引言
是不是不少朋友刷到学校收保险费的通知就犯懵?大学生那笔保费是必须交吗?小学生交的保费对应的保险又是啥?别纠结啦,今天咱就把这俩问题讲清楚。
一.大学生医保是否强制交
大学生医保不是强制要求必须交,这个是遵循自愿参保原则的。但我给你的建议是,只要你还没有在户籍地或者其他地方交同类型医保,最好在学校这边交上。
我身边就有这么一个真实例子,我同校的一个学弟,大一下学期体检的时候查出了结节,后续住院做了切除手术,前后住院加治疗一共花了不到八千块。他入学的时候跟着学校交了大学生医保,最后医保报销下来花了不到三千块,自己承担的部分不多,家里也没觉得有太大压力。
同年级还有一个男生,当时觉得自己年轻身体好,又说家里已经交过一份,入学的时候就没在学校交。结果大二上学期他打篮球崴了脚引发了并发症,需要住院治疗,没想到他说的家里那份医保,当年忘了缴费断保了,最后所有治疗费都是自己掏的,一共花了快一万块,他攒了大半年的生活费一下子就见底了,最后还是找导员申请了临时补助才缓过来。
如果你已经在户籍所在地交了居民医保,可以不用重复在学校交,因为同类型医保不能重复报销,交两份也拿不到双份赔付,纯粹是浪费钱。但如果你没在其他地方参保,不管你觉得自己身体多好,都建议你交上。大学生医保一年保费也就几百块,很少会给学生造成经济负担,平时看门诊、拿药,或者住院治疗都能按比例报销,对大学生来说是性价比很高的基础保障。
还有一点要提醒你,要是毕业之后打算考研或者待业一段时间,暂时没有职工医保,这时候大学生医保还能给你过渡保障,不会出现断保没保障的空窗期。缴费一般都是跟着学校统一通知走,直接存到扣费账户或者线上缴费就行,流程很简单,不用自己跑线下经办点折腾。
二.小学生学平险有啥用
小学生在学校日常跑跳磕碰实在太常见,学平险就是专门给这类场景设计的基础保障,建议大多数家庭都优先配置。
我邻居家有个三年级的小男孩,下课和同学在走廊追逐打闹,没站稳磕到走廊的大理石扶手,下巴磕出两厘米长的口子,去医院缝了五针,打破伤风加上挂号换药前前后后花了快一千块。当时邻居给孩子买了学平险,花一百多块,把所有缴费单据和诊断证明整理好提交之后,社保报销剩下的符合要求的费用,差不多报了七成下来,自己只掏了三百多,邻居说当时要是没买这个保险,虽然钱不算多,但心里总觉得有点亏,有了保险相当于给这点意外兜底了。
学平险的价格不高,大多一年只需要交一两百块,就能覆盖意外门诊、意外住院还有部分疾病住院的责任,对于经济条件一般的家庭来说,门槛很低,花一点零花钱就能拿到基础保障,不会给家庭造成额外负担。
很多人会问,已经给孩子买了居民医保,还要买学平险吗?当然要。居民医保报销有起付线,封顶线的限制,而且报销比例也有限,一些门诊小额费用达不到起付线没法报,学平险刚好能补上这个缺口,比如几十几百的门诊费用,符合要求就能报,相当于给医保打了个补丁。
不过你也要注意,学平险也有免责条款,比如既往症导致的住院看病,一般不给赔,一些高风险的运动项目导致的意外也不在保障范围内,买之前一定要翻一下条款里的免责内容,别稀里糊涂交了钱,用到的时候才发现不符合要求。
如果孩子本身已经买了其他商业少儿保险,也可以买一份学平险做补充,毕竟价格低,能覆盖校园里的常见意外,日常磕磕碰碰的小问题都能用上,整体性价比很高。要是家庭经济条件特别差,交不起其他商业保险,学平险更是不能错过,花很少的钱就能给孩子多一层保障,总比出事全靠自己掏钱强。

图片来源:unsplash
三.按预算合理配置方案
如果是大学生家庭本身经济条件一般,每年仅能拿出一百到两百元预算做补充,就优先保留学校的基本医保,不用再额外加购其他产品。基本医保本身缴费不高,每年一两百块,已经能覆盖大部分门诊和住院的基础报销需求,把最基础的保障托底做好就行,不需要硬挤钱买贵的产品,反而加重生活负担。
