引言
叔叔阿姨,还有想给家里长辈买保障的晚辈们,是不是一说起给八十岁以上长辈买疾病险,都忍不住犯愁:年纪这么大,还能挑到合适的疾病险吗?会不会全是坑呀?别着急,今天咱们就来把这个问题说清楚。
可投疾病险类型盘点
先给你说第一种,普惠型的医疗险,80岁以上几乎都能投,这是咱们现在最容易摸到的可选疾病类保障。它对年龄要求松,大多不卡80岁的上限,只要是当地参保了基础医保就能买,不用做复杂的健康告知,身体有小毛病也能投,主要报住院相关的合理医疗费用,像自费药、进口器材这些,基础医保报完它能按比例再报一次。
去年81岁的李奶奶摔了一跤骨折住院,花了总共七万多,基础医保报完之后,自己还得掏三万八,其中一万二是进口钢板的自费部分,刚好李奶奶的孙女前一年给她买了普惠型医疗险,最后报了一万七千多,自己只掏了不到两万。李奶奶孙女说,当时就是看这款不卡年龄,一年才花了几十块钱,想着买了也不心疼,没想到真用上了,相当于一顿饭钱帮家里扛了大压力。
第二种是专门给高龄老人做的防癌医疗险,这也是80岁以上能选的疾病险里很实用的一类。防癌医疗险只保癌症相关的医疗费用,它的健康告知比普通医疗险宽松很多,80岁只要没得过癌症,大多都能投,不像普通医疗险,超过60岁就很难买,就算能买健康要求也严得很。它能报癌症治疗的住院费、化疗放疗费、靶向药费这些,很多还能覆盖院外买靶向药的费用,这对高龄老人来说很实用,毕竟高龄群体得癌症的概率不低,靶向药又贵,能报的话能省好多钱。
第三种是一年期的防癌疾病险,这个和防癌医疗险不一样,它是确诊合同里约定的癌症,直接给一笔钱,不是报销型的。这笔钱你爱怎么用就怎么用,想用来付治疗费、请护工,或者给老人买营养品都行,80岁大多还能投,健康要求同样宽松,有高血压糖尿病只要控制得好都能买。价格比防癌医疗险稍高一点,但胜在赔付后直接拿钱,不用盯着发票报销,方便得很。
还有一种是少数保险公司推出的高龄专属住院医疗险,这类产品专门开放了80岁以上的投保渠道,它不光保癌症,普通疾病住院的费用也能报,不过它的健康要求会比防癌类严一点,价格也会高一些,只有身体条件符合要求才能买,适合没什么大毛病、想多覆盖点疾病种类的80岁以上老人。

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健康异常者投保攻略
80岁以上老人大多有高血压、糖尿病这类常见慢病,完全健康没毛病的反而不多,不少人一听说身体有异常就直接放弃投保,其实真不用,好多产品对这类常见慢病的准入门槛放得很宽。
就拿82岁的张爷爷来说,他患高血压快20年了,平时一直规律吃降压药,血压控制得挺稳,收缩压最高也没超过160,也没出现过脑溢血、冠心病这类并发症。一开始张爷爷的儿子担心他身体不符合投保要求,抱着试试的心态填了健康告知,没想到顺利通过核保,花不到三百块买了一年期的疾病医疗报销险。今年春天张爷爷因为高血压引发头晕住院,住了一周花了四千多,社保报完之后剩下两千八百多符合报销要求,最后拿到了两千一的赔付,大半自费部分都报掉了,儿子说这钱没白花,至少没让老人看病花的钱全自己掏。
首先第一点,只买符合健康告知要求的产品,别隐瞒病史。你要是故意隐瞒高血压、糖尿病的病史,真到理赔的时候保险公司查出来,直接拒赔还不退保费,竹篮打水一场空。80岁以上能投的疾病险,大多不用做复杂的核保,只要你符合健康告知上写的几条要求就能投,比如要求收缩压不超过160,你平时控制在这个范围就能投,超了就换一款,别硬填符合。
第二,针对不同的健康异常,找对应宽松的产品。比如只是患日常控制稳定的高血压、糖尿病,没有并发症,选一年期的住院报销型疾病险就行,大多都能过健康告知。要是已经有严重一些的并发症,比如糖尿病引起过视网膜病变,或者高血压引发过心梗,那就别碰带疾病责任的常规医疗险,可以选只保特定疾病的防癌疾病险,这类产品只问癌症相关病史,对高血压、糖尿病这类慢病都不限制,基本都能投保。
第三,优先选不用体检的产品。80岁以上老人本来身体小毛病就多,真去做全面体检,指不定查出什么新问题,反而没法投保,现在大多适合80岁以上老人的疾病险都不用体检,只需要你按照自己的实际情况填健康告知就行,符合要求直接投,省了折腾也减少不必要的麻烦。
最后记得,健康异常也别囤多份,一年投一份就够,因为大多都是一年期的,每年根据自己的身体情况再调整就行,花不多的钱,就能覆盖大部分住院自费的疾病开销,对普通家庭来说就够用了。
按需选品核心要点
如果你预算有限,每个月只能挤出来两三百块做保障,优先选报销型的住院医疗类疾病险就对了。80岁以上老人平时住院,哪怕是普通的肺炎、肠胃炎,住一周院下来也得大几千,有了这类保险,能报销社保报完剩下的部分,自己掏的钱直接少一大块,先把最常见的住院风险兜住,性价比最高。别盲目去攒钱买更高额度的,先把基础保障给做实,稳扎稳打最实在。
