引言
各位家长朋友们,家里的中学生正是爱跑爱跳、对啥都好奇的年纪,谁不担心孩子磕着碰着或是遇上健康问题?很多家长都会琢磨着给孩子买份保险,可你是不是也摸不清,买中学生保险到底有哪些容易踩的坑?具体又该怎么操作才能选到合适的保障?今天咱们就一块儿把这些问题说清楚。
一.意外医疗都配上,看病少花钱财
很多家长都踩过这个坑:觉得学校统一投保的医疗险已经够了,孩子摔了碰了随便看看花不了多少钱,不用额外配意外医疗。其实完全不是这么回事,不信你听我讲身边这个真事儿。我家楼下读初二的男孩小宇,平时就爱泡篮球场,上周跟同学打球抢篮板,落地踩在别人脚上,直接崴了,肿得像个发面馒头,去医院拍了X光,还好没骨折,但是韧带拉伤,开了外用药,还做了一周的理疗,前前后后一共花了一千八百多。学校统一投保的医疗险,只报销住院费用,这种门诊治疗的花费,一分都报不了,最后全是家里掏的钱。如果提前配上一份意外医疗,这一千多块,社保报完剩下的部分,大部分都能报销,完全不用自己承担这么多。
给中学生配意外医疗,优先选不限社保目录报销的。很多便宜的意外医疗,只报社保范围内的用药和治疗,孩子受伤了,医生开点进口的消肿药、或者用点自费的理疗项目,这部分就报不了。选不限社保的,花的钱能报的范围更大,自己掏的就更少。而且要注意看免赔额,尽量选免赔额低的,有些产品免赔额只有几十块,甚至没有免赔额,小额的门诊花费也能报,真正贴合中学生日常磕碰的需求。
不同健康条件的孩子,买意外医疗都没什么限制,意外医疗一般不用严格核保,哪怕孩子有一些小的健康问题,也能正常买,不用太担心买不了的问题。不同经济条件的家庭,也都能配得起。意外医疗一年的保费也就百十块,哪怕是普通工薪家庭,这点预算完全挤得出来,不会给家庭造成负担。如果预算稍宽松一点,可以选保额稍高的,一万到两万的保额就足够日常使用,不用追求太高的保额,浪费预算。
这里说几个买的时候要避开的误区。不要觉得有了住院医疗就不用意外医疗,很多意外导致的受伤,根本不需要住院,都是门诊处理,只有意外医疗能报这部分花费。不要觉得孩子平时不出门就不用买,现在就算是在学校里,上体育课、课间打闹,都有可能出现磕碰,哪怕是下楼买个文具,不小心摔一跤都可能产生花费,意外不会挑地方来。还有人觉得已经有了社保就够,社保的门诊报销有起付线,很多小额门诊花费达不到起付线,报不了,意外医疗刚好能补上这个缺口。
操作也很简单,买的时候先确认保障范围,再看免赔额和报销比例,直接通过正规平台投保就行,缴费选一年一缴就可以,每年到期续保就行,不用买长期绑定的,灵活调整更方便。理赔的时候,保留好医院的诊断证明、缴费小票、处方,直接提交给保险公司,一般三到七天就能到账,很方便。就像我同事家的孩子,去年骑车蹭破了膝盖,缝了两针花了六百多,提交完材料第四天,报销的钱就到账了,自己只花了几十块,确实省心又省钱。
二.大额医疗便宜,小额报销实用
先给大家说观点:给中学生买医疗险,别只盯着大额或者只留小额,得两者搭配来。
我先给大家说一个真实的例子,小区里张姐家的孩子,刚上初二,前两年因为呼吸道问题住院了一周,总共花了八千多块。当时张姐只给孩子买了学校统一的保险和一份大额医疗险,大额医疗险的起付线是一万,没达到起付线一分都报不了,学校的保险报完之后还剩三千多没法报,最后全是自己掏腰包。后来张姐听了建议,加买了一份小额医疗险,去年孩子春游不小心染上流感,又住了五天院,总共花了四千多,这次社保加学校保险报完之后,剩下的一千二百多,小额医疗险全额报了,一分没自己出。
很多家长有误区,觉得已经买了大额医疗险就够了,不用再买小额的。其实大额医疗险的价格真的不贵,给中学生买一年也就一两百块,就能覆盖几十万的住院花费,用来扛大风险确实合适,但大部分大额医疗险都有几千到上万的起付线,平时孩子得个肺炎、摔个缝针这种常见小病,住院花费大多达不到起付线,根本用不上。这时候小额医疗险就能补上缺口,它的起付线很低,有的甚至一两百就开始报销,刚好覆盖大险不报的日常小病花费,而且给中学生买小额医疗险,一年也就几十到一百多,花费不高,实用性很强。
给不同情况的家长直接给方案,如果你家孩子已经买了学校统一的保险,先看看学校保险的报销限额,一般学校保险的住院报销额度不高,剩下的缺口,你可以补一份小额医疗险,再配一份大额医疗险,一年总花费两三百,就能把从几百的小病门诊到几十万的大病住院都覆盖住。