如果大学生家庭每年能拿出三百到五百元做补充预算,可以在基本医保的基础上,加一份一年期的普通意外险,覆盖意外摔伤、交通意外这类常见风险,一年保费也就一百多块,剩下的预算还能加一份百万医疗险,一年也就两三百块,刚好把医保没报完的住院花费做二次报销。去年隔壁学校有个大三学生,打篮球摔断了腿,手术加康复花了四万多,医保报了两万出头,剩下的一万八里,意外险报了八千,百万医疗险报了八千多,自己最后只出了不到两千,就是因为预算分配合理,刚好把缺口补上了。
如果是小学生家庭,年收入不高,每年仅能拿出一百块左右预算,就只买学校统一组织的学平险就行,学平险本身保费便宜,一般几十块到一百块,就能覆盖小学生在校的意外摔伤、门诊住院,已经够满足日常保障需求,不用再额外找其他产品,毕竟小学生本身有家长照护,日常风险大多是在校磕碰,学平险完全能覆盖。
如果小学生家庭每年能拿出五百到一千块预算,可以在学平险之外,给孩子加一份百万医疗险和普通意外险,百万医疗险一年三百左右,意外险一年一百左右,剩下的预算如果还有结余,再考虑加一份小额医疗险,覆盖日常感冒发烧的门诊报销。去年邻居家上三年级的小朋友,课间跑闹摔破了下巴,缝针加祛疤花了近七千,学平险报了两千多,意外险报了三千多,自己只付了一千多的祛疤费用,要是没加意外险,这三千多就得自己全掏。
如果家庭健康状况有异常,不管是大学生还是小学生,核保过不了商业险,那就把最基础的医保或者学校组织的普惠型保险买好就行,这类产品一般不核保,不管健康状况好不好都能买,保费也低,先把基础保障拿住,不要硬去找不符合健康要求的产品,白花钱还买不到有效保障。
四.购买流程及赔付要点
先给大家说学校统一组织购买的流程,大学生医保大多是学校统一收集身份信息,统一缴费,你只需要把个人身份信息给负责的辅导员,通过学校发的缴费通道完成缴费就行,不用自己跑线下社保点。如果开学忘记交,错过学校统一缴费期,可以自己带身份证去户籍地或者学校所在地的社保经办点补缴,也能在当地社保官方平台自己操作缴费,不用太担心错过就买不上。
小学生的保险大多是学校发统一的告知单,家长签字确认后,通过学校给的二维码或者缴费链接缴费就行,全程不用家长跑线下,几分钟就能完成操作。如果你不想走学校统一购买,也可以找正规保险销售人员,或者在正规的保险销售平台自己选购,只要看准保障内容就行。
买的时候一定要核对清楚个人信息,不管是大学生还是小学生,名字、身份证号一定要一个字一个数字核对对。我邻居家去年给孩子买保险,把身份证号输错了一位,后来孩子摔骨折去申请理赔,足足耽误了一周才改完信息拿到赔款,平白多跑了好几趟,耽误了不少事。信息不对哪怕你交了钱,出险也没法顺利赔,这点一定要上心。
赔付的时候,不管是意外受伤还是生病住院,所有的票据都要留好,门诊的挂号单、缴费小票、处方单,住院的出院小结、费用清单、诊断证明,一样都别丢。学校统一买的保险,可以先找学校负责保险的老师提交材料,老师会帮你走流程,自己买的就直接联系保险公司的客服,按要求上传材料就行。
如果是医保报销,一般在医院出院结算的时候就能直接扣掉报销部分,你只需要交自己承担的那部分就行,不用事后再跑报销。如果是意外类的赔付,你提交完材料之后,一般几天就能拿到赔款,要是超过时间没消息,直接打保险公司的客服电话问进度就行,不用一直干等。另外要提醒大家,出险之后要及时报案,别拖过了理赔的申请时效,耽误自己拿赔款。
结语
现在你肯定搞清楚啦:大学生的保险费不用必须交,不过能交就尽量交,花很少的钱就能给自己添上基础医疗保障;小学生的保险一般就是学校统一组织的学平险,保费不高,能覆盖孩子日常在校的意外磕碰,适合给娃补个基础保障。大家可以结合自家的经济条件、已经有的保障来选:经济宽裕、已有同类型保障可以不用重复买;预算有限、还没配齐基础保障的,别纠结,直接入手就很实用,买的时候记得核对好健康要求,看病理赔留好所有票据,就能顺顺利利享受保障啦。
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