小孩的学平险在哪里查 小孩学平险去哪里报销

引言

家里娃上学，不少家长都交了学平险，真要用的时候，是不是突然卡壳——我在哪查这份保单？要报销的时候该找谁？别慌，今天咱们就把这俩问题说清楚，帮你顺顺利利搞定查询和报销的事儿。

一. 学校渠道查保单

绝大多数家长给孩子买的学平险，都是通过学校统一组织投保的，想要查保单直接找学校对接的老师就行，这是最直接靠谱的方式。

很多家长投保之后，从来没特意存过保单信息，真等到孩子需要报销了，才慌慌张张翻找各种记录，这种情况太常见了。之前有个家住北京朝阳区的宝妈，三年级的儿子在学校体育课跳山羊，落地的时候崴了脚，去医院拍片子加固定花了小两千，想起孩子买过学平险，翻遍家里和孩子的书包，只找到了一张皱巴巴的收费收据，连保单号、承保公司都找不到，急得团团转，后来还是在班级群里@了班主任，才从学校负责保险对接的老师那里拿到了电子保单和保险公司的报案电话。

平时给孩子交完学平险费用之后，不管是微信转账给班主任，还是直接交现金，一定要保留好付款记录或者收费回执，把这些内容拍个照存在手机的专门相册里，别随便存了之后就找不到。

如果是通过学校统一投保的学平险，学校一般会统一留存承保公司的相关信息和所有投保孩子的保单清单，哪怕你自己的缴费记录丢了，直接找负责对接的老师帮忙查询就行，老师一般都会配合调出对应的投保信息，哪怕时间过去大半年，只要是当年投保的，都能查到。

另外提醒大家，如果老师给了你电子保单的链接或者二维码，一定要及时把电子保单保存到自己的云盘或者手机里，同时把承保公司的官方客服电话存进手机通讯录，这样真遇到孩子需要报保险的时候，不用临时找信息，能省不少时间。如果你孩子是刚入学，学校刚组织完投保，最好抽10分钟把信息存好，别等出事了才忙乱找。不同学校对接的承保公司不一样，不要拿别的学校的信息套自己孩子的，直接找自己学校的对接老师查，信息才最准确。

二. 经济状况定预算

如果是普通工薪家庭，日常开支不小，还要攒房贷、攒孩子的教育金，那选基础款学平险完全够用。这类学平险一般一年一百多块就能买到，基本覆盖孩子日常意外磕碰的门诊费用、住院的基础医疗费用，不会给家庭带来额外的经济压力，能满足普通家庭的基础保障需求。我身边有个做行政工作的张姐，老公是快递员，家里还有老人要养，每个月固定开支之后剩不了多少钱，她就给孩子买了一百多块的基础款，去年孩子下楼跑着玩摔裂了胳膊，门诊拍片加上固定支架一共花了一千三百多，医保报完之后剩下的八百多块，走学平险报销下来，自己只掏了不到一百块，既没花多少钱买险，关键时刻也起到了作用。

如果是家里经济条件宽松一点，不想只拿基础保障的，可以选择三百到五百之间的中端保障款。这类学平险一般会提高意外医疗的报销额度，还能加上一些额外责任，比如常见的孩子疫苗不良反应保障、误吸异物的保障等等，保障内容更全，保费也不会高到难以承受。住在同一个小区的陈哥夫妻俩都是做互联网工作的，收入比普通工薪家庭高一些，对孩子的保障要求也多点，他们就选了三百多的这款，去年孩子吃果冻呛到气管住院，花了六千多，医保报完之后剩下的三千多，全部走学平险报了，因为这款本身额度够高，报销比例也比基础款高，给他们省了不少钱。

如果是家里经济条件比较好，想要给孩子更全的保障，也可以选择更高预算的学平险搭配。可以在基础学平险之外，再补充一点小额医疗险，或者直接选保障责任更全、额度更高的学平险产品，预算一般在六百左右就能拿下。这类高预算方案，意外医疗额度更高，报销比例也更高，甚至可以覆盖一些自费项目的费用，应对稍微严重一点的医疗支出也不用发愁。我之前接触过一个做服装生意的刘女士，她就给孩子选了这个档位的方案，去年孩子得肺炎住了一周院，自费药花了两千多，最后都通过学平险报销了，完全不用自己操心这块费用。

选预算的时候，千万不要打肿脸充胖子，明明收入一般非要买贵价产品，最后交保费的时候压力大，甚至断缴，反而得不偿失。也不要盲目只选最便宜的，一分钱一分货，便宜的产品往往保障缺口大，真出事的时候不够用，白花钱还起不到该有的作用。要根据自己家每个月的可支配收入来定，一般学平险的保费占家庭年保费支出的比例，控制在百分之五以内就很合适。

另外还要提醒大家，要是孩子已经有了其他商业医疗险，那学平险只需要选基础款就行，不用重复买高预算的保障，避免重复花钱。如果孩子只有医保，那可以根据自己的经济情况，适当提高一点学平险的预算，补上医保之外的保障缺口，这样搭配下来最划算。

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三. 条款细节问明白

先看好医院要求，不少学平险会限定就医的医院范围，一般要求是二级及以上公立医院普通部，要是你图方便带孩子去了私立诊所，或者小诊所看病，哪怕花了钱也报不了。前阵子有位家住老城区的张阿姨，孙子调皮摔破了额头，楼下刚好有家私立诊所，包扎加打破伤风花了小一千，后来申请报销才发现，保单只认二级以上公立医院，最后这一千多全得自己掏。所以拿到保单先找医院范围那栏，提前记下来，真出事别跑错地方。

