大病医保还应继续“扩容提质”

　　【摘要】为了减轻患者的家庭经济负担，政府推出了大病医保政策。大病医保虽然给患者带来极大地保障，但大病医保并不是所有的疾病都可以保障。对此，专业人士表示，大病医保还应该继续“扩容提质”。

　　在武汉读书的大三女生周小芳，家境不好，为给弟弟治白血病，花完了借来的和社会捐助的38万元。为了筹措近百万元的医疗费，周小芳和父亲守在医院附近的菜场售卖红薯。这两天，这则“女大学生卖红薯为弟治病”的新闻，引起了人们的关注（11月30日《华商报》）。

　　在为姐弟之情点赞的同时，也有人提出了炒作的质疑。原因是面对近百万元的医疗费，靠卖红薯挣来，几乎天方夜谭。但不管如何，周小芳能和家人一起，选择坚强面对弟弟的病患，而且这是穷尽努力后的选择，即便炒作，也值得理解和同情。

　　炒作有很多种，性质和境界各不相同。有些炒作，纯为一己之私、谋求不劳而获，背弃良知道义、不惜欺骗社会，手段极其下作、影响极其恶劣，当然应该坚决抵制。比如有些网络炒手，进行的无底线炒作，就应该鄙弃。还有些炒作，是在进行种种努力之后的无奈选择，有着不得已的原因，透露着亲情人情，有时不仅无碍他人利益，反而增进社会温度，自然应该得到宽容。“卖红薯为弟治病”就是如此，不必过度关注、异样关注周小芳。

　　在“卖红薯救弟”中，如果女大学生不是主角，谁才应该是主角？这指向了医疗保障制度。有人讲，面对白血病这样的大病，虽然基本医疗保险难以满足，但不是还有大病保险吗？是的，国家六部委在2012年出台了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，今年初，国家卫生计生委发布《国务院医改办关于加快推进城乡居民大病保险工作的通知》，要求尚未开展大病保险试点的省份，在2014年6月底前启动试点工作。各地也纷纷解民之忧，推动了大病保险工作。

　　但是，大病医保是有要求的，不是所有的病、人、药，都能被纳入。2012年公布的指导意见，将儿童白血病纳入保障范围，但政策只针对14周岁以下的儿童，对于14到18岁的未成年人，却出现了政策断层。而周小芳的弟弟，正处于14到18岁之间。即便享有大病医保，也会面临“大药之痛”。比如说，规定更多强调基本治疗，一些价格高、有效果、医生指定用的药，却在报销之外。而且，大病医保只是大部分报销。《黄冈市城镇居民大病保险实施办法（试行）》就明确，2013年全市城镇居民大病保险报销比例为，“5万元以上部分报销70%。”对于许多家庭来说，30%也是无法承担之重。

　　由是来看，大病医保才是“卖红薯救弟”的主角。大病医保对于减轻公众大病负担，缓解大病致贫返贫，发挥了重大作用。鉴于现实的复杂性，大病医保还应该继续“扩容提质”，既量力而行又尽力而为，把更多的病、更多的人、更多的药纳入其中。与此同时，发挥商业保险和社会救助的作用，三条腿走路，才会避免极致式求助带来的痛。

　　慧择提示：综上所述可知，大病医保应该继续“扩容提质”，把更多的病、更多的人、更多的药纳入其中，进一步减轻公众大病负担，缓解大病致贫返贫。此外，政府还应发挥商业保险和社会救助的作用，给居民带来更多地保障。