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蓝医保2025百万医疗险缺点,有3个,不要随便跟风投保!

更新时间:2024-12-26 02:01


太平洋保险公司推出的蓝医保2025百万医疗险,最近可太火了。


太平洋保险公司推出的蓝医保2025百万医疗险,最近可太火了。


不少朋友都很心动,甚至考虑放弃现有的百万医疗险,转投蓝医保2025。


但小马老师要提醒一下,千万不要盲目跟风投保。


投保前,大家还是要先了解清楚蓝医保2025缺点和注意事项,再做决定。



蓝医保2025缺点


先来聊聊蓝医保2025缺点,也可以说是投保时需要留意的地方,主要有3点:


1、对外购药品和器械有所限制


蓝医保2025的一大特色是增加了外购药品和器械的保障,在众多百万医疗险中较为罕见。


覆盖了207种特定抗癌药品,以及药监局清单上的外购药品和器械,看似覆盖全面,但理赔时限制较多:


外购药品和器械的处方需由指定医院专科医生开具,且必须是治疗必需的。


药品和器械费用要与国家药监局批准的适应症相符,药品要有批准文号,器械要有注册证编号。


外购器械不包括义肢、轮椅等长期使用或以舒适、便利为主的设备费用。


外购药品不包括医院已有的同类药品、中成药、辅助药以及中草药。


这意味着,如果涉及到这些不予报销的项目,即便投保了蓝医保2025,在用到外购药品和器械时仍可能面临较大费用。


比如,如果患者需要长期使用轮椅,这笔费用是无法报销的。


不过,与好医保、金医保2号等同类产品相比,蓝医保2025的这一设定仍然具有一定优势。


毕竟百万医疗险主打性价比,报销范围都相对有限,想要获得更广的报销范围,可以考虑中高端医疗险。


2、续保保费费率有猫腻


蓝医保2025续保时的保费,有些不对劲。


比如,55岁首次投保的费用是1699元。


但如果是54岁首次投保,到了55岁续保时,费用却涨到2260元。


此外,蓝医保2025的保费并非固定不变。


保险公司有权根据实际情况调整保费费率,每次调整的上限为30%。



不过,大家不必过于担心保险公司会随意涨价。因为涨价的条件、时间和幅度等关键信息,都会在合同中明确列明。



3、老用户暂不支持转保


很多百万医疗险产品升级后,都会为无理赔的老用户提供便捷的转保政策。


比如好医保(旗舰版),老用户可以无缝续保新产品,无需等待期和健康告知。


但蓝医保2025目前还不支持直接升级转保,老用户只能重新投保。


不过据说老用户转保功能正在开发中,可以期待一下。


这里也提醒大家,不要盲目退掉已有的医疗险,原因有三:


  • 现有的百万医疗险,如长相安2号、金医保2号等,本身都是不错的产品,没有必要退保。

  • 新投保蓝医保2025需要重新进行健康告知。如果身体健康状况有变,可能就买不了了。

  • 蓝医保2025有90天的等待期。如果盲目退保,很容易造成保障"空窗期"。这期间如果发生疾病,是无法理赔的。


总之,退保一定要慎重考虑,三思而后行。




蓝医保2025值得买吗?


除了以上3个蓝医保2025缺点外,整体而言,是一款相当不错的百万医疗险。


我们以热门医疗险长相安2号对比一下,看看蓝医保2025值不值得买?


先来看看长相安2号和蓝医保2025保障对比图:



从图中可以看出,长相安2号和蓝医保2025在保障方面都很全面,不愧是百万医疗险中的佼佼者。


我们主要关注以下3个方面:


1、投保规则


我们从3个方面来看:


①投保年龄限制


长相安2号和蓝医保2025的最高投保年龄都是70岁。


不过,超过55岁的投保人需要提供体检报告,保险公司审核通过后才能购买。


特别值得一提的是,蓝医保2025的家庭单,56-60岁的家庭成员可以免体检直接投保。


②投保职业限制


蓝医保2025只接受1-4类职业的投保,5-6类职业和高风险职业则无法购买。


相比之下,长相安2号的职业要求更为宽松。除了高危职业或特殊职业外,其他职业都可以投保。


③健康告知和核保


长相安2号和蓝医保2025在健康告知方面都有不少询问项目,一定要认真核对。


两款产品各有优势:


蓝医保(好医好药版)没有询问是否被建议过住院或手术的情况


长相安2号没有询问连续服药超过30天的情况


如果健康告知有异常,可以先尝试智能核保,两款产品的核保尺度也有所不同。


智能核保无法找到的疾病,则需要申请人工核保。



2、院外特药


再来比较一下大家比较关心的院外特药保障:


长相安2号提供188种癌症院外特药保障,包括3种CAR-T药品,0免赔额,100%报销。


需要注意的是,这项保障是可选的,需要与基因检测费用保险金一起投保。


此外,长相安2号还可以附加院外重疾药品费用保障,涵盖120种重疾的院外药品费用,同样0免赔额,100%报销,药品种类不受限制。


蓝医保2025则提供207种癌症院外特药保障,包括3种CAR-T药品,也是0免赔额,100%报销。


蓝医保2025的一大特色是外购药及医疗器械保障全面放开。


只要是国家药械清单内的产品,都可以100%报销。这项责任明确写入合同,并保证续保20年。


总体来看,在院外特药保障方面,长相安2号和蓝医保2025都很出色,领先于市面上大部分百万医疗险。


相比之下,蓝医保2025在保障范围上更为全面。


3、特色保障


长相安2号和蓝医保2025,各有特色保障,差别挺明显。


先聊聊长相安2号:


康复医疗费也能报:百万医疗险里,长相安2号是唯一能报康复医院治疗费的。


特需医疗费也能报:6种特定疾病,长相安2号能报公立医院特需部、VIP部、国际部的医疗费。这一般只有中高端医疗险才有,长相安2号也有。


附加门诊费也能报:17岁以下儿童,20种高发疾病门诊费也能报。


质子重离子医院增至5家:长相安2号合作的质子重离子医院增至5家,就医范围更广。


再来看看蓝医保2025:


特需医疗费也能报:首年赠送100万特需医疗保险金,就医范围可扩展到特需部、VIP部、国际部,报销比例30%。


院外购药全面放开:恶性肿瘤院外购药,人血白蛋白、颈脖牵引器等常用药和器械,医院要求外购的话,也能100%报销。


开通了医院直付服务:这个一般在中高端医疗险里有,目前仅限部分地区。


总的来说,长相安2号蓝医保2025的特色保障都不错,侧重点不同,按需选择即可。




写在最后


整体来看,长相安2号和蓝医保2025百万医疗险,各有千秋,选择哪个都不会出错。


至于怎么选,建议按年龄段考虑:


  • 55岁以下:看重外购药品报销选蓝医保;看重康复疗养、孩子门诊报销选长相安2号。

  • 56-60岁:蓝医保2025家庭单无需体检审核。

  • 60-70岁:长相安2号可覆盖这个年龄段,提交体检报告有机会投保。


总之,哪个更适合你,还要综合考虑年龄、职业、健康告知等因素,根据个人需求来定。


对蓝医保2025缺点还有疑问,或者需要核保、保费测算、定制方案,点这里,为你1V1解答~