再看门诊和住院的覆盖范围，很多家长以为学平险啥都报，其实不少学平险只覆盖住院医疗，普通意外门诊的花费不报销。比如你家孩子只是日常跑跳擦伤，换个药打个针花个两三百，要是没选带门诊责任的，这部分就报不了。如果你的孩子正上小学初中，正是爱跑爱跳容易出小意外的年纪，建议你一定要挑包含意外门诊责任的，哪怕价格稍高一点，日常小磕碰都能覆盖，实用性强很多。

还要盯紧免赔额和报销比例，这两个数字直接决定了你能拿到多少钱。比如同样是意外医疗，一款是100免赔，报销比例80%，另一款是0免赔，报销比例70%，得结合自己的日常花费算一算，哪种更合适。举个例子，孩子看门诊花了1000块，第一种情况能报（1000-100）×80%=720，第二种是1000×70%=700，其实差不了多少，但如果花的钱少，比如只花了200，第一种能报80，第二种能报140，这时候0免赔的就更划算。所以别光看总保额，一定要把这两个数字看清楚，算明白，别稀里糊涂签单。

另外要看好免责条款，哪些不赔一定要提前弄清楚。比如不少学平险会把孩子本身就有的先天性疾病、已有旧伤排除在外，还有一些高风险运动，比如攀岩、探险这些，也不在保障范围内。如果你的孩子平时喜欢参加学校的足球篮球社团，这些常规运动一般都在保障范围内，但要是孩子报了课外的专业马术、攀岩班，就要提前看清楚，有没有把这些项目排除，避免真出事了报不了。

最后还要注意保障期限，学平险一般是按学年算的，不少是从开学9月份到次年8月份，要是你中途给孩子办理转学，或者提前买了下一年的，一定要核对好时间，别出现保障断档，也别重复买多了浪费钱。去年有位陈先生，给孩子买了学校统一的学平险，不知道孩子已经在课外机构买了一份，白白多花了一年的钱，而且学平险重复买了也不能重复报销，完全没必要。所以买之前先查清楚已有保障，核对好期限，不花冤枉钱。

四. 就医票据留完整

不管是看门诊还是办住院，只要涉及学平险报销，第一要务就是把所有票据都收好。我前阵子碰到过一位张妈妈，孩子周末在小区游乐场跑着玩，不小心踩到松动的地砖摔了，胳膊擦破缝了四针，本来买了学平险完全可以报一部分费用，结果收拾东西的时候，把缴费的发票随手丢在了医院的垃圾桶里，等想起要找的时候，再去医院补，折腾了整整三天才补到一张加盖公章的证明，来回跑不说，孩子换药都没顾上，差点耽误报销。

不管是机打发票还是收费小票，一张都别落下。很多家长觉得，只有总发票有用，那些缴费明细、处方笺没用，随手就扔，其实学平险报销的时候，保险公司要核对你的就诊项目是不是在保障范围内，是不是符合赔付要求，没有明细就没办法核对，很可能会打回来让你补材料，平白多折腾好几趟。就说之前有个爸爸，孩子得了肺炎住院，出院的时候只留了总的住院发票，把每日的费用清单弄丢了，结果报销的时候被要求重新去医院打印，医院档案室调档案花了好几天，原本半个月能到账的赔款，硬生生拖了两个多月。

除了纸质票据，一定要给所有票据拍清晰的照片存在手机相册或者云端里。万一纸质票据不小心丢了或是受潮损坏，电子照片就是最好的备用凭证，而且现在很多保险公司都支持线上提交报销材料，直接上传电子照片就能办理，不用再跑线下网点交材料，省事很多。之前碰到一位王奶奶，带孙子去打狂犬疫苗，缴费的票据放在口袋里被洗衣机洗烂了，还好提前拍了照片，又找医院补了盖章证明，顺利提交了材料，没耽误报销。

如果是用医保先结算过的，医保结算的单据也一定要留好。很多学平险可以报销医保结算后剩余的自付部分，没有医保结算单，保险公司没办法算出应该给你报多少钱，肯定没法顺利理赔。我邻居之前就碰到过这个问题，孩子阑尾炎手术，走医保结算之后，把医保结算单随手夹在了旧书里卖了废品，最后又去医保中心重新开单据，前前后后跑了两趟才搞定。

整理票据的时候，可以按时间顺序理好，用回形针别在一起，存放在专门的文件袋里，不要和杂物混在一起。找的时候一眼就能看到，不会翻得乱七八糟找不到，提交材料的时候也不会漏东漏西，能帮你加快报销审核的速度，早点拿到赔款，也少给自己添不必要的麻烦。

结语

总结一下，学校统一投保的学平险，直接找班主任查或者去班级群翻历史通知就行；如果是自己单独买的，可以去投保的保险公司官方公众号、APP里查，绑定孩子身份就能看到保单信息。报销的话，学校投保的可以先找班主任协助提交材料，也可以自己打承保公司客服电话申请线上提交材料，带意外门诊责任的学平险，看完病就能按规则报销，不管是日常孩子磕伤碰伤、猫抓狗咬打疫苗，符合条款都能申请。给孩子买学平险，就根据自家孩子的好动程度和家庭预算选，普通家庭选一年百元左右、覆盖意外医疗和基础住院保障就够用，孩子活动量大可以适当提高意外医疗的额度，投保前看好条款要求，把票据留好，真需要报销的时候就不会手忙脚乱啦。

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