引言
家里娃刚上幼儿园的宝爸宝妈,是不是都刷到过幼儿园要求买的学平险呀?是不是心里犯嘀咕:幼儿园说的这个学平险到底是什么?真要用的时候该怎么操作呢?今天咱们就把这两个问题掰扯清楚,给大家说个明明白白。
一. 了解学平险基础保障范围
咱们先拿意外保障这块说,大部分给幼儿园小朋友配的学平险,都会把日常磕碰、摔倒、被蚊虫叮咬抓伤这类意外带来的伤害放进保障里,小到孩子在园区玩滑滑梯摔破膝盖去清创缝合,大到不小心被掉落的玩具砸伤去拍片子包扎,这些情况产生的合理费用大多都能赔,这里给你提个醒,一定要确认里面包含意外门诊责任,很多家长买的时候没注意,孩子看门诊花了钱才发现报不了,白跑一趟。
其次看住院医疗保障,小朋友刚上幼儿园,很容易交叉感染,比如得肺炎、手足口需要住院输液治疗,这种情况产生的住院费、床位费、检查费,只要在保障额度范围内,符合条款要求,都可以申请理赔。这里说清楚,大部分学平险对于疾病住院的赔付,会设置一个免赔额,扣除免赔额之后再按约定比例赔付,你提前搞清楚免赔额多少、赔付比例是多少,心里有数就不会出错。
第三看看有没有身故伤残保障,这块保障听起来不太讨喜,但却是必不可少的,万一孩子因为意外或者疾病发生不幸,可以给家庭一笔补偿,万一因为意外造成了伤残,也能拿到钱覆盖后续康复、护理的开支。这块要注意,不同产品的额度不一样,你不用追求特别高的额度,根据自己的需求选就可以。
不少学平险还会加上额外的小保障,比如孩子意外烫伤的门诊护理,或者被猫狗抓伤之后打狂犬疫苗的费用,这些都包含在内。我身边有个朋友家的娃,去年在小区玩的时候被邻居家的小猫抓伤了胳膊,去医院打了五针狂犬疫苗,前前后后花了小一千,就是走学平险报的,最后自己只花了几十块免赔的钱,特别实用。
这里给你一个挑选的小建议,如果你家孩子平时比较好动,经常跑跳容易磕碰,那就优先挑意外医疗额度高、意外门诊赔付比例高、免赔额低的;如果孩子平时体质偏弱,经常生病住院,那就优先看住院医疗的额度和赔付比例,把这块放在选的第一位,贴合自己家娃的情况选,才是最实用的。

图片来源:unsplash
二. 模拟意外受伤理赔全过程
上周楼下邻居家的小朵朵,在幼儿园玩滑滑梯的时候,不小心脚踩空摔了下来,磕破了膝盖还缝了两针,整个理赔流程走下来,全程顺顺当当,咱们就照着她的过程一步步说,碰到意外先别慌,第一步先给孩子处理伤口,同时给幼儿园的老师说一声,老师那边会第一时间联系保险公司登记,你自己也可以打客服电话报险,别拖着不处理,拖太久反而会耽误后续审核。
处理完伤口回家之后,你就开始整理所有的材料,这步最关键,少一样都可能打回来让你补,耽误拿钱。首先要留好医院开的所有单据,挂号费的小票、门诊缴费的发票、医生写的病历本、拍片子的报告,还有缝合手术的记录,每一样都要整理好,别随便乱丢。你要是怕弄丢,可以提前把所有单据都复印一份,手机上再存一份照片,这样原件丢了还有备用的,朵朵妈当时就是把所有材料都拍了存在手机相册里,后来保险公司要电子档,直接发过去就行,省得再跑老远送材料。
接下来就是提交申请,现在大多都能线上提交,不用往保险公司营业厅跑,你打开保险公司的官方公众号或者小程序,找到理赔申请的入口,按照提示一步步填好孩子的信息,还有这次受伤的时间地点原因,再上传你整理好的所有材料照片就可以。要是年纪大一点不会用手机,也可以把材料交给幼儿园负责保险的老师,老师会帮你统一提交,朵朵妈当时就是自己在家十分钟就填完上传完,全程没出门,特别方便。
提交之后就等保险公司审核,一般几个工作日就能出结果,审核的时候如果材料不齐,工作人员会打电话告诉你缺什么,你按照要求补上就行,不用太紧张。朵朵当时材料准备得全,第三天就审核通过了,符合意外受伤的理赔条件,费用扣除免赔额之后,按照约定比例赔付,没几天理赔款就打到你留的银行卡里了。
最后还有个小提醒,要是孩子受伤之后需要住院,出院的时候记得让医院开出院小结和费用明细清单,这些都要放进申请材料里,别漏放。另外,一定要如实说受伤的情况,别隐瞒,不然可能会影响理赔。这次朵朵这次花了一千多块,扣除免赔额之后,报了八百多,自己只出了小几百,大大减轻了家里的负担,这就是学平险实实在在的作用。
三. 按经济能力选择合适方案