如果你家预算不算多,一年拿不出几百块做配置,那就先把大额医疗险配上,再选一份最便宜的小额医疗险,哪怕小额的报销额度只有几万,也足够应对日常的小病住院,不会让零散布花的钱掏空家庭的日常开支。如果你家孩子平时体质比较弱,经常感冒发烧需要住院,那一定要把小额医疗险配好,不用选贵的,选报销范围包含社保外用药、起付线低的就行,日常用的时候能省不少钱。
还要提醒大家一点,买的时候别搞混,大额医疗险重点看报销上限和免赔额,选免赔额合理、报销范围包含社保外用药的就可以;小额医疗险重点看报销比例和起付线,起付线越低、报销比例越高,日常用着越划算。

图片来源:unsplash
三.重疾寿险看需,孩子先重医险
我先给大家说一个身边真实的例子,住在同一个小区的张姐,孩子刚上初二,之前听别人说给孩子买寿险才稳妥,一下花了大几千保费买了寿险,结果去年孩子查出来需要治疗的大病,找理赔的时候才发现,寿险管的不是这种情况,手里没多余的钱付治疗费,急得好几天睡不着觉。后来还是亲戚凑了一部分,又临时买了对应险种等了等待期才用上,折腾了好大一遭。
先给大家说明确结论,中学生阶段,优先配置重疾类保险,寿险完全可以往后放。这个结论不是凭空说的,中学生本身一般没有家庭经济责任,不需要靠寿险给家人留补偿,把钱花在刀刃上,先覆盖孩子自身可能遇到的大病风险才对。
拿什么配置?如果你的孩子身体健康,没有过往病史,预算也足够,你可以选覆盖高发轻症、中症、重症的产品,不同层级的风险都能覆盖到。比如孩子确诊符合约定的大病,直接赔对应保额,这笔钱你可以随便用,付治疗费、请护工、买营养补剂都没问题。我朋友家的孩子,上初三查出来符合约定的情况,买的重疾险直接赔了钱,不用到处借钱治病,家长能安心陪着孩子治疗,不用天天为钱发愁。
如果你的家庭预算比较有限,孩子身体也健康,那就先选保定期的产品,价格比保终身的便宜不少,先把孩子中学这十几年的风险覆盖住,等以后孩子工作了,收入稳定了再自己补充保终身的就可以。一年几百块就能拿到几十万的保额,对普通家庭来说压力很小,却能兜住大风险。
如果孩子本身有一些小的健康异常,比如常见的甲状腺结节、乙肝病毒携带这种,也别直接放弃,很多产品对未成年人的核保要求比成年人宽松很多,可以多试投几家,总能找到能承保的产品。千万不要为了能投保隐瞒健康情况,不然到理赔的时候会出问题,之前就有家长隐瞒孩子的既往病史,最后理赔被拒,白花了好几年保费,得不偿失。
至于寿险,如果你的家庭本身预算特别充足,已经给孩子配好意外、医疗、重疾这些基础保障了,还有多余的预算,再考虑配置也不迟,没必要反过来把钱都砸在寿险上,丢下最需要的重疾保障不管。
四.案例分享理赔顺,合同细节斟酌
先给大家说我身边真实发生的事儿,我同事张姐家的孩子今年上初二,去年冬天孩子在学校上体育课的时候,跳远不小心拉伤了韧带,需要住院做个小手术。张姐之前给孩子买过保险,出院整理好票据就直接提交申请了,不到一周理赔款就到账了,报销了大部分剩下的自付费用。后来问起张姐才知道,她买之前特意翻了三遍条款,把需要注意的点都划出来了,知道什么情况能赔、什么情况不能赔,提前就把需要准备的材料都记在了手机备忘录里,所以提交之后顺顺利利拿到了钱,一点没耽误孩子后续康复养伤,这就是提前摸清细节的好处。
很多家长买保险的时候,就怕麻烦,看到厚厚的合同就翻个开头结尾,直接签字交钱。等真出事去申请理赔,才发现自己遇上的情况刚好在免责条款里,或者自己漏交了关键材料,折腾好长时间都拿不到理赔款,到时候再后悔也晚了。我给大家直接提建议,拿到合同之后,哪怕挤时间也要先翻三条内容:首先看保障范围,看看中学生常见的磕碰摔伤、感冒住院这些能不能覆盖;其次看免责条款,标出来哪些情况不赔,心里提前有数;最后看理赔需要提交哪些材料,把这些材料的存放位置固定好,别到时候翻箱倒柜找不到。
还有个挺常见的情况,很多家长以为只要学校统一买了保险,孩子出任何事都能赔。我之前就听过小区里李阿姨说这件事,她家孩子骑车不小心和别人碰了,对方出了医药费,结果李阿姨找自己买的保险理赔,才发现条款里写了,已经由对方赔付的部分,这里不能重复报销。要是李阿姨提前看过这个细节,就不会白跑一趟,还闹得心里不痛快。所以说,很多理赔不顺利不是保险有问题,是买的时候没搞清楚规则,才会产生误会。
