安徽保监局成立反保险欺诈专项小组

　　【摘要】近年来，安徽保监局积极贯彻落实保监会的“安宁2015”反保险欺诈专项行动，成立专项行动领导小组，加大打击保险诈骗犯罪力度，有效维护了该省保险市场的稳定发展。

　　雷霆出击 着力开展专项行动
　　强化组织领导。安徽保监局成立了专项行动领导小组，整合保险业资源全力配合欺诈案件侦破工作。具体由安徽保监局牵头、安徽省保险行业协会协助，抽调业内理赔、信息技术、反欺诈专业人员组成专项工作组，负责案件线索的搜集、整理、筛选、甄别工作。
　　以信息导侦为手段。专项行动工作组从中国保信提供的56万条保险赔案信息中，梳理出车险诈骗线索392条、高额人身意外险诈骗线索58条，从各保险公司提供的713条赔案线索中，梳理出车险诈骗线索115条，从各地市保险行业协会提供的线索中梳理短期意外赔案52条，全部移交公安经侦部门。在保险欺诈案件线索的筛选、串并过程中，大数据分析成为有效识别犯罪线索的利器。
　　强化警保合作机制。组织召开由省市两级公安经侦部门、保险监管部门及行业协会参加的专项行动部署会议，明确警保双方合作机制、目标任务和具体分工。专项行动启动后，安徽保监局与公安厅召开四次碰头会议，现场协商工作中遇到的问题，两次组成联合督导组到部分重点地市进行督导。同时，安徽保监局与省保险行业协会抽调行业内反欺诈技术人员组成3个督导组赴16个地市进行督导，实现督导全覆盖。
　　“贴近式”配合经侦办案。近两年，经济案件高发，公安经侦部门警力不足情况较为突出。安徽保监局组织保险行业抽调理赔查勘骨干人员“点对点”配合公安干警侦破案件，每家保险公司对接一家公安分局，及时解决公安机关调查、讯问过程中碰到的保险专业问题。例如，在合肥地区指派专人负责配合包河区、蜀山区、庐阳区等各区经侦大队工作。

　　效果显著 有力打击犯罪行为
　　打击了保险诈骗犯罪。截至2015年年底，“安宁2015”专项行动战果显著，车险、人身险等领域均取得重大突破。全省公安机关共立案167起，侦破113起，摧毁犯罪团伙16个，抓获犯罪分子70人，有力地打击了保险诈骗犯罪分子的嚣张气焰。近阶段，保险诈骗犯罪呈现明显的下降趋势，为保险行业稳定发展创造了良好的外部环境。
　　挽回了经济损失。“安宁2015”专项行动开展以来，侦破案件涉及金额1164.52万元，挽回直接经济损失563.46万元。在打击存量保险诈骗案件的同时，遏制新发保险诈骗势头。2015年6月成功遏制了马鞍山夏某(购买保险后打算自杀)骗保案件，避免经济损失1430万元；2015年9月成功遏制六安吴某(购买保险后打算自杀)骗保案件，避免经济损失1500万元；2015年11月组织各家公司积极应对铜陵汪某(糖尿病晚期购买高额意外险)350万元高额意外险骗保案件，目前已经取得较好的成效。

　　慧择提示：此次安徽省保监局积极履行监管职责，迅速成立行动小组，整合行业资源，严厉打保险诈骗犯罪行为，为该省保险行业的稳定发展创造了良好的外部环境。