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住院医疗保险如何报销?方法步骤有哪些

更新时间:2015-05-13 18:26
  【摘要】住院医疗保险通常是指国家政府部门推出的社会医疗保险中的住院医疗保障,很多市民虽然持有社会医疗保险卡,但是对于社会医疗保险中的住院医疗保险如何报销却并不是十分了解,那么住院医疗保险该如何报销呢?下文将对住院医疗保险的报销步骤进行介绍。

  住院医疗保险如何报销?以某市为例,医保住院报销标准如下:
  住院起付线是参保人员住院医疗,在由统筹基金开始支付医疗费用之前,按规定必须由个人负担医疗费的一定额度,医保年度内住院只负担一次起付线,一、二、三级医疗机构起付标准分别为200元、400元、600元,如年度内在不同级别的医院住院,累计负担最高级别的起付线。医保年度内住院基本医疗保险最高支付限额10万元(6万元以上进入大病补充医疗保险报销),大病补充医疗保险最高支付限额30万元。参保人员在定点医疗机构住院,需缴交一定押金,持卡记帐,医疗终结后,参保人只需支付个人负担部分。住院基本医疗统筹基金支付比例按一、二、三级医疗机构分别为95%、90%、85%,转省外和统筹区外省内医疗机构就诊发生的住院费用报销比例在三级医疗机构基础上分别降低15%、10%。

  住院医疗保险如何报销?开通了大病即时结算的定点医院参保人可凭医保卡直接刷卡结算,大病医疗基金部分由定点医院先行垫付,参保人只需支付个人应该承担的部分。未开通大病即时结算的定点医院大病医疗费及转外大病医疗费由参保人先行全额垫付,医疗终结后凭相关资料(发票、出院小结、费用清单、疾病诊断证明书、身份证、医保卡)到市医保处大病保险窗口报销。大病医疗保险省内及省外一、二级医疗机构报销比例为90%,省外三级医疗机构报销比例为80%。

  慧择提示:住院医疗保险如何报销?不同的地方其具体的报销方法不同,以上是以某市为例,具体市民还需要咨询自己户口所在地的社保中心,以帮助自己了解更为精准的住院医疗保险报销流程。