引言
打算去境外玩的朋友,是不是都有过这种疑问?要办签证的时候碰到要求买保险,不知道标题里说的这两个问题到底怎么解决?别着急,接下来咱们就把这些问题掰扯清楚,给你讲明白靠谱的选择方法。
一. 啥算旅游险意外险保啥
咱们出门去境外游玩,很多人会把普通意外险和出境旅游用的相关保险搞混,其实二者保障范围差得不少,别买错了浪费钱不说,真出事还没法赔。
普通意外险咱们平时在家也能买,大多只保意外身故、伤残这类大的意外事件,一般不包含境外游玩过程里的突发疾病治疗、紧急转运、行李丢失、行程取消这些咱们出游才会遇到的问题,很多普通意外险也不覆盖境外的医疗费用报销,这点一定要记清楚。
对应咱们出境游用到的这类旅游相关保险,会专门针对出游的场景做保障补充,除了基础的意外保障,大多会包含境外医疗费用报销,还有紧急医疗转运这类实用服务,另外还能附加行李被盗抢、行程临时变更取消这些保障,刚好匹配咱们出去玩的需求。
给咱们自己挑的时候,先看自己的出行需求:如果只是打算出去转四五天,逛景点拍拍照,那选包含基础意外医疗和紧急救援的就够;如果是打算去玩徒步、滑雪这类带点风险的项目,一定要看看条款里有没有把这类项目包含进去,不少基础款会把高风险运动排除在外,别等到出事了才发现没保。
不同健康状况的人也要留意条款:如果本身有常年需要吃药控制的慢性问题,买之前要看清楚条款有没有把原有疾病复发的相关治疗排除,有些产品可以附加相关责任,能给咱们多一层保障;要是身体健康没什么旧病,选基础符合出行要求的就可以,不用多花钱买没必要的附加责任。
经济状况不同也有不同选法:预算有限的年轻上班族,就挑保核心责任的产品,价格不高,该有的保障都能覆盖;要是带长辈孩子一起出行,预算宽松一点,可以把行李丢失、行程变更这些附加责任加上,出游遇到小麻烦也能找保险公司分摊损失。
二. 真实案例看病真要花多少
去年有位32岁的张女士,跟朋友约好一起出境游玩,出发前觉得自己身体好,平时很少生病,就是想省下一点保费,只办了签证要求的基础材料,没给自己配符合要求的旅游相关保障。
结果刚到当地第一天,她在逛老城石板路的时候踩滑崴了脚,当时脚踝就肿得穿不下鞋,朋友赶紧帮她联系了当地公立医院。做CT拍完片,查出是脚踝撕脱性骨折,需要做固定复位,还开了一周的口服消肿药、外用止痛药。
结束基础处理之后,医院给她出具了缴费账单,算下来光检查费、治疗费加药费,就花了近三万元人民币。张女士当时看到账单直接懵了,她本来这趟行程预算就只有两万多,这一下超了一倍还多。
她试着联系了国内之前买过的普通意外险,结果保险公司说,这份保险只保国内发生的意外,境外的医疗费用不在保障范围内,没办法报销。最后张女士只能提前结束行程回国,自己掏了全部的医药费,来回机票和提前退订的酒店也没法退款,前后加起来损失快四万元。
反过来讲,同样是出行出状况,另一位48岁的陈先生,出发前按照自己的行程天数配了对应的旅游保障,涵盖境外医疗和紧急运送责任。他当时在境外突发急性腹痛,送去医院查出是急性胆囊炎,需要做小型手术,前后住院五天,所有医疗费用加起来五万多元,最后全部由对应的保险承担了,他自己只花了不到一千元的自费项目费用。
从这两个例子就能看出来,境外就医的花费远比我们国内日常看病高很多,没有对应的旅游保障,所有费用都得自己承担。哪怕你觉得自己身体好,出门游玩也难免碰到意外或者突发不适,出发前配置合适的保障,本质就是把大笔的不确定花费转移出去,不会因为一次意外搅乱整趟行程,还掏光自己攒了很久的旅行积蓄。

图片来源:unsplash
三. 不同人群怎么挑合适保额
年轻上班族出门旅游,大多身体条件不错,主要活动也都是城市观光、常规景点打卡这类,遇到意外大多是小磕碰、交通剐蹭这类情况。你可以把保额重心放在意外身故伤残上,医疗保额选基础档就行,不用花太多钱堆高医疗额度,毕竟本身身体素质好,突发重病的概率相对低,这样选下来保费也更划算,不会给工资单添负担。
如果是刚退休、准备出境游玩的中老年群体,身体多多少少都有些基础问题,旅途中因为劳累、环境变化诱发不适、需要就医的概率更高,这个时候就得把医疗保额往高了选,意外身故伤残的额度选基础档位就够。毕竟出门玩,最担心的就是突然发病需要住院或者转运,足够的医疗保额能帮你兜住大半花费,不用让儿女额外掏一大笔钱,也能玩得更安心。举个例子,之前有位五十多岁的叔叔跟团出游,路上突发急性肠胃炎需要输液,住了三天院,他选了足够的医疗保额,最后大部分医药费都走保险报销了,自己只花了几百块门槛费,要是当初选了低医疗额度,就得自己掏几千块,好好的行程也闹心。
