【摘要】今年初,宜昌点军区政府按每人年均45元的标准筹集资金,为全区8万多名参加城乡居民医保的群众,购买了大病医疗补充保险。
区财政出资购买商业保险,群众患病发生的住院医疗费用,经基本医疗保险、大病保险报销后,由大病医疗补充保险对个人负担的合规医疗费用再次给予报销。“将1.2万元设为个人支付封顶线,超出部分由承保公司全额保障。”点军区社保局副局长谢德波说。在这一标准下,参保群众实行分类补偿。其中,农村“五保”对象、城市“三无”对象、城乡孤儿对象由政府兜底保障,100%补偿;精准扶贫对象、城乡低保对象、重点优抚对象分段报销,累计自付合规费用在1.2万元以内的按90%补偿,超过1.2万元的部分按100%补偿;一般患者累计自付合规费用超过1.2万元的部分,按100%补偿。
新农合+大病保险+补充保险,多层次的医疗保障体系为群众撑起了一把保护伞。1月至4月,点军区共有341人享受大病医疗补充保险待遇,在享受基本医疗、大病保险保障基础上,进一步报销合规医疗费用65.9127万元,报销比例较之前提高了20个百分点左右,有效缓解了因病致贫、因病返贫的现象。
慧择提示:宜昌点军区创新大病医疗补充保险,居民在经基本医疗保险、大病保险报销后,还能由大病补充医疗保险报销,起付线是1.2万元,超出部分由承保公司全额保障。
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