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买重疾险第1年：10天时间，拿到30万理赔款

慧择保保驾到阿宝叔 · 1030人阅读

科普

写在前面：

从业这些年，遇到用户质疑最多的问题就是：

买保险，理赔难。

在网上买保险，理赔难上加难。

因为没有线下门店，见不着和尚也见不着庙，心里不踏实。

今天，总结了3个近期的理赔案例，和一些理赔经验，分享给大家看看。

以下内容皆为真实案例。

图片来源：pexels

01 10天，拿到30万重疾理赔款

2018年8月29日，来自河南的魏女士，在郑州大学第一附属医院确诊右乳癌（右侧乳房乳腺癌）。

乳腺癌是一种极其凶险的恶性肿瘤。

在我国每年有超30万女性患上这种癌症，游离的癌细胞一旦通过血液或淋巴散播全身，若治疗不及，就会转移进而危及生命。

很不幸，魏女士成为了其中之一。

病理显示：

魏女士的右乳肿块是浸润性癌，周围大部分为保管内癌，医院研究后，第一时间进行了右乳肿块切除术、以及左乳肿块微创旋接术。

目前还在进一步的治疗中。

在此前的2017年12月，魏女士买了份重疾险——30万保额30年缴，弘康人寿的健康一生A。

保障期间是2017年12月12日至2051年6月3日（0点整）。

2018年9月1日，魏女士确诊右乳癌的第三天，我方理赔人员接到了魏女士家人的报案电话，并第一时间向弘康人寿报案。

提醒魏女士要及时接受理赔指引、保留好病理报告、诊断证明等相关资料材料（作为理赔之用）。

2018年9月15日，理赔资料已寄送保险公司，同时我们也在密切关注理赔进度。

2018年9月26日，弘康人寿下发理赔通知：

赔付重疾保额30万。

2018年9月28日，魏女士的银行卡收到了30万理赔款。

魏女士的理赔流程

从9月15-9月28日，去除3个周末休息日，也就是说：魏女士仅用10天时间就拿到了30万理赔款。

效率非常高。

图片来源：pexels

02 等待期内出险赔不赔？

下面这个案例，属于等待期内出险。

今年8月份，张*买了份复星联合健康的康乐一生B款重疾险。

保障期间：2018年8月7日-2052年8月7日，保额是50万。

22天后，也就是8月29日，张*因胃部不适去北京朝阳医院消化内科检查治疗。

经过半个月的确诊周期，朝阳医院最终通过胃镜等检查，于9月15日确诊胃癌。

目前张*在北京肿瘤医院住院化疗。

我们告诉他这种情况属于等待期内出险，赔付结果以保险公司出具的赔付结论为准。

康乐一生B对等待期出险（非意外）的赔付说明很明确：

无息返还已缴保费，同时合同终止。

康乐一生B对等待期出险的说明

不仅是康乐B，绝大多数重疾险等待期内出险，赔付方式都是“无息返还已缴保费，同时合同终止”。

问题在于：

张*的重疾合同生效是在8月7日，

8月29日便出现了胃部症状，

9月15日正式确诊为胃癌。

短短一个月时间，张*刚投保完就确诊癌症。

癌症的形成需要一定时间演化，恶性细胞不受控制的增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，经血管、淋巴管和体腔转移到身体其它部位。

这个过程需要一个周期，即癌症不会立马就形成。

很大可能性是：

张*在8月7日投保前，胃部就已经有了癌变的症状，但他自己可能不太清楚，进而演变成等待期内确诊胃癌。

这个案例给我们两个启示：

● 买保险要趁早。

确定要买后不要拖延，早买早过等待期。

● 发现身体突然不对劲了，要趁早上医院检查。

有些病早期发现并不严重，等慢慢恶化扩散那就要命了。

图片来源：pexels

03 意外身故理赔49万

第三个案例是一出“救人英雄不幸牺牲”的悲剧。

26岁的福建人小杨，去年5月份，在离家不远处的海滩游泳时：

因救一溺水者而英勇牺牲。

溺水的人得救了，但26岁的小杨，这个充满无限可能的年纪，却把生命交待在了大海里。

小杨生前买了3份保险：

分别是一份小额意外险、一份意外伤害险以及一份终身寿险。

保险公司最终以“意外身故”赔付49万元。

社会需要正能量，也需要英雄在危急时刻挺身而出。

但再多的理赔款也缓解不了小杨父母的丧子之痛。

更何况，这49万身故赔款，是3份保险累计的保额。

可以看出，小杨每份保险的保额并不高，保险配置也不太合理。

才26岁，未来赚钱何止49万？

相比于终身寿险，更适合小杨的是定期寿险。

价格便宜、杠杆非常高，而终身寿险更多是兼具储蓄和资产传承的功能。

如果将买终身寿险的钱买定寿，小杨能买到更多保额，最终的赔款也更多。

文末给大家分享一张某保险公司的理赔申请书：

图中所列的理赔材料清单，并不是所有资料都要备齐。

以重疾险为例，理赔材料为：

保单、理赔申请书、被保人的身份证明、诊断证明、银行账户复印件。

注：不同保险公司理赔资料可能略有差异。