引言
很多家长朋友都摸不着头脑:学生大病保险要花钱不少吗?一年到底要交多少钱才靠谱?今天咱们就来把这些问题说清楚。
一 学生保险一年交几百元
不同年龄段的学生,保费区间差不多都在这个范围里,不会差出太大差距,具体看你选的保障内容。
中小学阶段的孩子,不管是在校统一买,还是家长自己找渠道补买,基础款普遍一年一百多到三百块就能搞定。就楼下刚上一年级的朵朵,妈妈开学的时候跟着学校统一买,一年只花了一百八十多,包含大病责任、普通住院责任,不用额外加钱,对普通工薪家庭来说,这个价位完全没负担,哪怕每年都买,对全年家庭开支影响也很小。
高中和大学阶段,保费会因为可选责任多,稍微上浮一点,一般三百到五百之间浮动。比如大三的阿凯,自己想多添几项额外的轻症责任,一年也就花了四百出头,比一顿聚会聚餐的钱贵不了多少,用手机按月分期缴费的话,每个月也就三十多块,平时少买几杯奶茶就攒出来了,完全不用一下子掏一大笔钱出来,对还没工作收入的大学生来说很友好。
要是家里孩子身体底子不太好,平时容易生病,想加购更高额度的大病保障,保费也不会贵到离谱。我表姐家的孩子从小体质弱,容易出呼吸道问题,她们选了增加大病报销额度的版本,一年下来也就五百不到,比给孩子报一个兴趣班便宜太多,买完之后心里踏实多了,真要是出事,能顶上不小的用处。
不同缴费方式不影响总费用,一次性交齐就是简单省事,按月分期不用一下子占太多生活费,不管你家经济条件咋样,都能找到合适的缴费方式。不建议大家为了省一点小钱,就不买这份保险,毕竟几百块换一份兜底的保障,怎么算都是划算的。如果是经济条件一般的家庭,选基础款就够用,不用硬撑着买高额度的,先把基础保障配齐就好。如果手头比较宽松,可以加上额外的保障额度,应对大病风险更稳。
二 突发疾病报销比例咋样
咱们先拿真实案例说事儿。去年我楼下邻居家上初中的娃,半夜突发急性阑尾炎,连夜送进医院做手术,前前后后算下来,手术费加住院费一共花了八千三百多,社保先报了三千出头,剩下五千块的缺口,就走了学生大病保险报销。
报下来的时候算下来,学生大病保险给报了三千八百多,算下来报销比例大概在七成左右,自己最后只出了一千二百块钱,相当于一顿家庭聚餐的花销,完全没给家里添太大负担。要是没买这份保险,这五千块全得自己兜,对普通工薪家庭来说,也算是一笔不小的开销了。
不同情况报销比例不一样,你在社保定点医院看病,比在私立医院、非定点医院报销比例要高一些。一般来说,在社保报销完之后,扣除掉自费项目,剩下符合报销范围的费用,大概能报六成到八成,不会让你自己承担全部缺口。
如果孩子得的是需要长期治疗的大病,扣除掉约定的免赔额之后,超出部分还能按更高比例分段累计报销,治疗费越高,能报的比例也相应越高,能帮家里扛住大部分的经济压力。比如我同事家上小学的娃,确诊了需要长期治疗的大病,前半年治疗花了十二万多,社保报了四万,剩下八万多走学生大病保险,报了六万五千多,报销比例超过八成,家里不用卖房卖车凑治疗费,正常生活没受太大影响。
买之前一定要看清楚条款里约定的不报范围,比如一些自费的进口耗材、特殊护理项目,一般不在报销范围内,这些部分得自己承担。提前摸清楚报销的规则,别等真出事了才发现有遗漏;如果拿不准哪些能报,可以提前问保险公司的客服,问清楚之后再走流程,省得白跑一趟。
三 普通家庭如何挑性价比
先给你说第一个核心:先给娃锁定大病保障,再补其他零散责任。咱们普通家庭攒钱不容易,每一分都要花在刀刃上,别听人瞎忽悠说什么啥都要保,把价格堆得老高,最后买了一堆用不上的责任。我亲戚家就是,之前被推销买了一份包含各种旅游意外、整容补贴的学生保险,一年要交小一千,结果娃真查出来大病,那项保障额度还不够一半,白花了好多年冤枉钱。
如果是义务教育阶段的学生,一年一百多的基础款就够打底。这个价位的产品一般都会覆盖常见大病的报销责任,还有住院的基础补贴,对于刚工作没几年、攒钱压力大的年轻爸妈来说,完全可以先配上,不会给日常开支添负担。我楼下邻居就是这样,夫妻俩都在超市上班,每个月要还房贷还要养老人,给娃选的就是一百多的基础款,去年娃查出来急性大病,治下来花了八万多,基础款报了六万多,自己只出了两万多,没到处借钱,也没动给老人准备的看病钱。
