报销学平险费用分割单 学平险费用怎么报销

引言

不少家长给孩子买完学平险，真要用到报销的时候，都犯了难：费用分割单到底是什么？该怎么顺利报销学平险费用呢？别着急，这篇文章就给你讲清楚这些问题。

一. 医疗费报销单据怎么准备齐全

先给你说最核心的单据，就是医院开的原始收费发票。这张票是证明你实际花了多少钱的核心凭证，一定要放好，别折坏别弄丢，丢了补起来特别麻烦。如果你已经走了其他渠道报销，比如走了城乡居民医保报销，那没办法拿到原始发票，这个时候就必须要拿到费用分割单，也就是别的报销单位盖了章的原始发票复印件加上他们已经报销金额的证明，这个分割单就是你去学平险报销的核心依据，不能少。

其次要准备对应的诊断证明和完整的病历资料。如果是门诊看病，要带好门诊的病历本，还有对应的检查报告单，比如拍了CT、做了血检，这些报告都要留好，都复印一份备用；如果是住院治疗，出院的时候一定要找医院档案室复印完整的住院病历，包括出院小结、手术记录、检查化验单这些，而且一定要记得让医院在复印件上加盖医院的病历专用章，没有盖章的复印件是不认可的，这一步很多家长容易忘，白白多跑一趟。

然后是费用清单，这个也不能落。不管是门诊还是住院，医院都会打出详细的费用明细单，上面会写清楚你每一项花了多少钱，哪些是药费、哪些是检查费、哪些是床位费，这个清单一定要留好，保险公司要核对你的花费是不是符合报销范围，有没有超出规定的项目，没有清单没法核对，报销流程肯定会卡住。如果是拿了分割单，记得让出具分割单的单位把费用明细也盖章确认，和分割单放在一起。

如果是未成年人出险，还需要准备好投保人也就是家长的身份证银行卡，还有孩子的身份证明，比如户口本或者身份证复印件，要确认投保人和被保险人的关系，这些信息要和投保的时候填的一致，不然还得补充材料耽误时间。要是孩子是因为意外受伤报销，还需要简单写一下意外发生的时间地点和经过，不用写太长，把情况说清楚就行，比如“XX年XX月XX日，孩子在学校操场跑步崴了脚，去医院治疗”，说清楚就可以。

最后整理的时候，把所有单据按类别理好，把重要的原始单据或者盖好章的分割单放在最上面，方便理赔人员核对，别随便揉成一团塞进去，整理得越整齐，审核的速度也越快，你拿到报销款的时间也会更早。如果是线上提交报销，就把每一份材料都拍清晰，字要能看清，公章也要拍清楚，别拍歪了或者拍糊了，不然还要重新上传，反而耽误时间。

二. 意外受伤案例看看能赔多少

小学四年级的小宇上周在学校体育课参加接力跑，被脚下被绊倒磕到了操场边上的大理石台阶，下巴磕出一道两厘米的口子，当时就出血不止，班主任马上联系了小宇妈妈，把孩子送到附近医院处理。

到医院之后，医生给孩子做了清创缝合，还开了抗感染的药物，前后挂号、缝合、拿药一共花了一千二百多块。小宇妈妈早就给孩子买了学平险，之前一直不知道怎么用，这次刚好派上用场，她先整理好所有的单据，按着保险公司要求上传了材料。

这里给大家提个醒，如果你已经走了医保报销，医院会给你开出费用分割单，这个单据一定要留好，保险公司报销剩下没赔的部分，全靠这张单来算额度。小宇妈妈这次走医保报销了六百八十多，剩下的五百四十多块，医院直接出了费用分割单，她把分割单和其他材料一起上传就可以了。

学平险一般意外医疗都有免赔额，大部分是几十到一百块左右，剩下符合报销范围的费用按约定比例赔付。小宇这次的情况，扣除一百块免赔额，剩下的四百四十多块，按约定比例报销了九成，最后拿到了快四百块的报销款，相当于自己只花了一百多块，很大程度减轻了家里的负担。

如果是还没走医保的家长，记得先去走医保报销，拿到费用分割单之后再找学平险报剩下的部分，这样能最大程度覆盖你的支出。还有，如果是在学校组织活动的时候出的意外，不用额外找学校开复杂的证明，只要跟班主任说明情况，开一份简单的意外经过说明就可以，不用花额外的精力折腾。

从这个案例就能看出来，学平险对于日常在校的小意外，报销作用很实在，大部分孩子在校磕碰扭伤、摔伤烫伤的花费，都能按比例报一部分，不会让家长平白多花不少钱。

图片来源：unsplash

三. 不同家庭经济基础如何配置

对于绝大多数普通工薪家庭来说，给孩子买学平险首先要把重心放在基础保障上，不用盲目追求高保额。很多家长总觉得给孩子买保险就要买最贵的，其实完全没必要。大部分工薪家庭每月要还房贷车贷，还要承担孩子的学费、日常开销，能留出来给孩子买保险的预算并不多，这种情况下优先选覆盖意外和住院医疗的基础款就行。这类基础款价格不高，每年一两百块就能搞定，刚好能覆盖孩子日常常见的磕碰受伤、感冒住院这些开销，完全能满足基础保障需求。

