引言
接娃的时候被老师说可以买幼儿园的学平险,不少家长心里都犯嘀咕:幼儿园卖学平险到底合理不?万一真要理赔,走流程会不会很麻烦呀?今天咱们就把这两个问题说清楚,帮大家理清头绪。
一. 园方推销学平险该买吗
幼儿园统一推学平险,这件事本身合理,而且完全遵循自愿购买原则,不会强制你掏钱,大家不用先带着抵触心态拒绝。不少家长刚接到老师通知,第一反应是“会不会有猫腻”,其实园方只是统一对接保险渠道,给家长提供方便,不会强迫任何人下单,买不买全看你自己需求,不用有心理压力。
先给大家说直白的优点,幼儿园统一推的学平险,购买门槛很低,哪怕孩子有一点小的健康异常,大多也能顺利投保,自己单独找渠道买同类保险,有时候还会因为轻微的身体问题被除外或者拒保。而且这个险种价格不高,一年缴费也就几百块,多数普通家庭都能轻松承担,不会给日常开支造成负担。
它的保障刚好对准幼儿园孩子的风险,你想啊,34岁的小朋友正是爱跑爱跳的年纪,在园里追跑打闹容易磕伤碰伤,去游乐园玩摔了、被小朋友抓伤,这些常见的小意外,还有换季时候容易得的感冒肺炎住个院,学平险都能覆盖对应的医疗费用报销,刚好填补了社保没报完的缺口,实用性挺强。
当然也不是所有人都得买,如果你已经给孩子单独买了保额足够的少儿意外险、百万医疗险,而且保障范围已经覆盖了这些日常的小额意外医疗、住院医疗,那就完全可以不用重复买,不用为了给老师“面子”硬掏钱,适合自己家庭保障配置的才对。
给大家直接说可操作的建议:如果你还没给孩子配齐儿童商业保险,预算又不多,那可以买幼儿园推的这款,先给孩子把基础保障搭起来;如果你已经配齐了保障,可以拿出自己的保单核对一下保障范围,确认重复就不用买;要是孩子身体条件不太好,自己买保险被限制了,那一定要抓住这个投保机会,这样的低门槛投保渠道很难得。
二. 意外发生后理赔怎么跑
第一步,先收好所有能用得上的材料,别慌慌张张弄丢了。孩子在幼儿园磕着碰着,不管是去社区医院缝针,还是去大医院做检查,医生开的诊断证明、门诊病历、住院的出院小结,还有你缴费之后拿到的所有发票、费用清单,这些都要原原本本收起来。哪怕是几块钱的换药发票,也别随手扔,说不定就能多报一点钱。
第二步,第一时间通知对接人。如果是通过幼儿园统一买的,直接找班主任说一声就行,班主任会帮你对接保险公司的专员,不用你自己瞎找联系方式。如果你是自己直接找保险公司买的,就打官方的客服电话报案,说清楚什么时候、在哪里、孩子出了什么事,现在情况怎么样,客服会把接下来要做的事一条一句告诉你。
第三步,按照要求提交材料。现在大部分都不用跑线下网点交纸质材料了,专员会告诉你要拍哪些照片,发到指定的微信或者邮箱就行。提醒你一句,拍发票的时候一定要拍清楚发票抬头、金额和医院的章,糊里糊涂的照片会打回来让你重拍,耽误审核时间。如果有材料原件被医保先报走了,就让医保那边盖个章印个复印件,一样能用。
第四步,等审核划款就好。一般三到七个工作日就能出审核结果,如果你提交的材料都齐全,没什么纠纷,钱很快就会打到你预留的银行卡里。要是审核的时候保险公司需要你补充材料,也别嫌麻烦,人家要什么你给什么就行,配合得越快,理赔下来得越快。
要是遇到理赔结果不符合你预期的,也不用急。你可以找幼儿园帮你协调,或者直接拿着材料找保险公司的理赔部门核对,看看是不是哪项保障你没弄清楚,哪份材料没交对,把问题理清楚,大部分情况都能得到合理解决。

图片来源:unsplash
三. 各类家庭选购有啥区别
刚生完娃、经济基础比较薄弱的普通工薪家庭,每个月要还房贷车贷,还要覆盖孩子的奶粉、尿不湿、幼儿园学费各类开销,闲余资金不多,选园里推的基础款学平险就可以。基础款价格一般不高,一年缴费也就几十块,能覆盖孩子日常在园里磕碰擦伤、感冒住院的基础医疗报销,不会给家庭添太多经济负担,满足最基础的意外和医疗保障需求就够,不用硬着头皮买贵价的。