普通工薪家庭每月要还房贷、车贷,还要承担孩子的奶粉、早教开支,能匀给保险的预算不多,就优先挑只覆盖核心保障的基础款就行。基础款一般只包含孩子最需要的意外医疗、意外身故残疾,价格便宜,每年缴费只需要几十块到一百多块,完全不会增加家庭负担,刚好覆盖孩子在幼儿园里常见的磕碰擦伤、跑跳摔倒这些小意外的门诊、治疗花费,完全够用。
我闺蜜家就是普通工薪家庭,去年给孩子挑了基础款学平险,每年只花八十多块,孩子在幼儿园玩滑梯磕破膝盖缝了五针,花了一千二百多,社保报销之后剩下的八百多,全部走学平险报了,相当于没自己掏钱,当时闺蜜就说,这八十多花得比买什么玩具都值。
如果你的家庭经济条件稍好,每个月能匀出两三百块给孩子做保障,可以选带附加保障的中端款。中端款除了保留基础的意外保障,还能附加孩子常见的住院医疗保障,比如孩子得肺炎、手足口需要住院治疗,社保报完剩下的部分,也能按比例走学平险报销,还能附加一些小额的重疾补贴,万一孩子得需要长期治疗的常见病,能多一笔钱补贴家用,中端款每年大概一百多到两百多块,大部分小康家庭都能轻松承担。
要是家庭经济条件比较宽松,不想在孩子保障方面留缺口,可以选带更多扩展责任的升级款。升级款除了基础意外、住院保障,还能扩展校外意外责任、狂犬疫苗接种保障、意外牙齿治疗保障这些,现在很多孩子周末会出去上户外运动课,或者学轮滑、骑平衡车,这些校外活动的意外也能覆盖,万一孩子玩的时候不小心磕坏乳牙,需要做简单的补牙处理,也能报销一部分花费,这类升级款每年也就三百块以内,对于经济宽松的家庭来说,完全没压力,能给孩子更全的保护。
还有要提醒大家一句,不管你选哪一款,都要结合自己家孩子的情况调整,如果孩子本身比较好动,平时跑跳多容易受伤,哪怕预算少,也尽量把意外医疗的额度选高一点;如果孩子平时体质比较弱,经常感冒住院,预算够的话尽量选带住院医疗附加责任的,别盲目跟风选贵的,适合自己家庭预算和孩子实际情况的,就是最好的。
四. 梳理保单生效与缴费方式
我先给你划好重点,缴费方式一般分两种,一种是幼儿园统一代收保费,然后统一投保,另一种是宝爸宝妈自己找保险公司线上投保缴费,两种方式都很方便,你可以看幼儿园的安排来选。
如果是幼儿园统一安排投保的,一般是在每学期开学的时候统一收保费,你跟着幼儿园的通知交就行,不用自己记时间,大部分幼儿园会帮你整理好所有孩子的投保信息,交给保险公司统一出单,你只需要留好缴费的记录,后续找老师要电子保单或者纸质保单就行。我身边就有一位宝妈,去年孩子升中班,跟着幼儿园统一交了保费,她当时随手把缴费截图存在了手机相册的专门文件夹里,后来找保单的时候一下子就翻到了,省了好多找记录的时间。
如果是你自己想单独投保,那就直接找正规保险公司的线上渠道缴费,支持按月交或者按年交,学平险一般都是一年一保,大多选按年交就可以,一年交一次费用,不用月月惦记。按年交的话保费也会比拆分交更省心,不用设置自动扣费也不会轻易断缴。要是你怕忘记一年交一次,那就把缴费日存在手机日历里,提前三天设个提醒,就不会错过续保时间了。
这里要特意提醒你,一定要注意保单生效时间,刚投保之后一般会有等待期,疾病类的保障一般要等几天才会生效,意外保障大多投保之后次日就能生效,你买的时候一定要问清楚等待期时长。比如我朋友家的孩子,刚入园那周投保,投保第三天孩子得肺炎住院,结果因为疾病保障还在等待期,就没能理赔,白白自己花了钱,要是早个三五天投保,就能省下不少住院费用。
最后要提醒你,要是孩子连续在幼儿园上学,记得每年按时续保,别让保障断档。万一脱保了再重新投保,还要重新算等待期,这段时间孩子要是出点小意外或者生病,就没办法享受保障了。你要是选了自动扣费,记得定期看看银行卡里的余额够不够,避免因为余额不足扣费失败导致脱保,做好这一点,孩子的保障就能一直续上,不用担心中间掉链子。
结语
这下你搞懂啦,幼儿园的学平险就是专门给入园小朋友准备的,覆盖日常磕碰、生病相关保障的普惠型保险,给娃配置门槛很低。真遇到娃受伤生病的情况,只要收好医院给的所有单据、病历,按要求提交给保险公司就能申请赔付啦。不管家里条件如何,都建议给入园娃安排上,毕竟小朋友跑跑跳跳容易出小状况,有这份保障在手,咱们当家长的也能少操心。
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