引言
孩子开学要办学平险,不少家长都有疑问:给孩子办学平险到底该怎么操作?孩子买完学平险会有实体卡吗?别着急,本文就来给大家解答这两个常见问题。
学平险是否有实体卡片可查
现在多数国内保险公司推出的学平险,都不再统一印发实体卡片了,大家不用特意找老师索要实体卡片,也不用因为找不到实体卡慌神。
我身边就有这么一个真实例子,去年开学,张姐家孩子升初中,班主任在班级群里通知统一办理学平险,收保费走的线上缴费通道,缴费完成后只发了一个PDF电子凭证到家长邮箱。张姐当时慌了好几天,总觉得没拿到那张硬卡片,就等于没买上保险,万一孩子出事没法理赔,天天追着班主任问能不能补打实体卡,后来班主任联系了对接的工作人员,工作人员告诉她,现在早就不批量做实体卡了,电子凭证和实体卡效力完全一样,张姐这才放下心来。
少数保险公司会给有需求的家庭提供实体卡片,如果你确实习惯手里有一张实体卡方便安心,可以主动找学校负责学平险对接的老师,或者直接联系承保的保险公司申请,部分网点支持补打实体卡,只是这个卡片更多是起到提醒作用,真正理赔的时候不用必须出示它。
不管有没有实体卡,你买完学平险之后,一定要做好这两件事。第一件是把电子保单下载到自己手机相册或者云盘里,同时把保单号、保险公司客服电话存到手机通讯录里,别只存在学校老师那里,万一老师临时换岗或者联系不上,自己也能随时调出来信息。第二件如果真的拿到了实体卡,也别随便塞到孩子书包里,孩子丢三落四很容易弄丢,你可以自己拍个照片存在手机里,实体卡收好放在家里固定的抽屉里就行,不用让孩子天天带着。
还有很多家长担心,没有实体卡会不会影响理赔,这点可以完全放心。理赔的时候,保险公司只需要你提供孩子的身份信息、就医的相关单据,核实到有承保记录就可以走流程,不会因为你拿不出实体卡就拒绝理赔,之前我认识的一位刘姐,孩子在学校踢足球崴了脚去医院拍片子,她直接把电子保单截图发给保险公司,又上传了发票和病历,没用到实体卡,没几天就拿到了理赔款,流程顺畅得很。
意外伤害理赔具体操作是什么
第一步第一时间联系报案。不管孩子是在学校体育课崴了脚,还是放学路上被非机动车刮蹭受伤,你要在就医后的3天内,联系承保的保险公司或者学校负责保险对接的老师报出险,说清楚孩子的姓名、就读班级、受伤时间地点和受伤情况就行,不用提前准备复杂材料,先登记上信息就不会耽误后续流程。我邻居张姐家的儿子,上个月在学校课间和同学玩闹,不小心被推倒磕掉了半颗门牙,张姐当天接孩子的时候就给对接老师发了消息,老师当天就帮着完成了报案登记,没因为拖延耽误后续的理赔审核。
第二步整理好所有需要的纸质和电子材料。需要准备的材料其实很简单,孩子的身份证明复印件,门诊或者住院的完整病历,所有医疗费用的原始发票,还有如果是涉及校外意外的,可以带上学校出具的意外发生经过说明。这里要提醒一句,发票一定留好原始单据,如果是走医保报销过了,也要留好医保结算后的分割单,不要随便丢弃。张姐当时整理材料的时候,把挂号费、补牙费的发票按顺序整理好,连拍牙片的缴费单据都没落下,保险公司审核的时候一次就过了,没让补材料,省了好多时间。
第三步按要求提交材料,现在大多支持线上提交,不用跑线下网点。你可以按保险公司提示,把所有材料拍成清晰的照片,或者扫描成PDF文件,上传到官方公众号、小程序的理赔入口,也可以交给学校统一收集后提交。如果有纸质原始单据需要邮寄的,按要求寄到指定地址就行,记得保留好快递单号方便查询。张姐当时就是在保险公司的小程序上传了所有材料,不到十分钟就完成了提交,不用请假跑保险公司,在家接孩子的时候就顺手操作完了。
第四步等待审核结果,配合补充信息就可以。一般审核会在几个工作日内完成,如果材料齐全,没有争议,很快就会出结果。要是保险公司有不清楚的地方,会联系你补充细节,你如实说明情况就行,不用紧张。张姐这次就是,提交材料后第五天就收到了审核通过的通知,没有要求补充任何额外信息,流程走得特别顺。
