幼儿园里有学平险嘛 学平险幼儿园怎么理赔

引言

宝爸宝妈们，送娃去幼儿园，是不是总揪着心？怕娃在园里跑跳磕着碰着，真出点事去医院要花钱，又怕没保障白花冤枉钱？那幼儿园里有没有学平险呀？真出事了又该怎么理赔呢？这些问题咱们今天就都给你捋清楚。

一.幼儿园是否统一购买保险

我直接给大家说清楚，国内多数幼儿园都会统一组织家长投保学平险，不是强制要求大家必须买，这点先记牢。

按照规定，任何学校都不能强制家长投保，幼儿园组织统一投保，只是帮家长走个集体投保的流程，省去大家自己挨个找渠道的麻烦，要不要买全看你自己的选择。

很多幼儿园会在新生入园的时候，把学平险的投保通知放在入园材料包里，还会给一个统一的投保截止日期，这个日期一定要记清楚，错过之后很难补投，因为学平险都是统一按学期或者按学年承保的，不单独给漏投的孩子开通道。

咱们分不同情况给大家说选还是不选。如果你家孩子平时活泼好动，经常跑跳容易磕碰，本身身体抵抗力弱，换季容易感冒发烧住小医院，建议你跟着幼儿园统一买，集体投保的核保要求比较宽松，就算孩子有一点小的健康异常，大多也能直接参保。

如果你家已经给孩子买了别的包含住院医疗、意外伤害责任的保险，那可以好好对比一下。原来买的保险保额够、保障范围能覆盖孩子日常在幼儿园的风险，那可以不买。如果原来买的保险只覆盖了大病，没有日常小额意外医疗的保障，那还是建议跟着幼儿园统一买一份，花不了多少钱。

还有不少家长会问，我自己在外边买和幼儿园统一买有啥区别？其实条款内容差别不大，幼儿园统一投保最大的好处是后续理赔可以找老师协助交材料，省去自己跑流程的麻烦，适合怕麻烦、不太会自己梳理理赔材料的家长。另外，幼儿园统一投保的价格大多比较亲民，一个学年下来也就百八十块，不会给家长添太多经济负担，就算加上自己另外买的保险，也不会有太大缴费压力，预算有限的家庭完全可以接受。

还有一点要提醒大家，不管你选不选幼儿园统一的学平险，都一定要给孩子留好意外医疗类的保障，孩子在园里跑跑跳跳，小磕碰、小摔伤很常见，有一份保险能报大部分医药费，也能减轻自己的经济负担。

图片来源：unsplash

二.意外磕碰怎么申请理赔

孩子在园里跑着玩，磕着碰着摔一下都是常有的事儿，真遇上了别慌，按步骤走就能顺利申请理赔，每一步都给你理清楚，照着做就行。

第一步先处理孩子伤口，第一时间送医，不管是去公立医院的普通门诊还是住院，都要把所有的纸质票据、检查单、诊断证明都收好。别随手乱扔缴费小票，也别嫌麻烦丢了门诊病历，这些都是理赔必须要的材料，少一样都可能耽误审核进度。

第二步马上联系幼儿园的班主任报备，别想着自己先处理完再找学校，提前说一声，老师会帮你对接负责的保险经办人员，还能帮你开一份孩子是在幼儿园内发生意外的证明，这一步能帮你省不少对接的功夫。

你也不用自己跑腿去保险公司，现在大部分学平险都支持线上申请理赔，老师会给你发对应理赔入口的链接或者二维码，你按要求把准备好的材料拍成清晰的照片上传就行。如果上传的时候遇到格式不对、照片模糊的问题，直接找对接的经办人员问，都会一步步教你操作。

要是你更习惯线下办理，也可以把整理好的材料交给幼儿园，由幼儿园统一帮你提交给保险公司，这种方式适合不太会操作手机的长辈，省心又省力。提交材料之后，记得留好自己的收款账户信息，确认一下银行卡状态是正常可用的，别因为账户异常影响赔款到账。

提交之后不用天天盯着进度，一般几个工作日就会有审核结果，要是材料不全，保险公司会通过老师或者直接联系你补材料，你按时补上就可以。整个流程其实并不复杂，只要把材料准备齐全，按要求提交，都能顺利拿到赔付。

三.案例解析医疗报销细节

小区里张阿姨家5岁的孙子壮壮，上个月在幼儿园玩滑梯的时候，不小心被旁边跑过的小朋友碰了一下，从滑梯半截位置摔下来，磕到了外侧膝盖，破了挺大一块口子，幼儿园老师第一时间联系张阿姨，赶紧把孩子送到了家附近的社区医院处理伤口，医生说伤口比较深，需要缝五针，还得打破伤风针，后续还要每天来换药，一周后来拆线。