还有等待期这个细节,很多家长都容易忽略。什么是等待期?就是买完保险之后,要过一段时间,保障才正式生效,要是在等待期里出事,很多时候是不赔的。我有个同学给孩子买完保险没两天,孩子吃坏东西急性肠胃炎住院,提交申请之后才发现还没过等待期,没能拿到理赔,白白花了冤枉钱。所以大家买完保险之后,第一件事就是把等待期截止日期记在自己手机日历里,设置个提醒,这段时间里多留意孩子的身体情况,也别慌着做不必要的检查,避免白白浪费申请理赔的机会。
最后给大家说个实用的小技巧,不管你找代理人买还是线上买,都把你看不懂的条款直接问清楚,别不好意思,对方有义务给你讲明白。买完之后把合同电子版存一份在手机云盘里,纸质版放在家里固定的柜子里,理赔的时候直接拿出来对照着准备材料,按照要求一步步提交就行。只要提前把细节都捋清楚,理赔的时候就能少折腾,顺顺利利拿到钱,真正帮家里分担压力。
五.家庭预算定策,按需配置稳妥
如果是普通工薪家庭,月收入几千到一万出头,全家要还房贷车贷,孩子还要报兴趣班,每年给中学生买保险的预算控制在三千以内就足够。这个预算里,先把学校统一投保的基础险交了,再花两三百配一份带意外医疗的意外险,再花一千出头配齐百万医疗险和小额医疗险,剩下几百块配一份消费型重疾险就刚好,不会给家庭添负担,基础保障也全了。我身边有个做外卖配送的张哥,家里两口子养两个孩子,大的上初二,每年给孩子买保险只花两千出头,去年孩子得肺炎住院,总花费八千多,社保报了四千,剩下的小额医疗险报了三千多,自己只出不到一千,既没超预算,又解决了实际问题。
如果是月收入两万以上,手头有一定积蓄的中等收入家庭,给中学生买保险的预算可以放到五千到八千。除了配齐前面说的意外、医疗、重疾这些基础保障之外,如果孩子还有长期就医的需求,可以多花一两千配一份能覆盖特需门诊、住院的中端医疗险,孩子看病能选环境更好的诊室,不用挤公立医院普通部,体验会好很多。如果还有多余预算,可以给孩子加一份储蓄型的保障,兼顾保障和长期储蓄,以后孩子上大学、创业也能取出来用。我认识的一位做设计的李姐,家里条件还可以,给上高一的女儿配完基础保障之后,加了一份中端医疗,去年女儿做腺样体切除手术,住了特需病房,大部分费用都报了,恢复得也比住普通病房舒服,李姐说多花的钱很值。
如果孩子本身身体有点小问题,比如有甲状腺结节、肝功能轻度异常之类的,买保险的时候别盲目跟风找贵的产品,先多试投几家,找能正常承保的产品就行。预算有限就先买一年期的基础保障,把当下的风险兜住,等以后条件允许了再补充长期保障,别为了买贵的长期产品硬挤预算,影响家里日常开销。楼下水果店王老板的儿子上初三,查出来有肺结节,很多长期重疾险买不了,最后先买了能承保的一年期医疗险和意外险,每年只花几百块,也能有基础保障,不至于没保障裸奔。
如果家里已经给孩子买了好几份保险,每年保费交得快上万,但其实很多保障重复了,不如整理一下,退掉没用的重复险种,把预算省下来补缺口。比如很多家长给孩子买了好几份意外险,其实意外险只需要一份够额度的就行,多买也不能重复赔,白白浪费钱,把多买的意外险退掉,把钱加到医疗险或者重疾险上,保障更实在。我之前接触过一位家长,给上初二的孩子买了四份意外险,每年光意外险就交一千多,其实一份两百块的意外险额度就足够了,最后退了三份,省下来的钱加买了一份小额医疗险,现在小病门诊都能报,比之前划算多了。
不管家里预算多少,记住一点,别给孩子买保险之后,大人自己没保障。很多家长攒着钱给孩子买一堆保险,自己什么保障都没有,万一大人出点问题,孩子的保费都交不上,最后保障也没了。正确的顺序是先把家长的基础保障配齐,再根据剩下的预算给孩子配,这样哪怕出点问题,家庭经济不会崩,孩子的保障也能一直续上,这才是真的稳妥。
结语
咱们梳理一下哦,大家常踩的误区其实就是这几个:觉得学校给孩子买了险就不用再买、只想着给孩子买储蓄类产品不先配基础保障、不看合同细节就盲目投保。关于具体怎么操作呢,其实很简单,普通家庭就先把意外医疗、小额医疗和大额医疗配上,一年花不了多少钱,就能给孩子把日常磕碰、大小病症的保障都覆盖好;预算充足的话,再按需加配其他类型产品就好,记住一定要先把基础保障扎牢,再考虑其他,最后记得买之前一定要看清条款里的免责和等待期要求,出险后及时备齐材料申请理赔就可以啦。
暖宝保3号少儿门急诊保险
中英福满佳C款卓越版,爆款分红IP回归!
慧择小马老师|850 浏览
达尔文12号怎么买?6种高性价比买法,能省大几万!
慧择小马老师|1133 浏览
20周年庆 | 从1到1200万,慧择凭什么被坚定选择?
慧择保险网|563浏览