第五步查收理赔款项,审核通过后,理赔金会直接打到你预留的银行卡账户里,你查收一下到账情况就可以。这次张姐家孩子花了四千多的补牙费用,除去医保报销的部分,学平险又报销了一千八百多,大大减轻了家庭的小额医疗负担,也实实在在体现了学平险的作用。如果是涉及伤残类的理赔,只需要多一步提交专业机构的伤残鉴定报告,后续流程和这个基本一致,按要求操作就没问题。

图片来源:unsplash
如何根据不同经济条件选方案
每个家庭能拿出来给孩子买保险的预算不一样,直接套用别人的方案肯定不合适,得跟着自家经济情况调整,这里直接给大家说可操作的选法。
要是你家每月扣除房贷、车贷、日常开销之后,能拿来买保险的结余在五百块以内,那就只买学校统一组织的基础款学平险就行。别嫌它保障责任少,基础款覆盖了孩子上学期间常见的磕碰、意外门诊、小病住院报销,够日常用了。举个例子,楼下张姐夫妻俩都在便利店打工,儿子刚上小学,家里每个月的固定开支就占了收入的八成,就只买了学校统一推的基础款,去年儿子课间被同学撞倒磕断半颗门牙,花了一千三百多补牙,学平险报了七百多,刚好减轻了一半负担,也没给家里添额外压力。
要是你家每月扣除固定开销之后,能拿出五百到一千五百块做孩子的保障预算,可以在基础学平险之外,补充一个额度不高的专项医疗责任。比如很多家庭孩子平时容易得肺炎、支气管炎这类小病,住一次院少说也要几千块,基础学平险的住院报销额度不够,补充之后就能把剩余的合规费用多报一些。同事小吴夫妻俩都是普通上班族,每年能给孩子拿出一千块左右的保障预算,就是基础学平险加小额医疗补充,去年孩子得肺炎住院花了六千多,基础学平险报了两千八,补充的责任又报了两千三,自己只花了一千出头,压力小很多。
要是你家每月扣除固定开销之后,能拿出一千五到三千块的预算,除了基础学平险,还可以补充涵盖意外责任和部分大病相关的保障责任。这个适合家里孩子经常参加课外运动,比如踢球、轮滑、露营这类,风险比只待在学校的孩子高一点,多补充一些意外伤残、意外医疗额度,万一有情况能覆盖更多支出。邻居阿凯家条件中等,儿子从小喜欢踢足球,每周都要去球场训练两三次,他就给孩子配了基础学平险加上额度更高的意外保障,去年儿子训练的时候崴了脚,韧带损伤做了小手术,总共花了一万两千多,两项加起来报了九千多,没动家里准备存起来的旅游基金,完全不影响家庭原定的安排。
要是你家每月扣除固定开销之后,能拿出三千块以上的预算给孩子做保障,可以在学平险的基础上,根据孩子的健康情况,补充更全面的保障。比如孩子平时体质偏弱,经常容易生小病,就多补充门诊报销的额度;如果孩子有既往的小毛病,投保的时候如实告知,选符合健康要求的补充责任就可以。这样一来,不管是日常的小磕碰小门诊,还是需要花较多钱的治疗,都能有对应的报销,不会给家庭经济带来大的影响。还有要提醒一句,不管你家预算多少,都要先把学平险买上,它是专门针对学生设计的,投保门槛低,就算孩子有点小健康问题,大多也能顺利投保,是性价比很高的基础保障,千万别因为想攒钱买贵的保险,就把这个基础保障漏掉。
结语
总结下来,孩子学平险一般不需要找实体卡,多数都是电子保单,存在手机里随时调出来用就可以。给孩子办学平险也不复杂,学校一般会统一组织投保,家长也可以自己找正规渠道挑选。办的时候先看清楚保障范围,根据自家经济情况选就行:日常磕磕碰碰多,就重点盯门诊报销责任;预算宽松,就选保障责任更全的方案。真出了意外,记得留好所有医疗单据,按要求上传资料就能申请理赔,简单好操作,给孩子添一份上学期间的基础保障也很实用。
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