引言
你家孩子的学平险快到期了吧?是不是正纠结,该接着在原来的公司续保,还是换一家公司试试呢?今天咱们就把这两种选择的门道说清楚,帮你拿主意。
一. 续保不换公司行不行
当然行,而且这种方式对大部分家长来说都很友好,我直接给你说实际的好处和该注意的点。
北京的张姐家孩子去年在学校统一投保,今年保险快到期的时候,原来的保险公司直接发了续保提醒,点进去填个孩子信息付个费,五分钟就办完了。张姐说本来还以为要重新填一堆资料,怕漏填错填,结果啥额外手续都不用,抽接孩子放学的空档就弄完了,省了好多时间。这就是同公司续保最实在的好处:流程简单,不用重新走一遍核保流程。
除了省时间,同公司续保还有个大优点,就是不会卡既往症。很多家长不知道,孩子要是之前有过小毛病,比如反复过敏性鼻炎,或者做过小手术,要是换公司投保,新公司大概率会把这个毛病列为除外责任,以后这个毛病相关的治疗都不给报。但你一直在同一家续,只要投保的时候符合条件,续保的时候不会重新核保,之前已经有的小毛病,只要不是条款里明确说不能保的,该给报还是给报。
就比如广州的陈女士,她家孩子一年级的时候查出来有轻度腺样体肥大,当时投保的时候已经如实告知了,公司正常承保了,之后连续三年都在同一家续保,去年孩子做腺样体调理住院,出院提交资料后很快就报了医药费。要是中途换了公司,新公司十有八九会把腺样体相关的治疗除外,这笔钱就报不了了。
当然,同公司续保也不是全没要注意的地方,你别续完费就不管了。每年续保的时候,你要打开条款看一眼,今年的保障责任有没有变,有的公司会偷偷调整报销比例,或者删掉一些之前有的保障,也有的会增加新的保障内容,你得心里有数,知道自己买的到底保啥。还有就是价格,虽然一般变动不大,但你也得看看,保费有没有微调,是不是在你能接受的范围里。
给不同情况的家长直接说建议:如果你家孩子有已经存在的小毛病,之前在这家公司正常承保了,那别换,就接着在这儿续;如果你平时工作特别忙,没功夫研究不同公司的产品,就想省事儿,那也直接续原公司;如果你对原来的保障范围和理赔服务都挺满意,那完全没必要折腾换公司,接着买就对了。
二. 更换保险公司麻烦吗
我直接给你说观点:换公司续保,麻烦程度因人而异,要看咱们孩子的健康状况,也看你愿意花多少时间整理信息。
去年我邻居张姐就给她家五年级的儿子换过学平险,她嫌原来公司理赔到账慢,听朋友说新公司理赔流程快,就动了换的心思。第一步就得重新填健康告知,孩子两年前得过一次急性肺炎住过院,张姐老老实实填了上去,新公司核保用了三天,最后给了正常承保的结果,张姐也就花了下班饭后半小时填资料,中间补了一次当时的出院小结,其实也没花太多功夫。
如果孩子有长期需要调理的身体情况,换公司确实会麻烦一点。我朋友家孩子有常见的过敏性鼻炎,之前在原来公司投保的时候,这个情况已经被承保了,换公司的时候,新公司要求提供近半年的就医记录,朋友跑了两趟医院打印病历,最后核保结果是除了鼻部相关的治疗免责,其他都保,朋友觉得能接受也就成了,就是比不换公司多花了一周的时间跑手续。
还有不少家长担心,换公司之后,原来保单没结束,新保单衔接不上出现保障空白?其实这个很好解决,你只要算好原来保单的到期时间,提前三五天在新公司投保,让新保单的生效日接在旧保单到期日的第二天,就不会有空隙,操作起来和买新保险没差,大多在线上就能点几下完成,也就多输一次孩子的基础信息。
给你实打实的建议:如果你对原来公司的理赔服务、保障内容不满意,孩子身体健康没有需要长期调理的旧症,直接换就行,没你想的那么麻烦,最多花你一个下午的时间整理资料,核保也很快出结果。如果你家孩子有既往症,又想换公司,提前一周把之前的就医病历、出院小结都整理好,提前投,给核保留够时间,就算最后核保不通过,你还能回去接着续保原来公司的,也没什么损失。
三. 理赔记录影响下一年
先给你说清楚核心观点:不管是同一公司续保还是换公司续保,上一年的理赔记录都会影响后续投保结果,只是影响程度不一样。
咱们说个真实的例子,张姐家孩子去年不小心摔破了额头,住了一周院,花了八千多,走学平险报了六千多。今年张姐还是在原来的公司续保,提交申请之后,两三天就通过了,保费只比去年涨了不到三十块,孩子之前摔破额头的旧伤也没被除外责任,后续如果因为这个旧伤出现问题,还是能正常理赔。
