保险资讯

社会医疗保险如何结算？

更新时间：2017-08-24 22:48

　　【摘要】医疗保险为人们提供基本医疗保障，减轻人们医疗负担。那么，社会医疗保险如何结算呢？

　　特殊病种
　　定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

　　急诊结算
　　参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

　　异地人员
　　1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案。
　　2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

　　慧择提示：以上就是社会医疗保险结算的相关内容介绍。投保人可以根据自己的情况按照上述的程序进行结算。

好易保

热门产品更多

精品文章更多

抵税利器中荷岁岁享护理险，买前必知的13个问题！
慧择小马老师｜1102 浏览
限时放宽！给父母买长相安长期医疗险，免体检和人工核保啦！
慧择小马老师｜895 浏览
短短3天，她帮客户要回了漏赔的100万！
慧择小马老师｜351浏览