要是你是带着学龄前小朋友出门玩的家长,小朋友活泼好动,跑跳之间很容易摔碰擦伤,万一不小心误食、或者诱发过敏,也需要及时就医。这种情况建议你选中等偏上的医疗保额,同时附加好意外门诊责任,小朋友玩的时候碰伤了缝个针、过敏拿个药,都能走报销,不用自己额外掏钱。不用特意给小朋友买过高的身故保额,符合监管要求就行,把预算花在门诊和医疗责任上,实用性更强。
如果你本身预算比较有限,出来玩就是想找个基础保障,不想花太多钱在保险上,那你可以优先把紧急救援责任选上,保额能覆盖基本的转运、就医费用就可以,意外和医疗保额选最低一档满足出行要求就行,先兜住最极端的风险,剩下的小支出可以自己承担,这样既满足了出行的要求,也不会花太多钱。
如果你是深度游爱好者,或者要去玩徒步、登山这类非常规项目,那你得先看清楚条款里保不保这类高风险运动,再把意外保额和医疗保额都选到中等以上,毕竟这类活动遇到意外的概率更高,一旦出事需要的医疗费用也不低,足够的保额才能给你兜住风险,不用因为一次意外花掉大半年的积蓄。
四. 出险报案理赔走哪流程
第一时间联系保险公司,别拖着。很多人出了状况先顾着处理伤情,转头忘了给保险公司说,最后可能因为超过报案时效影响理赔。不管是摔了碰了还是突发不舒服,只要你觉得可能需要申请理赔,处理完紧急情况的第一时间,就打保险公司公开的客服电话报案,说清楚你在哪、出了什么事、现在情况怎么样就行,不用提前准备一大堆材料,先登记上信息准没错。
留好所有和花钱相关的纸质、电子凭证,这是理赔最关键的一步。不管是挂号的小票、拿药的单据、检查的报告,还是你叫转运车的付费记录、住宿改成临时医疗安置的付款凭证,全部分门别类收好,电子票据要存好原文件,别只存截图,纸质票据别弄脏弄皱。我身边有个朋友之前出国玩崴了脚,看完病把小票随手塞背包侧袋,回来找的时候已经被汗浸湿模糊了,最后只能重新跑医院补开证明,折腾了快一个月才拿到理赔款,费了好多没必要的功夫。
按照保险公司要求整理提交材料,别漏项。报案之后,客服会给你说清楚需要准备哪些材料,一般包括个人的身份信息、出行证明、医院开的诊断证明、所有费用的票据,如果是意外导致的出险,还需要简单写一下意外发生的过程,按要求填好理赔申请表格就行。别抱着“少交一样没关系,后面补就行”的想法,漏了材料只会拉长审核时间,耽误你拿到赔款,提前对着客服给的清单一项一项核对,确认齐了再提交。
提交之后耐心等审核,有疑问及时配合补充信息。保险公司收到材料之后,会核对你的出险情况是不是在保障范围内,所有票据是不是真实有效,这个过程一般需要几个工作日,如果遇到需要核查细节的情况,工作人员会联系你补充信息,这时候别不耐烦,好好配合提供就行,核实清楚之后才能更快出结果。
审核通过之后,赔款会直接打到你预留的银行账户里,到账时间一般不会太久。要是审核没通过,保险公司也会告诉你具体是什么原因,比如你的情况不在保障范围内,或者材料不符合要求,要是你对结果有疑问,可以找客服再咨询清楚,准备好补充材料之后也可以再次申请复核。如果你没买对应的旅游意外险,能不能报销要看你手里现有的险种保障责任,要是你买的普通意外险包含了境外的意外医疗责任,符合条款的部分也可以按规则申请报销,要是你手里只有国内的普通医疗险,大多是不覆盖境外支出的,这种情况就没法报销,所以出行前一定要提前确认好自己手里的保障,缺了就及时补上,别等出事了才着急。
结语
现在你就能回答标题的问题啦,我们说的这个就是专门适配出境旅行要求的旅行保障产品,能不能报销要看你手里原有保单的覆盖范围,如果原有保单不包含旅行相关的意外医疗、紧急救援责任,相关花费是没法报销的。最后给大家再提个醒,出发前一定要根据自己的出行安排、年龄和预算选对应保障,预算有限优先把紧急医疗和救援责任配够,老人小孩把医疗额度选得高一点,真出事了能省不少心力,安安心心玩得更痛快。
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