整个处理下来，前前后后一共花了一千二百多块，其中壮壮本身有少儿医保，医保报销了六百多，剩下还有五百多块是医保报销之外的自费部分，张阿姨想起之前幼儿园老师提醒过大家，要是买了学平险，可以找保险公司报剩下的钱，于是赶紧给儿子儿媳妇打电话说这个事儿。

壮壮爸妈之前确实给孩子买了学平险，得知情况后先给幼儿园老师说了一声，老师帮忙对接了保险公司的对接人员，然后告诉他们，只需要把所有的票据整理好就行，包括门诊的病历本、收费的票据、缴费的小票、医生开的诊断证明，还有孩子的身份材料，一起按要求上传给保险公司就可以。

不少家长这时候会疑问，只有住院才能报吗？其实多数学平险都包含门诊意外责任，像壮壮这种门诊缝针换药的意外医疗费用，是符合理赔要求的。还有家长问，医保报完之后剩下的部分还能报吗？当然可以，学平险的意外医疗，就是补医保报销之后的缺口，大部分产品会设置一个几百块的免赔额，剩下符合要求的费用，按约定比例报销。

这次壮壮的情况，扣除一百块的免赔额之后，剩下四百多的自费费用，按百分之八十的比例报销，最后拿到了三百五十多块的理赔款，相当于自己只花了一百多块，大大减轻了家庭的小额支出负担。这里给大家提个醒：不管伤口大小，一定要保存好所有的纸质材料，不要随便乱扔，缴费小票、处方单都要留好，不然理赔的时候容易因为材料不全耽误时间；另外一定要说明是意外导致受伤，病历本上一定要让医生写清楚受伤的原因和地点，不然保险公司没法判定是否符合意外理赔的要求。要是孩子有第三方责任，比如这次是别的小朋友碰倒的，也不影响你先申请自己的学平险理赔，该走流程就走流程，不用纠结第三方的问题先把费用报了再说。

四.不同家庭怎样选择计划

如果您是每月固定开支比较紧张的普通工薪家庭，孩子本身身体底子不错，平时很少生病去医院，可以只选基础保障计划就够用。这类计划只覆盖常见的意外伤害、意外门诊和小额住院医疗，价格不高，每年缴费负担轻，能覆盖幼儿园里孩子跑跳磕碰、不小心摔伤扭伤这类常见风险，不用多花额外的预算，刚好匹配基础需求。

如果您家孩子平时比较活泼好动，总是上蹿下跳爱乱跑，本身也比较容易磕碰受伤，那可以考虑在基础保障之外，额外加上意外医疗额度更高的责任。孩子在幼儿园玩滑滑梯、追逐打闹的时候，很容易出现比较严重的擦伤、骨折甚至需要缝合这类情况，额度更高的计划能帮你报销更多医疗费用，不用自己承担太多支出。

如果您家孩子本身经常感冒发烧，容易得呼吸道或者肠胃类的小毛病，时不时需要住院调理，那建议选择包含住院医疗保障额度更高的计划。这类孩子本身去医院的概率比别的孩子高，更高的住院医疗额度，能覆盖大部分住院产生的常规费用，减轻家庭的医疗开支压力。不用怕孩子住一次院就花掉大几千的积蓄，让保障更实在。

如果您本身已经给孩子买过其他商业医疗险，只是想补一个幼儿园阶段专属的保障，那可以选只保意外伤害的精简计划，不用重复买重复的保障责任，花最少的钱补全缺口就行。比如你已经有了百万医疗险和小额医疗险，只需要补一份意外身故伤残的保障，覆盖意外导致的极端情况，性价比很高。

要是您家庭条件不错，希望给孩子做全方位的保障，那可以选包含意外伤害、意外门诊、住院医疗、重疾相关责任的综合计划。一次性配齐幼儿园阶段的所有常见保障，不用东拼西凑买好几份产品，每年缴费固定，后续理赔也不用在多个产品之间来回折腾，省心又全面，能给孩子完整的风险兜底。另外不管选哪类计划，买之前一定要核对健康告知，孩子有过住院史或者先天性小问题，一定要如实填写，不要隐瞒，避免后续理赔出问题。

结语

看完内容你就清楚啦，国内多数幼儿园都可以统一投保学平险，也可以由家长自行投保，不会强制要求必须在幼儿园统一办理。如果孩子在幼儿园遇到磕碰、感冒住院这类符合保障范围的情况，你只要先给孩子看病，收好所有的就医票据、诊断证明这些材料，第一时间找老师报备，之后按要求提交就能申请理赔啦。如果你家宝宝平时活泼好动爱跑跳，每年保费不高，普通家庭都能承担，完全可以买一份做补充；如果宝宝已经配置了充足的其他医疗险，结合自身预算决定要不要再买就好。

买学平险怎么买？在哪里儿买？选慧择保险网！>>>点击这里，免费预约专业顾问为你解答。