要是你家是刚步入社会的年轻家长，手头积蓄不多，还有房贷压力，那就选最基础的保障责任就好，只保意外身故伤残和意外医疗、住院医疗这几项就行，像一些附加的罕见病保障、高端私立医院报销之类的，可以先不选。把这些额外附加责任去掉之后，价格能便宜一半还多，刚好符合你手头不宽绰的情况，也不会给家庭带来额外的负担。

如果是小康家庭，手头有一定积蓄，孩子也没有什么既往病史，那就可以在基础保障之外，适当增加一点重疾相关的附加责任。孩子年纪小，得一些大病的概率虽然不高，但万一真的遇到，也能给家庭分担一部分经济压力。这部分附加责任每年多花个一两百块，对你家来说也不会造成太大压力，保障也更全面一些。另外如果孩子经常参加学校的体育活动或者外出研学，也可以把意外医疗的保额适当调高一点，毕竟这类场景发生意外的概率更高一点，调高保额也能更安心。

如果是富裕家庭，经济条件比较好，对保障的要求也更高，那可以选择保障责任更全的版本，不仅覆盖基础的意外和医疗，还可以加上门诊报销、第三方责任保障这类内容。比如孩子在学校不小心碰伤了同学，需要赔偿的时候，有了第三方责任保障就能帮你分担这部分开销。还有一些孩子有正畸、近视矫正这类需求，也可以看看有没有对应的附加责任，加上之后保障更贴合你家的需求。

还有一种特殊情况，就是孩子本身有一些既往症，比如经常过敏、或者有先天性的小毛病，很多家庭怕学平险过不了核保，其实不用太担心。大部分学平险对于普通的既往症要求并不高，只要不是严重的慢性病或者重疾，一般都能正常投保。经济条件一般的家庭就选宽松核保的基础款，不用硬着头皮买贵的，能正常承保就是最好的结果。经济条件好的家庭，可以多对比几个不同的方案，找一个核保宽松、保障又全的版本就行，不用为了核保纠结太久。

四. 线上办理报销更省心方便

你是不是一想起跑保险公司交材料就头大？要调休请假，还要挤地铁排队，折腾大半天可能还得补材料，线上办就完全没这些麻烦，我给你说亲测好用的步骤，直接照着走就行。

第一步找入口，你在哪买的就找对应渠道就行，比如找学校统一买的，直接问班主任要承保保险公司的官方小程序，自己在平台买的，直接打开买时候用的公众号或者APP就能找到报销入口，不用瞎找别的地方，入口找对了后面都顺。

第二步传材料，你把之前准备好的所有材料，挨个拍成清晰的照片或者扫描成PDF就行，记得发票、费用分割单要拍清楚每一个数字和盖章，别糊成一团，糊了审核还要让你重传，耽误时间。这里给你说个小技巧，你要是已经走了其他保险报销，拿到费用分割单了，直接把分割单和剩下的票据一起传就行，系统会自动识别信息，不用你手动算半天该报多少钱。

我邻居家之前就走了线上报，他家上三年级的小孩摔断胳膊，先走了别的医保报销，剩下的部分要报学平险，就是我帮他在保险公司小程序上传的材料，所有照片一共传了八张，从找入口到传完材料，一共花了不到二十分钟，他那天还是下班在家吃完饭弄的，根本不用请假出门。

传完之后你就该干嘛干嘛，不用天天惦记，大部分承保公司都会在上传成功后给你发短信，每一步审核进度都会通知你，你要是着急看，打开入口就能看到实时进度，哪步过了哪步还在审，一眼就能看明白，不用打电话反复问。审核通过之后，赔款直接打你预留的银行卡里，到账也会有通知，一般几天就能到。

说点要注意的，你传材料的时候别用过度美颜的相机拍，别调整对比度把公章和数字弄没了，银行卡信息一定要核对清楚卡号和开户名，错一个数字都打不进去，改信息又要耽误时间。要是不小心传错了材料，线上直接删了重传就行，不用跑线下改，比线下方便太多。像平时要上班抽不开身的家长，自己带孩子没空跑网点的宝爸宝妈，选线上报销真的能省好多精力。

结语

看完这些你该明白啦，想要顺利报销学平险，首先把发票、病历这些材料整理好，如果已经通过其他渠道报过一部分费用，开好费用分割单一起提交就行。不同年龄的孩子、不同经济条件的家庭，都可以按需选对应保障，现在线上就能提交报销申请，在家就能等赔款到账，不用跑线下折腾。给孩子买学平险的时候，也可以根据自家预算来，优先覆盖孩子日常容易碰到的意外、医疗需求就好。

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