺口,挑一款低免赔、医疗覆盖广的小额意外险补充就好,不用花大价钱,够用就可以啦。
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