西峰区四举措加强基本医疗保险管理

　　【摘要】为全面深化医药卫生体制改革，逐步提高基本医疗保障水平，近日，西峰区主要采取四项举措加强基本医疗保险管理。那么西峰区主要采取了哪四项举措呢？

　　为进一步规范参保人员购药刷卡消费行为，引导参保人员加强个人账户资金管理，创新医疗保险基金安全管理手段，切实为参保人员管好“救命钱”。甘肃省庆阳市西峰区通过医保政策宣传、“两定”机构监管、账户现金管理、完备系统建设等举措，确保基本医疗保险工作管理规范、服务优质。

　　加强政策宣传。采取服务窗口现场解说、发放宣传彩页等形式，进一步加大对城镇职工医疗保险政策的宣传，特别针对对个人账户基金管理等内容进行解读，让参保人员充分认识个人账户是城镇职工基本医疗保险制度的重要组成部分，使大家充分认识建立个人账户的重要性和加强管理的必要性，从而理解、支持和配合医保中心做好相关工作。

　　加强“两定”机构监管。从规范服务行为、账户基金支出等方面，采取定期或不定期的检查，加强对定点医疗机构和定点零售药店的监督管理。明确严禁个人账户基金用于医疗保障以外的其他消费支出；对违反规定向参保职工提供医疗保障以外产品或服务的定点医疗机构和定点零售药店，严格按有关规定和服务协议进行处罚。

　　加强提现管理。严格执行个人医保账户管理有关规定，特别对个人账户提取现金进行了严格的要求和规定，明确规定，只有调出统筹地区、异地安置的退休人员、长期异地居住人员或死亡人员才能对个人账户余额进行提现。

　　加强系统建设。强化服务意识，加强“天网医保”系统和“金保工程”系统建设，不断完善个人账户的查询服务和对帐工作，每季度与定点医疗机构和定点零售药店进行及时费用结算。截止目前，“天网医保”系统城镇职工定点医疗机构结算445人次、6.9万元，定点零售药店结算21702人次、184.4万元，城镇居民定点零售药店结算805人次、2.4万元；“金保工程”系统城镇职工定点医疗机构结算1650人次、16.9万元，定点零售药店结算23701人次、182.6万元。

　　慧择提示：近日，西峰区主要采取四项举措加强基本医疗保险管理，包括加大对城镇职工医疗保险政策的宣传、严格执行个人医保账户管理有关规定、加强“天网医保”系统和“金保工程”系统建设等。