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深证医保新调整 多人受益

更新时间:2017-08-28 16:08
  【摘要】对于医保中断问题,深圳市有了新改革,员工医保中断可以补缴2年,随迁入户老人参保可按月缴费,顺应了群众的呼声。

  员工医保中断最多可补缴两年
  员工医保中断单位最多可补缴两年,随迁入户老人参保可按月缴费,深圳市社保局昨日公布,新的医保办法已经市政府常务会议审议并原则通过,将于明年1月1日起正式实施。新办法修改了"医保中断三个月缴费年限清零"及"随迁入户老人要一次性缴费"等争议条款,有突破性改动。

  自行转诊人员自付比例将降低
  "医保缴费中断三个月缴费年限清零"的原规定争议很大。不少参保人认为,如果有个意外,而且医保不能补缴,参保人参加10年医保也会因为三个月中断而全部清零,规定有失"公平"。据介绍,此次《办法》的修订规定,允许用人单位为职工补缴医疗保险,用人单位可补缴不超过两年的医疗保险,补缴后年限可合并计算,但基金仅支付新发生的医疗费用。
  此外,《办法》的修订还进一步完善医疗保险结构和待遇,调整地方补充医疗保险的参保范围及缴费比例,为提高非深户籍人员医疗费用保障水平,首次将基本医疗保险三档参保人纳入地方补充医疗保险参保范围。
  根据新办法,对自行转诊到市外定点医疗机构和非定点医疗机构就医的人员,社会保险报销时降低报销比例,由20%、40%分别调整为10%、30%,这就意味着自行转诊人员的自付比例将降低。

  随迁入户老人参保可按月缴费
  随迁老人参保缴费规定也很受关注。原《办法》规定,原政策规定随迁入户老人参保应一次性缴费18年。而按缴费比例来计算,随迁老人一次性缴费高达10多万元。据介绍,目前深圳12万已退休的深户老人里,约有10万人是在深圳退休的,享有医保和养老保险;余下的2万人属于退休后,在不同时期从其他地方随迁入深圳户籍。目前,这2万名随迁入户老人,无论是享有医保和养老保险的城镇户籍退休老人,还是没有这两种保障的农村户籍老人,或者是只有养老保险没有医保的企业退休职工,普遍认为深圳医保门槛高,缴费负担重。为减轻老人经济压力,此次修订提出,随迁入户老人参保可按月缴费。南都记者张小玲。

  慧择提示:深圳调整医保新的政策大大方便了群众,让随迁老人参保缴费可以按月缴费,职工中断的医保最多可以补缴两年,自行诊断人员自付比例降低,为群众提供了利益保障。