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职工医疗保险转居民保险合算吗

更新时间:2017-08-28 04:58
  【摘要】职工医疗保险转居民保险合算吗?在原单位参加城镇职工医疗保险以后,如果想要转为居民医疗保险需要首先办理职工医保暂停手续,不过职工医疗保险与城镇居民医疗保险的报销比例和支付比例不同,职工医疗保险转为居民医疗保险是不划算的。

  居民医保的参保人员在一、二、三级医疗机构住院发生的政策范围内的医疗费用,起付标准以上20000元以下(含20000元)的部分,医疗保险基金支付比例分别为85%、75%、65%;20000元-60000元(含60000元)的部分,按80%支付;60000元以上最高支付限额以下的医疗费用,按90%支付。

  职工基本医疗参保人员在政策范围内发生的住院医疗费用,个人自付比例调整为:起付标准以上,20000元以下(含20000元)的部分,在职人员个人自付10%、退休人员个人自付5%;20000元-60000元(含60000元)的部分,在职人员个人自付5%、退休人员个人自付2.5%;60000元以上部分,统一按10%自付。

  另外,职工基本医疗保险划拨个人帐户比例:35周岁及其以下职工按个人月工资收入的3.2%计入个人帐户;36-50周岁职工按个人月工资收入的4%计入个人帐户;51-60周岁职工按个人月工资的5%计入个人帐户;退休人员按其养老金的5.5%计入个人帐户。居民医保没有个人账户,在首诊医疗机构就诊的,医保基金支付50%,年度内最高补偿限额为300元。

  慧择提示:职工医疗保险转居民保险合算吗?综上所述,职工医疗保险与城镇居民医疗保险的缴费标准和支付比例是不同的,职工医疗保险主要由企业和个人共同承担,能够减少支付比例,而居民医疗保险主要有个人支付,所以职工医保转为城镇医保不划算。