要是你预算还不错,一年能拿出一两千做保障,除了基础的住院报销,还可以加一份覆盖特定重疾的疾病险。很多80岁以上的老人,最怕的就是中风、癌症这类大病,一旦出事,不仅治疗花钱多,子女还要抽时间陪护,误工成本也不低。这类特定疾病险只要确诊符合合同约定的情况,就能一次性给一笔钱,这笔钱你愿意拿来付治疗费、请护工,还是给子女补贴误工损失都可以,灵活度很高。去年有个83岁的王伯伯,儿子每年给老人家花一千二买了这类保障,年初确诊脑梗后,一次性拿到了两万块赔付,正好请了住家护工照顾了三个月,子女不用特意辞职回家,帮了大忙。
如果老人平时身体底子不错,很少跑医院,更怕大病折腾,就重点挑覆盖高发重疾、赔付门槛低的产品就好。不用纠结保几十种疾病,把心脑血管、老年特定癌症这几类80岁以上人群最高发的病覆盖到就行,很多产品把这几类列清楚,缴费也不高,符合条件就能赔,不用找一堆病种核对,省心很多。
要是老人平时常年需要去门诊拿药、做理疗,就优先选能覆盖门诊费用的疾病险。很多80岁以上的老人,不住院但是天天吃药,每个月药费也是一笔固定开销,能报销门诊的话,每次拿药都能省几十上百,一年下来也能省不少。不过这类产品一般额度不会太高,价格也比只保住院的略贵一点,所以如果你预算够,又刚好有门诊报销的需求,选它就合适,预算不够的话还是先顾着住院保障。
如果是晚辈给家里老人买,一定要提前问问老人自己的想法。有的老人不舍得花钱,觉得自己身体好不需要,你就别硬买贵的,选个几百块一年的基础款就行,老人心里也不抵触。要是老人自己担心生病给孩子添负担,愿意多花一点买保障,你再根据预算加配相应的保障,顺着需求来,买完大家都安心。
投保避坑实用指南
第一,先核对健康告知,别乱填。很多人买的时候怕通不过,干脆隐瞒老人的病史,这绝对不行。80岁以上老人大多有基础病,大部分面向这个年龄段的疾病险,健康告知都不会问太细,比如只问有没有近期住院、有没有确诊恶性肿瘤这类严重问题,常见的高血压、糖尿病都不会卡。你只需要照着问题如实答就行,没问到的不用主动说。举个例子,之前有个晚辈给83岁的外婆买保险,外婆有二十年的高血压,他怕被拒保,就填了身体健康,后来外婆因为高血压引发脑梗死住院申请理赔,保险公司查到外婆长期在社区医院开降压药,直接拒赔了,保费也只退了一点点,得不偿失。
第二,一定要看清楚免责条款。免责条款就是保险公司不赔的情况,你得一条一条捋明白。比如有的产品说,既往症不赔,什么意思?就是买保险之前已经得的病,后续因为这个病花钱,人家不赔。比如老人买之前已经查出了白内障,后续做白内障手术,这个就不在赔付范围内。还有的产品会把老人摔跤骨折里的某些情况列进免责,比如有骨质疏松导致的骨折不赔,80岁以上老人大多骨质疏松,摔了又容易骨折,这个条款一定要重点看。别等到申请理赔了才翻出条款看,那时候啥都晚了。
第三,搞清楚赔付门槛和赔付方式。别听销售人员说“住院就能赔”就信了,有的产品要求必须住满指定天数才能赔,比如要求住满三天才给报销,要是老人只住了两天,那就一分钱都拿不到。还有赔付的比例,不是所有花费都按一个比例报,有的产品只报医保范围内的费用,医保外的自费药、进口耗材一概不报,你得看清楚有没有包含自费项目。要是能报医保外费用,那保费贵一点也值得,毕竟现在治病,自费药往往才是大头。
第四,核对购买年龄限制和保障期限。有的产品写着最高投保年龄是80岁,这里要注意,是投保的时候年龄不能超过80岁,要是老人刚过80岁生日,就投不了,别白忙活。还有的产品打着“可投到85岁”的幌子,实际上卖的是一年期产品,今年能买,明年要是产品停售了,你就买不了了,老人身体要是出了问题,也没法转去买别的产品。所以如果能买保证续保几年的,优先选保证续保的,至少接下来几年不用担心没保障。
第五,别乱买长期缴费的产品。80岁以上老人能选的疾病险,大多是一年一交的,偶尔有能分几年交的,也别选太长缴费期。一方面,年龄大了,后续缴费万一有变故,断缴了保障就没了;另一方面,长期缴费算下来总保费比一次性一年交的要多,不划算。直接买一年期的就行,每年买一次,虽然价格会随着年龄涨一点,但灵活,不合适了随时换别的产品,也不会被套住。
结语
总结下来,80岁以上朋友想配置疾病保障,不用再抱着“没的选”的愁思啦,大多能选的是普惠型的住院医疗险,部分也有专门针对高龄的防癌疾病险,不同身体情况、不同经济条件都能找到适配的选项。就像我们上面说的,身体没啥大问题选放宽投保要求的住院医疗,有常见慢病也能走防癌相关的疾病保障,预算有限选一年一缴的低投入产品,条件宽松想给老人更稳保障也可以选一次缴清的类型。挑的时候多瞅两眼免责条款,问清赔付要求,选正规渠道投保,就能给家里老人添上一份踏实的保障啦。
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