如果家里经济稍微宽松一点,每年能挤出来三百到五百的预算,可以在基础保障之外,加个足额的大病一次性给付责任。不用加太多杂七杂八的责任,什么自行车意外、宠物咬伤这类小概率责任,没必要加,省下来的钱把大病额度提上去才是正经。比如同样是三百多的预算,你把那些小责任都砍掉,能把大病额度提几十万,真出事的时候,这笔钱能直接拿去付自费药、请护工,比报几百块小钱有用太多。
如果孩子已经有基础医保,就别重复买重复的报销责任,把预算砸在医保报不了的自费项目上。很多家长容易踩这个坑,已经给孩子买了居民医保,又买了两份报销责任一模一样的学生保险,其实两份加起来也不会给你报超过总花费的钱,等于白花了一份的钱。不如把其中一份的预算,换成覆盖自费药、进口耗材的大病责任,这样医保报完剩下的自费部分,还能再报大部分,自己掏的钱就少很多。
要是孩子本身身体有点小问题,买之前先看清楚承保要求,别隐瞒健康情况。有些家长怕过不了核保,就瞒着不说,结果真出事了保险公司查出来,不给赔,之前交的钱都白扔了。其实很多产品对学生的常见小问题要求都比较宽松,比如轻微的过敏性鼻炎、散光这类,一般都能正常承保,实在拿不准可以问清楚销售人员,别硬着头皮瞎买,最后竹篮打水一场空。

图片来源:unsplash
四 申请赔款需要几步走
第一步先整理好所有必备材料,别漏了关键单子。
我闺蜜家去年给上小学的孩子申请赔款,一开始漏了诊断证明书,来回跑了两趟,耽误了小一周时间。给大家说清楚,你要准备好医院开的收费原始发票,就是缴费之后给你的那张正联,不能是复印件;然后要带完整的住院病历或者门诊病历,包括医生写的诊断记录、出院小结,如果做了检查,还要带上对应的检查报告单;如果是未成年人申请,还要准备好投保人的身份证,还有孩子的身份材料,以及你和孩子的关系证明,比如户口本对应那一页就行。别嫌整理麻烦,材料齐了,审核速度能快一倍。
第二步选申请渠道提交,现在两种方式都很方便。
如果你喜欢线下办,就把整理好的材料交给学校负责保险的老师,学校一般会统一收材料帮忙提交,很多学校都有这个服务,适合不太会操作手机的家长。如果你想自己盯着进度,直接走线上渠道就行,打开对应的官方公众号或者APP,找到理赔申请入口,按照提示把所有材料拍成清晰的照片上传,别拍歪了也别挡字,模糊的照片会打回来重传,耽误时间。我同事之前给孩子办的时候就是拍发票的时候把金额挡了一半,等重新传完,晚了三天才进入审核。
第三步等保险公司审核,这个阶段你不用瞎操心,耐心等通知就行。
一般来说,材料清晰齐全的话,一周左右就会给反馈,如果案子复杂一点,最多也不会拖太久,你如果走线上渠道,能直接在手机上看审核进度,不用天天打电话问。如果审核说材料不全,按照要求补对应的材料就行,不是说你不符合理赔条件,别自己瞎慌。
第四步审核通过后等赔款到账,到账时间一般都很快。
之前我楼下阿姨家孩子得急性肺炎住院,提交材料之后五天审核就过了,第三天赔款就打到留的银行账户里了,你可以提前确认一下留的银行卡账号对不对,别填错号码,不然还得更正信息,耽误到账时间。
最后给大家提两个要注意的点,第一别私自改材料,任何发票和诊断记录都不能改,改了直接没法通过审核,还会影响后续理赔;第二要在规定时间内申请,别出院大半年了才想起来报,超过申请时效就没法申请了,一般出院之后一两个月内申请就合适,早点办了早点落定。
结语
总结下来,国内学生大病相关的学生保险,一年缴费大多在几百元区间,价格不高,却能给孩子添一份实在保障。大家可以跟着孩子的年龄、自家的经济条件来选,健康状况好就选基础搭配,预算宽裕可以适当补充责任,选好之后不用操心缴费,大多一年一交就能享受一整年保障,真遇到需要理赔的情况,按要求提交材料就能申请赔付,不用太操心流程。
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