家里经济条件宽松,除了社保之外暂时没给孩子配置其他商业少儿保险的家庭,可以选园里推的保障内容更全的学平险。这类学平险除了基础的意外医疗、住院报销之外,还会加上常见少儿重疾的一次性给付责任、意外伤残责任,价格一般在两三百块一年,整体保费不算高,能给孩子多添一层保障,相当于给基础保障做个补充,适合还没给孩子配齐其他商业保险的家庭。
孩子本身有先天性小疾病、买不了其他商业少儿保险的家庭,别错过幼儿园推的学平险。很多学平险对健康要求比较宽松,一般不需要做复杂的健康告知,大部分常见的小异常都能正常投保,能给这类孩子拿到一份合法合规的保障,哪怕只是覆盖基础的住院医疗费用,也能帮家庭分担一部分突发疾病的开销,这类家庭建议直接买,不用过多纠结保障内容,能投保就是最大的好处。
已经给孩子配齐了商业少儿医疗险、意外险的家庭,可以结合现有保障的缺口选。如果现有的意外险已经覆盖了意外医疗,保额也足够,住院医疗险也能覆盖社保外用药,那就可以不用再买幼儿园推的重复保障的学平险,避免花两份钱拿不到两倍赔付,浪费保费。如果现有保障只覆盖了重疾,没碰意外医疗,那就可以补一份基础款的学平险,补上缺口就行,不用多买。
家里老人帮忙带孩子、对保险不太懂的家庭,年轻家长可以自己先翻一下幼儿园推的学平险条款,核对好保障范围、免责条款,再对照自家的情况做决定。不要听别人买就跟着买,也不要因为抹不开面子给老师人情就盲目投保,适合自家孩子经济情况和保障需求的,才是值得选的。
四. 真实案例告诉我们要点
家住小区的刘女士,儿子今年刚上中班,去年九月刚入园,刘女士本来觉得自己给孩子买过商业医疗险,幼儿园推的学平险没必要买,结果开学没半个月,儿子在户外玩滑滑梯的时候,不小心踩空摔下来,胳膊磕破缝了五针,还拍了片子排查骨裂,前前后后花了两千八百多。
刘女士一开始找自己买的商业医疗险报销,结果发现这款医疗险有一千元的免赔额,扣掉免赔额之后,只报了不到一千块,剩下的一千多都得自己掏。后来接孩子的时候,刘女士听同班级的宝妈说,人家买了八十块一年的学平险,类似的磕伤花费,扣掉几十块的免赔额之后,剩下的合理花费几乎都报完了,算下来自己只花了不到两百块。
刘女士回家算了笔账,要是当时花几十块买一份基础款的学平险,剩下那一千多差不多能报八成,自己只需要出两三百就够了,当时就是嫌麻烦觉得多此一举,平白多花了一千多。从这个事儿就能看出来,哪怕你已经给孩子买了其他商业保险,学平险价格低,能补充报销免赔额部分的花费,性价比还是不错的。
还有个案例,家住同小区的陈先生,女儿刚上小班,去年冬天孩子得肺炎住院,花了快七千块,陈先生社保报了三千多,剩下三千多,刚好买了幼儿园推的学平险,提交资料之后不到一周,就报了两千一百多,自己只花了不到一千块。陈先生说,当时买这份学平险才花了一百块,要是没买的话,这两千多就得自己承担,算下来太划算。
给大家提个明确的建议:如果孩子已经有社保,再添一份学平险,刚好可以补充社保报完之后剩下的部分,不管你家庭条件怎么样,花几十到一百多块,买一份基础保障不亏。如果你家已经买了高额的商业医疗险,也可以买一份便宜的基础款学平险,用来覆盖商业医疗险的免赔额,不会白花这个钱;如果你家预算不多,只买社保加一份学平险,也能给幼儿园阶段的孩子覆盖日常意外和小病的大部分花费,不用有经济压力。记住一点,不管选哪款,一定要保留好看病的所有病历、缴费发票、检查报告,这些都是理赔必须的材料,丢了会耽误理赔进度。
结语
总的来说,幼儿园组织家长统一投保学平险本身并没有不合理,只要全程坚持自愿选择,不强制大家购买就没问题,反而能帮一些没时间找合适保险的家长省不少事。至于不同家庭,只要根据自己的现有保障和预算挑,不用跟着别人盲目买就行。要是真遇上孩子出险,也不用慌,整理好医院给的所有票据、诊断证明,照着流程提交申请就能等赔付了,希望这些内容能帮大家选对适合自家娃的保障。
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