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平安长相安2号上线,自带院后康复医疗金,太卷了!

更新时间:2024-09-26 10:05

终于终于,长相安2号正式上线啦!


这次升级,可谓是眼前一亮又一亮的。


主要就是顺应DRG医保改革,做出了多项升级保障,比如自带院后康复医疗保障、可选不限制药品的院外特药保障,还可以扩展私立医院报销。


那么升级后的长相安2号百万医疗险到底如何呢?


我们直接开测。



基础责任显著提升


先来看看长相安2号百万医疗险保障责任:



可以看出,长相安2号保留了长相安本身的众多优势,依然是平安大公司承保,依然保证续保20年,保障责任、免赔额设定、投保规则均无变化。


基础保障的主要变化在2点:


1、医院范围大幅拓展


此次长相安2号将医院报销范围进一步扩大,除了二级以上(含)公立医院普通部、上海质子重离子医院之外,还新增了公立康复医院和公立医院康复科,以及5家具备质子重离子治疗技术的知名肿瘤专科医院:


①河北一洲肿瘤医院

②山东淄博万杰肿瘤医院

③甘肃省武威肿瘤医院

④上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤质子中心


极大地拓宽了就医机构的报销范围。


大家要知道,买医疗险,其实就是买产品背后的医疗资源,其中可报销医院就是最大的资源之一。


2、特定疾病院后康复医疗保障全新登场


长相安2号新增了“指定疾病院后康复医疗报销”责任,是当前市场上首款包含康复医疗的长期百万医疗险产品。


若患上9种指定疾病,包括较重急性心肌梗死、严重冠心病、冠脉搭桥术、心脏瓣膜手术、运动神经元病、脑肿瘤、脑中风、脑损伤、原发性帕金森,在住院期间和出院后的180日内发生的与前述住院相同原因的康复医学治疗费用(住院或门诊)均可报销,年度限额2万元,门诊次限额300元,住院日限额500元


这些疾病通常康复周期长、治疗费用高,且患者出院后往往难以立刻回归正常生活和工作,仍需进行康复治疗。


随着医疗改革深入,如DRG/DIP付费制度实施,医院可能缩短住院时间以提高病床周转率,此时患者出院后的康复治疗更为关键。


长相安2号的这项保障顺应了这一趋势,为患者提供了出院后继续治疗的保障。




可选责任全面升级


长相安2号百万医疗险的可选责任进行了较大升级,从原本的4项可选扩展至6项可选,新增了不少特色实用的保障。


1、恶性肿瘤院外特药(需与基因检测同时勾选)


尽管目前有很多抗癌药已纳入医保,但仍存在供不应求的情况,可能出现医生开了处方但医院无药的状况。


升级后的长相安2号保障188种癌症院外特药,包括3种CAR-T药品,0免赔,100%报销。


但需注意,长相安2号的癌症院外特药属于可选责任,投保时记得勾选,附加后可保证续保20年。


此外,恶性肿瘤院外特药需与基因检测费用保险金同时勾选


附加后,基因检测费用将由保险公司承担,年限额为2万,0免赔,100%赔付,且不限检测机构,同样保证续保20年。


患者在使用靶向药前需进行靶向药基因检测,只有靶点匹配才能用药。


目前医保和大部分百万医疗险不报销基因检测费用,而长相安2号可附加该项保障,十分贴心。


2、重大疾病确诊保险金


在保障期间内,若首次确诊合同内约定的120种重疾,可一次性获得5万/10万保额。


但要注意,该项保障是不保证续保的。


3、住院津贴保险金


ICU病房又称重症监护病房,医疗设备、照护等更全面,但价格不菲。


长相安2号保留了该项保障,等待期过后,在保障期间内因疾病或意外入住重症监护病房,每天可获得800元的住院津贴,每次限住30天,每年限住90天



比如羊水栓塞、多发肋骨骨折等非重疾,但需要入住ICU的情况,附加后都可以赔。


但要注意,该项保障也是不保证续保的。


4、少儿门急诊医疗保险金


若确诊20种少儿疾病,需要在门急诊治疗,意外门急诊0免赔,指定疾病门急诊免赔额100元/次;经社保赔付80%,未经社保赔付50%,院外药品赔付30%。


20种少儿疾病包括:病毒性肝炎、麻疹、百日咳、白喉、新生儿破伤风、新冠病毒感染、甲流、乙流、手足口病、猴痘、肺炎、气管炎、支气管炎、幼儿急疹、肠炎、扁桃体炎、喉炎、水痘、狂犬病、流行性乙型脑炎。


都是儿童常见且高发的疾病,基本能覆盖到儿童成长的日常场景。


但需注意,意外门急诊和指定疾病门急诊保额共享5000元保险金额。


建议给家里小孩投保时,都附加上少儿门急诊医疗保险金。


5、院外药品费用医疗保险金


这通常在中高端医疗保险中才能见到。


长相安2号百万医疗险可附加该项保障,附加后可保120种重疾的院外药品费用,0免赔,100%报销。


关键是不限药品清单,除癌症靶向药外,还可报销人血白蛋白、丙种球蛋白等外购药。


例如人血白蛋白应用广泛,癌症临床治疗、出血性休克、心脏手术等都可能用到。


但价格不便宜,一瓶在400-700元不等,一次治疗可能花费几万块,通常在医院很难买到,需拿着医生处方单去外面药店购买且全部自费


在DRG改革后,自费买药场景会越来越常见,医保不报销的费用,长相安2号可赔,该项保障“含金量”颇高。


6、特定疾病特需医疗保险金


若患上6种特定疾病,包括恶性肿瘤—重度、重大器官衰竭、造血干细胞功能损害或造血系统恶性肿瘤、严重非恶性颅内肿瘤、严重III度烧伤、重型再生障碍性贫血。


可以前往二级以上(含)公立医院普通部、特需部、国际部、VIP部、228家私立及其他医院就医,年度限额400万,0免赔额,100%报销。


简单来说,就是能享受更优质的医疗资源,看病不排队,也无需担心DRG改革后对高成本治疗手段的选择限制。


有长相安2号百万医疗险“兜底”,可以更安心地享受舒适、安静、私密的优质医疗服务。




增值服务和保费


增值服务是保险公司的隐性服务,在就医和理赔时能带来更好的体验。


长相安2号的增值服务也有所更新,提供多项增值服务,包括2方面:


  • 9项基础服务:门诊协助(1次)、住院协助(1次)、暖心陪诊(1次)、院内护工看护(3天)、出院交通安排及陪同(1次)、院后上门居家康护服务(1次)、国内二诊(1次)、垫付(不限次)、特药服务。


  • 1项权益:家庭医生。


都是很实用的服务。


比如说院内护工看护服务,提供免费3*24小时护工服务或费用补贴,包括基本生活照护、个人卫生照护、用药照护、心理关怀等等。


相当于请了一个“私人护理”,就算子女不在身边也有人照顾,非常省心。


再来看看大家比较关心的价格,长相安2号升级了多项保障后,价格反而更便宜了。



以男性投保基础保障为例,我们可以看到在0-42岁阶段,长相安2号保费更便宜了。


30岁男性(有社保)投保基础保障,一年仅需201元,实在是太卷了。




写在最后


总的来说,长相安2号百万医疗险此次升级,还是非常有看头的,尤其是3大特色保障:


①新增9种特疾康复医疗,门诊住院都能赔

②新增可选特需医疗,私立医院不排队

③新增院外重疾药品费用,不限药品清单


精准命中了DRG医保改革的痛点,有需要的朋友可以附加上,预算充足更建议选择无社保版本投保。


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