25种重疾是什么时候规定的 重疾新规带来哪些改变

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  2020年11月5日,财联社一条重磅消息,保险圈一下子炸开了锅,讨论已久,热度经久不消,从3月至今,历经半年之久,吸引了业内无数人关注的重疾新定义终于出台了。有了新规定,也不要忘了旧定义,那么,25种重疾是什么时候规定的?重疾新定义相较于旧定义有哪些明显的改变?下文就详细地了解下。


25种重疾是什么时候规定的 重疾新规带来哪些改变

图片来源:pixabay


  一、25种重疾是什么时候规定的

  旧的重疾险定义还是2007年制定的,距离现在已有13年之久。此次2020修订版重疾使用规则,与2007版基本一致。旧的重疾险定义涵盖25种重疾,保障范围必须包括前六大重大疾病,即恶性肿瘤、急性心肌梗塞、严重脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病。除前六大疾病之外,保险公司可以选择使用其他疾病,如果使用,则必须按照该规范的疾病名称和定义。对于甲状腺癌是按照重疾标准进行赔付。

  重疾新规在就重疾定义的基础上进行的改进,是结合当前保险实际需求与医学进展情况,从保护用户权益的角度出发,来规范重疾产品开发及理赔的。


25种重疾是什么时候规定的

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  二、重疾新规带来哪些改变

  1、增加3种重疾,引入3种轻症

  在原25种重疾基础上新增了严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎3种重度疾病。鉴于目前市场上重疾均包含轻症责任的情况,此次重疾新规中引入轻度疾病定义即轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死和轻度脑中风后遗症,对轻症定义进行了规范,使赔付标准更加科学合理。但对轻症的赔付比例进行了限制,不能超过重疾保额的30%。

  2、部分疾病优化了保障范围

  重大器官移植术中可移植器官增加了小肠;造血干细胞移植术由异体移植,扩展至自体移植;冠状动脉搭桥手术由开胸改为“切开心包”;心脏瓣膜手术由开胸改为“切开心脏”;主动脉手术扩展至“胸腹腔镜下”开胸或开腹。这也是为了更适合现代的医学技术。

  3、甲状腺癌分为轻度与重度分级赔付

  将TNM分期为I期或更轻分期的甲状腺癌按照轻度疾病赔付,赔付比例也做个限制,不能超过重疾保额的30%。将TNM分期为I期以上的恶性肿瘤按照重疾标准进行赔付。在一定程度上对用户来说是不利的。

  4、理赔标准更规范统一

  恶性肿瘤的理赔标准中引入WHO的肿瘤形态学标准;在严重脑膜炎后遗症或严重脑膜炎后遗症、严重阿尔海茨默病的理赔标准中加入了临床痴呆评定量表(CDR)的理赔条件选项,对近年来产生纠纷或争议较多的重疾定义中进一步明确,有效减少理赔纠纷。


  25种重疾是2007年规定的,距离现在已经有13年时间,为适应社会发展,维护用户的权益,重疾险定义进行了修订。面对新旧重疾定义的更换,大家也要更加理性地去看待,有一些改变确实变得更加严格,但也有一些调整得更加合理,更符合当前的医疗环境。具体何时投保,建议大家结合实际需求而定。


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