这就是同一公司续保的好处,多数情况下,只要你不是一年内多次理赔,哪怕有过一次大额理赔,也不会直接拒保,保费调整幅度也很小,原来的保障责任不会随便变,之前的出险情况也不会影响新发疾病、新发意外的保障。我的建议是:如果你上一年只理赔过1-2次,理赔金额不算高,而且孩子也没有落下长期需要治疗的旧症,优先选同一公司续保,不用担心理赔记录会卡你投保。
再说说换公司续保的情况,还是拿张姐的例子说,如果张姐今年想换一家公司投保,新公司核保的时候一定会要求她告知去年的出险情况,还要提供当时的出院小结、理赔记录。如果孩子摔伤之后已经完全康复,没有留后遗症,新公司一般也能正常承保,但如果孩子摔伤之后留下了需要长期换药护理的情况,新公司大概率会把这个部位的相关责任除外,要是情况再复杂一点,甚至可能直接拒保。
换公司的时候还有一种情况,如果你上一年出过3次以上的理赔,哪怕每次理赔金额都不高,新公司也可能会因为你出险次数多,觉得承保风险大,要么涨较多的保费,要么直接拒绝你的投保申请。
给你两个可直接操作的建议:如果你过去一年出险次数超过2次,或者有需要长期治疗的旧症,别乱换公司,直接在原公司续保,大概率能正常买到保障;如果你就是觉得原来的公司保障不好想换,提前把去年的理赔资料、就医记录整理好,如实告知新公司,别隐瞒病史和理赔记录,隐瞒了后续理赔很容易被拒,反而亏了。

图片来源:unsplash
四. 预算有限怎么选方案
先给大家说个我接触过的真实例子,家住河北县城的张姐,老公在外打零工,她自己在家照顾上小学三年级的儿子和年迈老人,全家每月可支配收入不高,每年给孩子买学平险的预算只有一百多块,之前纠结到底要不要多花几十块换一家责任更全的新公司续保,怕换了踩坑,不换又怕原来的保障不够用,来找我问建议。
如果是和张姐一样预算有限,不管你选同一公司续保还是换不同公司续保,先把核心保障卡牢,别贪那些花里胡哨的附加责任。首先必看意外医疗的报销额度和报销范围,一定要选能覆盖社保外自费药的,哪怕额度不用买太高,有这块保障比没有强,万一孩子摔了碰了要缝针用进口麻药、打破伤风免疫球蛋白,这些都是社保不报的自费项目,有意外医疗覆盖就能帮咱们省不少钱。
预算有限的时候,同一公司续保是更省心省钱的选择。很多老公司对续保客户会保留之前的核保结果,哪怕孩子之前有过小的身体异常,续保也不用再重新审核,不会加收额外费用,而且续保时往往会给老客户一点小优惠,整体价格会比换去新公司更低。张姐最后选了原公司续保,原来的保单本身就带一万块意外医疗,还覆盖社保外用药,续保只花了九十八块,完全在她预算内,不用多花钱就能拿到原来约定好的所有保障。
要是你觉得原来公司的保障不太合适,想换不同公司续保,也完全能在有限预算里选出合适的。只需要砍掉那些没用的附加责任,比如什么少儿重疾额外给付、住院津贴日额这些,都可以先不选,优先把钱花在意外医疗和基本住院医疗上,这样哪怕换公司,总保费也能控制在你的预算范围内。比如另一位重庆的林爸爸,预算只有一百五十块,原来公司的续保价格涨到了一百八,他就换了一家新公司,去掉了原来带的10万身故全残责任,只保留了8000块意外医疗和6万住院医疗,总保费刚好145块,符合预算,核心保障也没缺。
还有两种特殊情况也要给大家说清楚,如果孩子身体条件不太好,之前有过已经告知的慢性小问题,预算有限就直接选同一公司续保,换公司重新核保很可能会被除外责任,甚至直接拒保,白花时间还买不到合适的。如果孩子身体健康,只是手头不宽裕,那你可以对比一下原公司续保价格和新公司同保障的价格,哪个便宜选哪个,只要核心保障够,不用纠结换不换公司,能满足日常孩子在校磕碰、小病住院的报销需求就够用。
结语
总结下来,其实两种续保方式各有适配情况:如果孩子之前没出过理赔、原来的保障内容也符合你现在的需求,选同一公司续保省心省事儿,健康告知不用再重新走一遍流程,续上就能直接享受保障;要是原来的保障责任不符合现在需求、价格也没优势,孩子本身身体健康没有旧疾,换一家公司续保也没问题,还能挑到更贴合你需求的保障。要是孩子之前已经出过理赔或者有既往症,更建议选同一公司续保,能稳稳拿到连续保障,不用纠结核保能不能过。你可以照着自家孩子的情况,挑适合自己的选择就好。
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